Cirka en ud af ti babyer græder overdreven og voldsomt i de første tre måneder af livet. Kender barnet et Regulatorisk lidelse under alle omstændigheder kræves der en masse nervestyrke, udholdenhed og indre ro. Et forældet udtryk for denne lidelse er Tre-måneders kolik.
Hvad er reguleringsforstyrrelser?
© pololia - stock.adobe.com
Spædbørn, der græder usædvanligt meget og er vanskelige at slappe af, benævnes i almindelighed "grædebabyer". Dagens medicinske betegnelse for vanskelig opførsel er Regulatoriske lidelser.
Udtrykket Tre-måneders kolik betragtes som forældet. Oprindeligt blev det antaget, at luft i spædbørnens mave forårsagede mavesmerter og gas, og at overdreven gråd var et udtryk for ubehag. Det vides imidlertid nu, at luften i maven er resultatet af skrig, hvori spædbarnet sluger meget luft.
Et spædbarn betragtes som en grædende baby, hvis det græder usædvanligt meget i mindst tre dage om ugen i mere end tre timer på mindst tre dage, og det er vanskeligt at slappe af. Denne tilstand skal vare i mindst tre uger for at blive betragtet som en regulatorisk lidelse.
årsager
Overdreven gråd er resultatet af en forsinket adfærdsregulering af spædbarnet. Babyer er nødt til at lære at regulere deres adfærd korrekt i den respektive, ofte interaktive situation, for eksempel når de føder, sover, ønsket om opmærksomhed eller selvforsikring.
Crib babyer har store vanskeligheder med at vurdere forskellige situationer korrekt og reagere passende. I mange tilfælde er forældrene ikke "skylden på" babyens reguleringsforstyrrelse, og de kan kun have en lille indflydelse på det: spædbarnet skal i sidste ende lære at regulere sig selv.
Da babyer imidlertid er stærkt afhængige af deres forældre og ikke kan tilfredsstille behov såsom mad uafhængigt, forekommer reguleringsforstyrrelser ofte i forbindelse med forstyrrelser i mor-barn-forholdet. Årsager til dette kan for eksempel være en høj stressfaktor før, under og efter fødslen, konflikter mellem forældrene eller oprindelsesfamilien samt psykiske sygdomme hos en eller begge forældre.
Symptomer, lidelser og tegn
Det vigtigste symptom på regulatoriske lidelser er overdreven gråd. Overdreven skrigintensitet opstår, når den gennemsnitlige aldersmæssige skrigende varighed pr. Dag overskrides markant. Hos et spædbarn er dette omkring en til to timer inden for de første seks uger af livet. Fra den sjette til den tolvte leveuge stiger den til to til tre timer.
Derefter går det normalt ned igen hos sunde børn. Symptomerne forekommer med regulatoriske lidelser mindst tre dage om ugen. I mange tilfælde forekommer flere skrigangreb dagligt. Symptomerne varer normalt i mindst tre uger. De kan også vende tilbage i spurts.
I tilfælde af reguleringsforstyrrelser bemærkes det, at de berørte spædbørn ellers forekommer helt sunde. Skriget forekommer normalt på en angrebslignende måde i den tidlige aften eller efter måltider. De berørte babyer har pludselig alvorlige mavesmerter og i mange tilfælde gas. Ofte har de en oppustet mave og bugner over.
Din hud kan blive rød. Musklerne ser ofte anspændte ud. Andre symptomer kan omfatte irritabilitet og skrækhed. Du kan også have svært ved at synke eller sutte. De fleste spædbørn med reguleringsforstyrrelser har også problemer med at sove og falde i søvn. Manglende trivsel forekommer i nogle få tilfælde.
Diagnose & kursus
Vigtigste symptom på Regulatoriske lidelser er den overdrevne, tilsyneladende grundløse skrig og den manglende reaktion på passende beroligende foranstaltninger.
Spædbarnet har måske netop været tilfreds og rolig, og i det næste øjeblik bryder det muligvis ud i en skrigende pasform. Angrebet forekommer mest om aftenen. Babyen har alvorlige problemer med at falde i søvn og sover sjældent i mere end 30 minutter ad gangen i løbet af dagen. Barnet vågner ofte om natten også. En generel følelse af nervøsitet og irritabilitet er typisk for barnesenge. Samtidige symptomer under skrigeanfald kan være en intens rød hudfarve og spændte muskler. På grund af luften, der sluges, når du skrig, kan din mave være lidt oppustet.
For at være i stand til at stille diagnosen skal fysiske sygdomme eller hjerneskade først udelukkes. Misbrug af børn anses også for at være en eksklusionsdiagnose for en reguleringsforstyrrelse. Der er særlig opmærksomhed på samspillet mellem mor og barn. Egne oplevelser fra forældrenes barndom, kvaliteten af forholdet mellem forældrene og andre psykosociale problemer forældrene tages med i betragtning.
En detaljeret anamnese og muligvis dagbøger skal hjælpe med at identificere og forbedre vanskelige situationer i den daglige rutine. Derudover gennemføres en undersøgelse for at afgøre, om barnet kan blive forsinket i udviklingen.
Komplikationer
Lejlighedsvis kolesterol på tre måneder har indflydelse på forældrenes mentale tilstand. Stress og mangel på søvn kan føre til en aggressiv holdning til barnet og partneren, hvilket igen fører til argumenter og forsømmelse af barnets bedste interesser. Undertiden ryster desperate forældre barnet, hvilket hurtigt kan føre til alvorlig helbredsskade og endda barnets død.
Hvis der allerede er psykiske sygdomme, kan reguleringsforstyrrelser forværre dem og i værste tilfælde føre til depression. For babyen selv er reguleringsforstyrrelser uproblematiske. Men hvis der er andre sygdomme, kan koloni på tre måneder forværre dem. Hos børn med mave-tarm- eller hjerte-kar-sygdomme kan pludselige mavesmerter og den stress, der er forbundet hermed, forårsage alvorlige komplikationer såsom cirkulationsforstyrrelser eller diarré og forstoppelse.
Som regel er der ingen større komplikationer under behandlingen. Lejlighedsvis vil børnelæge ordinere lette beroligende midler, hvilket kan forårsage midlertidigt fysisk ubehag. Komplikationer kan også opstå, hvis koloni i tre måneder forveksles med en anden sygdom. Hvis dette anerkendes for sent på grund af en fejlagtig diagnose, kan fysiske klager og langsigtede konsekvenser tænkes.
Hvornår skal du gå til lægen?
Reguleringsforstyrrelser bør drøftes med en læge. Som regel forsvinder disse lidelser ikke på egen hånd, så medicinsk behandling er bestemt nødvendig. Kun ved tidlig diagnose og behandling af reguleringsforstyrrelser kan yderligere komplikationer undgås. En læge skal konsulteres, hvis den pågældende skrig meget ofte og i lang tid hver dag og ikke længere selv kan kontrollere sin vrede.
Børn og unge kan især blive påvirket af disse reguleringsforstyrrelser. Udenfor er det også nødvendigt at gøre folk opmærksomme på disse lidelser og overtale dem til at gennemgå en undersøgelse eller behandling. I nogle tilfælde kan reguleringsforstyrrelser også føre til svær gas- eller mavesmerter. Hvis disse klager forekommer over en længere periode, skal en læge konsulteres. Først og fremmest kan den praktiserende læge besøges. I de fleste tilfælde resulterer dette også i et positivt forløb af sygdommen og ikke i en nedsat levealder for den berørte person.
Behandling og terapi
At behandle Regulatoriske lidelser For det første udfører forældrene beroligende foranstaltninger, for eksempel kropskontakt, babymassage og beroligende bade, flytter babyen til en anden position, gentager omhyggeligt lyde eller bevægelser, sikrer jævn og beroligende baggrundslyd og indfører søvnritualer.
Spædbarnet skal oftere bæres af forældrene i en rolig tilstand; undersøgelser har vist, at dette er mere effektivt end at bære rundt som en beroligende foranstaltning i tilfælde af et skrigende angreb. Generelt skal forældre forsøge at forblive rolige, muligvis søge seriøs hjælp og sikre en regelmæssig og rolig daglig rutine.
Desuden kan forskellige terapeutiske tilgange hjælpe forældre til bedre at forstå deres barns behov og være i stand til at reagere korrekt. Almindelige metoder er for eksempel relationsanalyse med videou feedback eller forældre-børn psykoterapi.
forebyggelse
Rundt om Regulatoriske lidelser En afbalanceret interaktion mellem forælder og barn er vigtig at forhindre. Ovennævnte mål, såsom en regelmæssig daglig rutine, stille baggrundslyde, minimalt hektisk tempo og overdreven stimulering af spædbarnet såvel som et kærligt bånd er de vigtigste faktorer for at forhindre en reguleringsforstyrrelse. I tilfælde af problemer og usikkerheder bør der søges professionel hjælp så hurtigt som muligt.
Efterbehandling
Den akutte behandling og opfølgningspleje af reguleringsforstyrrelser i den tidlige barndom smelter sammen, da der normalt er flere aspekter af den tidlige barndoms udvikling, der medfører vanskeligheder for barnet. Ikke alle symptomer på den regulatoriske lidelse kan behandles på samme tid, og heller ikke alle af dem lægger sig ned på samme tid. Det er vigtigt at observere barnet nøje og de symptomer, der opstår.
Reguleringsforstyrrelser er ikke ualmindelige hos nyfødte og kræver ikke altid yderligere opfølgning, da de gradvis aftager med stigende alder. I tilfælde af alvorlige reguleringsforstyrrelser i den tidlige barndom vil en børnelæge behandle virkningerne i overensstemmelse hermed og rådgive og uddanne forældrene om mad og støttende opførsel.
Yderligere opfølgende pleje forventes normalt ikke hos et sundt barn. Børnelægen vil have et tilsvarende fokus på den regulatoriske lidelse under kontrolaftaler eller under U-undersøgelser. Derudover overvåges videreudviklingen af barnet nøje for at udelukke eventuelle sygdomme, der kunne have forårsaget reguleringsforstyrrelsen eller til at behandle dem så tidligt som muligt. Ingen yderligere opfølgning er påkrævet for selve reguleringsforstyrrelsen, hvis barnet er sundt og symptomerne er helt forsvundet.
Du kan gøre det selv
De regulatoriske lidelser betragtes som et midlertidigt fænomen. Som en del af selvhjælp kan forældre og pårørende til et nyfødt barn prøve forskellige metoder i samarbejde med læger, men også erfarne forældre, for at lindre symptomerne. I sidste ende, ved at teste forskellige tilgange, findes der individuelle måder, der beroliger de unge.
Babyen skal placeres i forskellige fysiske positioner, så ændringer kan opfattes. Kropskontakt, varme og kærlighed hjælper i de fleste tilfælde. Derudover kan opvarmende bade eller beroligende baggrundsstøj hjælpe babyen med at finde indre ro.
Det er ofte nødvendigt at sikre, at forældrene eller de mennesker, der passer på barnet, oplever tilstrækkelig lettelse. Du har brug for tilstrækkelig søvn og pauser i pleje af det nyfødte, så de kan regenerere sig selv. Det er vigtigt at minimere stressfaktorer i både afkom og forældre. Højde lyde, konfliktsituationer eller støj skal undgås. Tilstrækkelig motion i den friske luft, en sund diæt og manglende spredning af rastløshed hjælper med til at forbedre den overordnede situation.
Legeaktiviteter, opmuntring og opretholdelse af suverænitet tilrådes under de unge skrigende angreb. En anden vejleder bør anmodes om hjælp i overdrevne situationer.
.jpg)
.jpg)
