SARS (svær akut luftvejsyndrom)

SARS er forkortelsen for Svær akut respiratorisk syndrom og betyder på tysk alvorligt akut respiratorisk distress syndrom. Det er en infektiøs sygdom, der udløses af vira. SARS optrådte første gang i Kina i 2002.

Hvad er SARS?

SARS (svær akut luftvejsyndrom) er en infektiøs sygdom forårsaget af en bestemt virusstamme kaldet coronavirus. Sygdommen er underlagt anmeldelse. Patogenet blev opdaget af lægen Dr. Carlo Urbani opdagede, som selv faldt offer for virussen.

Sygdommen medfører alvorlig åndenød og influenzalignende symptomer med feber, hoste, heshed og ondt i halsen. Symptomerne vises pludselig og meget alvorlige lige fra starten.

SARS forekom første gang i Kina i 2002, den første sag i Tyskland blev kendt i 2003. På det tidspunkt rapporterede næsten 30 lande tilfælde af sygdom; dog forekom de mest almindelige SARS-sygdomme i Thailand, Kina og Hong Kong.

I alt blev omkring 8.000 mennesker smittet og blev syge, hvoraf 800 døde. Der har ikke været noget andet tilfælde af SARS siden 2003.

årsager

Årsagerne til SARS er vira, der var ukendt for mennesker, indtil sygdommen begyndte. Det er gruppen af ​​coronavirus. Indtil nu var denne virus kun kendt fra dyr. Det antages, at det først blev overført til mennesker af en bestemt type kat i Kina, hvis kød bruges som mad der.

Men sygdommen kan også overføres ved at leve meget tæt med skjult inficerede dyr. Først antages det, at infektionen blandt mennesker kun finder sted gennem den såkaldte dråbeinfektion. Virussen transporteres via spyt, næseudskillelser eller andre kropsvæsker.

Da folk, der ikke havde nogen direkte kontakt, men kun boede i samme hus, også blev syge, blev konklusionen om, at SARS-virusen også kan sprede sig via luften eller vandet. Det fantastiske er, at patogenen tilsyneladende kan overleve en periode på 24 timer, selv uden en vært.

Symptomer, lidelser og tegn

I henhold til infektionsbeskyttelsesloven (IfSG) § 6, stk. 5a og 5b, skal SARS anmeldes i tilfælde af mistanke om sygdom, udbrud eller død på grund af SARS. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er mistanken om SARS opfyldt, hvis en feber på over 38 ° C er påviselig, sygdommen viser tegn på lungebetændelse (lungebetændelse), hvilket betyder følgende symptomer: hovedpine, kropsmerter, tør hoste, sjældent kulderystelser) og mindst en respiratorisk symptom forekommer, dvs. en lidelse i ekstern vejrtrækning.

Tidligere tæt kontakt med SARS - inficerede mennesker (inden for 10 dage før symptomdebut), samt ophold i regioner, hvor SARS ofte forekommer, udgør også en mistanke om Sars. Hvis disse kriterier er opfyldt, og en røntgenbillede indikerer en akut en Lungebetændelse eller et akut åndedrætssyndrom eller en uforklarlig respirationssygdom, der resulterer i død, er et sandsynligt tilfælde af SARS.

SARS-symptomer vises efter en inkubationsperiode på to til ti dage. Dette fører til feber, kulderystelser, hovedpine, træthed, muskelsmerter (myalgi) og diarré. Ældre har sværere kurser, men de kan også være fri for feber. Feber, tør hoste, hæshed, ondt i halsen, åndenød og lavt iltindhold i blodet (hypoxæmi) er også symptomatiske. Det kliniske billede forværres markant (træning) og kan føre til lungesvigt.

Diagnose & kursus

Inkubationsperioden på SARS er meget kort og varer kun to til syv dage. Inkubationsperioden er perioden mellem infektionsøjeblikket og udseendet af de første symptomer. Sygdommen begynder normalt med en pludselig høj feber og en meget stærk sygdom. Dette efterfølges af influenzalignende symptomer såsom hovedpine og ømhed i kroppen, ondt i halsen, heshed og hoste.

Kulderystelser, diarré, appetitløshed og udslæt kan også forekomme. Nogle patienter kan ikke længere bevæge sig ordentligt, fordi musklerne bliver stive. Forvirring kan også opstå. SARS kan være både meget mild og dødelig.

Der er mistanke om en diagnose af SARS, hvis de kendte symptomer er til stede hos mennesker, der har været i de specifikt ramte lande. I det videre forløb af virussen skal infektionen bekræftes ved en blodprøve. En røntgenundersøgelse og computertomografi bidrager også til den pålidelige etablering af SARS-diagnosen.

Komplikationer

Alvorlige akutte åndedrætssymptomer kan udvikle sig til alvorlige komplikationer. Hvis behandlingen gives for sent, eller hvis den syge allerede er fysisk meget svag, kan immunsystemet ikke længere bekæmpe patogenerne effektivt. Som et resultat er der høj feber og de deraf følgende cirkulationsproblemer.

Langvarig diarré kan gøre personen dehydreret. Manglen på væsker og næringsstoffer resulterer normalt i yderligere komplikationer, for eksempel nedsat bevidsthed, dehydrering og træthed. Svær vejrtrækning og åndenød kan føre til panikanfald og i samspil med de første symptomer føre til hjertesvigt. Børn, ældre og især syge risikerer at dø af ekstrem fysisk stress.

Behandling for SARS er relativt risikofri. Imidlertid kan de indgivne medikamenter forårsage bivirkninger.Antibiotika og ribavirin med hepatitis C forårsager især symptomer såsom udslæt, spasmer i åndedrætsmusklerne og anæmi. I kombination med andre præparater kan yderligere komplikationer forekomme. Hvis patienten skal gives intravenøs væske, kan dette i nogle tilfælde føre til kvæstelser, aspiration og allergiske reaktioner.

Hvornår skal du gå til lægen?

Enhver, der lider af SARS, skal se en læge så hurtigt som muligt. Mens sygdommen ikke kan helbredes, kan terapi give lettelse. Imidlertid er der ved alvorligt akut respiratorisk syndrom primært en risiko for mulige ledsagende infektioner af bakteriel karakter. Disse kan helbredes ved indgivelse af antibiotika. Antibiotika bruges også til forebyggelse.

En omfattende kontrol af lungerne af en specialist (eller på et specialiseret hospital) er presserende nødvendigt. Derudover har SARS altid en høj risiko for infektion, hvorfor de nødvendige medicinske foranstaltninger også kan omfatte karantæne.

Symptomerne på alvorligt akut åndedrætssyndrom er alvorlige nok til at få de berørte til at se en læge alligevel. SARS behøver ikke nødvendigvis overvejes i tilfælde af åndenød på grund af den enorme irritation i halsen. Sygdommen er sjælden, og få udbrudsteder er kendt. Kun mennesker, der arbejder med virussen i laboratorier, er i øjeblikket i fare. En differentieret diagnose er også nyttig, når der opstår typiske symptomer. For eksempel skal det udelukkes, at det er MERS-virus.

Behandling og terapi

Indtil videre er der ingen særlig behandling af SARS kendt, så terapi oprindeligt fokuserer på symptomlindring. Succes blev opnået med det bredspektrede antibiotiske ribavirin, som også bruges til behandling af hepatitis C.

Det er i stand til at bekæmpe flere forskellige patogener. Kortison gives også til behandling af bakterielle infektioner, der kan forekomme som et resultat af den virale infektion. Derudover gives en blanding af forskellige andre antibiotika. Patienter, der er inficeret af SARS-patogen, skal opbevares i en isolationsafdeling med en lås på grund af den ekstremt høje risiko for infektion.

For hospitalets personale kræves beskyttelsesjakker, åndedrætsmasker, beskyttelsesbriller og handsker ved behandling af patienter. Nu er der også forsket på en vaccine til SARS, men ingen er endnu udviklet. SARS opstod sidst i 2003. Da der ikke er kendt nogen ny sag siden da, antages det, at SARS-virus ikke længere findes.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

Som en forebyggelse mod SARS Det blev anbefalet at undgå store skarer, især i Kina, Thailand og Hong Kong, som på det tidspunkt var hårdt ramt af sygdommen. Åndedrætsmasker som dem, der bæres af læger under operationer, blev også anbefalet. Hyppig håndvask giver ekstra beskyttelse.

Efterbehandling

Medicinsk opfølgning af alvorligt akut luftvejssyndrom er vanskelig, fordi der hverken er mange muligheder for målrettet behandling eller omfattende viden om sygdommen. Efterplejeforanstaltningerne består derfor mest af at beskytte SARS-overlevende.

Sygdommen svækker dem, der er berørt i forskellige grader, hvorfor behandling og opfølgningspleje varierer fra sag til sag. Der var mange tilfælde af SARS-syge, hvor symptomerne kun var milde. De kom derfor meget hurtigt og krævede ikke længere medicinsk opfølgning.

I nogle tilfælde af akut respiratorisk syndrom er der imidlertid meget alvorlige symptomer, der ødelægger dem, der er berørt. I cirka ti procent af alle tilfælde dør de inficerede også. I alvorlige tilfælde er en nyttiggørelsesfase passende efter heling. Lunge- og bronchiale væv angrebet af virussen og efterfølgende bakterielle infektioner kræver nogen tid at regenerere. Mennesker, der har haft SARS, bør derfor undgå overanstrengelse og forurenet luft i nogen tid.

Det er også muligt, at corona-virussen, der forårsager SARS, også angriber milten, nerverne og rygsøjlen. En tilsvarende opfølgende undersøgelse kan være nyttig for SARS-patienter, der også har andre symptomer ud over åndedræts- og lungeproblemer.

Du kan gøre det selv

Det alvorlige akutte luftvejssyndrom er en meget smitsom sygdom. Derfor, hvis en infektion bliver kendt i det sociale miljø, bør der træffes tilstrækkelige beskyttelsesforanstaltninger til at sikre dig mod enhver transmission. Syndromet skal rapporteres, hvis der er en kendt infektion. Derfor er det ekstremt vigtigt at arbejde med en læge i tilfælde af de første uregelmæssigheder og sundhedsmæssige problemer.

Da symptomerne inkluderer en forhøjet kropstemperatur, skal der bruges en tilstrækkelig mængde væske. Hvis feberen fortsætter, truer kroppen med at tørre ud. Da dehydrering kan blive en livstruende tilstand, skal flere liter vand konsumeres dagligt. Sygdommen er en stor byrde for patienten og det sociale miljø, og det er derfor især vigtigt at forblive rolig. Panik skal undgås for enhver pris. Personens søvnhygiejne skal kontrolleres og optimeres.

Stress og hektisk haste skal holdes væk fra den syge person. Organismen har brug for al styrke og energi til helingsprocessen. Af denne grund skal forstyrrende faktorer og situationer med følelsesmæssig stress reduceres til et minimum. Symptomerne på forstyrrelsen kan let forveksles med influenza. Da det imidlertid kan være dødeligt, bør en diagnose indhentes fra en læge så hurtigt som muligt. Spontan heling eller bedring baseret på alternative helingsmetoder er ikke at forvente.