Som Risperidon kaldes et atypisk neuroleptikum. Det bruges til behandling af bipolære lidelser og skizofreni.
Hvad er risperidon?
Risperidon kaldes også i medicinen Risperidonum. Dette er en atypisk neuroleptisk med en stærk neuroleptisk styrke. Som et atypisk neuroleptikum siges risperidon at have færre uønskede bivirkninger på det ekstrapyramidale motoriske system. Tidligere undersøgelser har imidlertid givet forskellige resultater.
Risperidone blev udviklet mellem 1988 og 1992 af det tyske farmaceutiske selskab Janssen-Cilag, der tilhører det amerikanske firma Johnson & Johnson. I 1994 blev neuroleptikum godkendt i USA. Efter at patentbeskyttelsen udløb i 2004, blev risperidon brugt som et generisk lægemiddel.
Farmakologisk virkning
Læger tilskriver psykotiske symptomer såsom hallucinationer eller vrangforestillinger en stigning i koncentrationen af neurotransmitteren dopamin i hjernen. Dog kan dopamin-dockingsteder blokeres af antipsykotiske medikamenter, som hæmmer virkningen af messenger-stoffet.
Imidlertid havde de første neuroleptika af denne type, såsom haloperidol eller chlorpromazin, ulempen ved typiske bivirkninger, der ligner deres symptomer som Parkinsons sygdom. Årsagen hertil var døden af nerveceller, der frigav dopamin, hvilket igen forårsagede en dopaminmangel i mellemhjernen. Dette resulterede i klager som langsommere bevægelser, muskeltremationer, stive muskler og endda umulighed.
Fordelen ved risperidon er, at dets anvendelse ikke fører til disse bivirkninger, eller at de kun viser sig i mindre grad.
De positive virkninger af risperidon skabes ved at blokere dopaminreceptorerne i hjernen. På denne måde kan hallucinationer og vrangforestillinger reduceres. Risperidon optager også bindingsstederne for neurotransmitterne adrenalin, noradrenalin og serotonin. Dette har en positiv effekt på patientens selvkontrol. På denne måde opfører de sig mindre aggressivt og kan koncentrere sig bedre. Risperidon kan endda modvirke svær depression.
Effektiviteten af risperidon menes at være halvtreds gange højere end for chlorpromazin. Efter at have taget det, kommer neuroleptikeren ind i blodet fuldstændigt gennem tarmen. Den maksimale koncentration nås efter to timer. I leveren metaboliseres den til hydroxyrisperidon, hvis effektivitet er lige så stærk. Cirka 50 procent af både risperidon og dets antipsykotiske nedbrydningsprodukter forlader organismen i urinen efter 24 timer.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Risperidon bruges til behandling af skizofreni og bipolar lidelse. Den behandler primært psykoser, hvor patienten lider af en udtalt misforståelse af virkelighed, hallucinationer eller vrangforestillinger. Dette kan være tilfældet med patologisk mani eller kronisk skizofreni. En anden indikation for risperidon er psykose i forbindelse med demens.
Risperidon har den egenskab at reducere patientens aggressive adfærd over for sig selv eller over for andre mennesker. Derudover bruges det neuroleptiske middel til at understøtte socialpsykiatrisk behandling af forsømte mennesker med udtalt adfærdsproblemer. Kortvarig terapi, der varer maksimalt seks uger, kan finde sted hos børn og unge med mindre mental udvikling. Langvarig behandling betragtes som kontraproduktiv hos aggressive demenspatienter. Undersøgelser har vist en højere dødelighed blandt berørte mennesker.
Risperidon tages en eller to gange dagligt i form af tabletter. Fødevarer har ingen indflydelse på administrationen af lægemidlet. Terapien starter altid med en lav dosis og øges derefter gradvist, indtil den ønskede effekt opstår.
Andre former for indgivelse af risperidon er smeltetabletter og injektioner til patienter med indtagelsesvanskeligheder. Et foderrør er også tilgængeligt til indtagelse af neuroleptikum. Fordi aggressive patienter undertiden forsvarer sig mod at tage præparatet, bruger de ofte en specielt udviklet risperidon depotsprøjte. Dette middel injiceres en gang hver anden uge. Risperidon frigives derefter kontinuerligt.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin for at lette stemningenRisici og bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger af risperidon inkluderer symptomer, der ligner Parkinsons sygdom. Dette er tilfældet hos omkring en ud af ti patienter. Andre almindelige bivirkninger er hovedpine, søvnløshed og døsighed. Derudover er der hjertebanken, øget vægt, svimmelhed, lethed, skumring i skumringen, rysten, vejrtrækningsproblemer, hoste, næseblødninger, smerter i halsen og strubehovedet, forstoppelse, diarré, mavesmerter, kvalme, opkast, rygsmerter, kropsmerter, feber, luftvejsinfektioner, udslæt, Ødem eller angst er mulige bivirkninger.
Parkinsons patienter og unge er ofte i risiko for neuroleptisk malignt syndrom, som er forbundet med høj feber, muskelstivhed, kredsløbskredsløb og nedsat bevidsthed. I sådanne tilfælde bør risperidonbehandling stoppes øjeblikkeligt.
Hvis patienten er overfølsom overfor risperidon, må midlet ikke administreres. Det samme gælder en øget koncentration af hormonet prolactin uden påvirkning af medicin. Lægen skal nøje vejes op inden administration af risperidon, hvis der er forstyrrelser i nyrefunktioner, Parkinsons sygdom, epilepsi, hjertearytmier, nedsat leverfunktion, lavt blodtryk, tumorer og demens.
Brug af risperidon under graviditet og amning anbefales ikke. Ufarligheden af den aktive ingrediens kunne hverken bevises for mor eller barn.
Interaktioner som følge af samtidig administration af risperidon og andre lægemidler kan også tænkes. For eksempel øges virkningen af tetracycliske eller tricykliske antidepressiva eller betablokkere. Hvis der tages risperidon- og dopaminreceptoragonister på samme tid til behandling af Parkinsons sygdom, fører dette til en svækkelse af agonistvirkningen.
