Det Quinckes ødem, også kendt som angioødem kendt, henviser normalt til pludselige smertefulde hævelser i huden. Ansigtet, især tungen, halsen, øjenlågene og læberne, er især påvirket. Hævelsen forekommer normalt gentagne gange og kan være livstruende i halsområdet.
Hvad er Quinckes ødem?
© chaphot - stock.adobe.com
Under Quinckes ødem Læger forstår en pludselig hævelse af subcutis. Normalt er det tydeligt synlige, smertefulde hævelser, der især påvirker ansigtet og slimhinden i halsen.
Under visse omstændigheder kan kønsorganerne eller tarmslimhinden imidlertid kvælde, hvilket udtrykkes i svær smerte. Quinckes ødem kan vedvare i op til tre dage og gentages med ret korte intervaller.
Det forekommer både hos børn og voksne og kræver medicinsk behandling, især hvis halsen og svelget påvirkes.
årsager
Det Quinckes ødem opstår ofte som en del af en allergisk reaktion. Fødevareintolerance eller insektbid kan især føre til de typiske hævelser.
Normalt ledsages disse derefter af nældefeber. Quinckes ødem kan også være arvelig. I dette tilfælde er det et spørgsmål om den reducerede dannelse eller misdannelse af et protein, der i sidste ende forårsager hævelse.
Til sammenligning forekommer imidlertid arveligt Quincke-ødem signifikant sjældnere end allergirelaterede. I nogle tilfælde forekommer de typiske hævelser også, uden at en direkte trigger er genkendelig.
Symptomer, lidelser og tegn
Quinckes ødem manifesterer sig primært som hævelse i øjenlåg, læber, tunge og hals. På samme tid kan hævelse og irritation også forekomme på slimhinden, ofte ledsaget af symptomer som sværhedsbesvær og åndenød. Symptomerne på Quinckes ødem udvikler sig gradvist.
Det tager normalt flere dage, før den oprindeligt svage rødme udvikler sig til udtalt ødem. Ledsagende symptomer som smerter og kløe vises, når væksten vokser. De hævede øjenlåg kan forårsage sløret syn. De berørte ser derefter alt to gange, for eksempel eller lider af et synsfelttab på den ene eller begge sider.
Læv hævelse kan føre til alvorlig vævsskade. Derudover kan sværhedsmæssigt med at synke føre til, at den syge person indtager for meget mad eller væske. Dette kan føre til vægttab og mangelsymptomer. Hvis Quinckes ødem opstår i forbindelse med et allergisk chok, kan der opstå yderligere symptomer.
Feber, åndenød, sved, racende hjerte. Derudover kan livstruende hævelser i halsområdet forekomme. Hvis ødemet behandles professionelt, forsvinder det på egen hånd efter et par dage. Derefter forsvinder kløe, rødme og andre hudirritationer hurtigt.
Diagnose & kursus
Den behandlende læge kan Quinckes ødem ofte allerede anerkendt af den karakteristiske optik. Vævsprøver er sjældent nødvendigt. En detaljeret samtale og et kig på medicinsk historie kan også hjælpe med diagnosen. Hvis Quinckes ødem allerede er forekommet i familien en eller flere gange, kan dette indikere en arvelig sygdom.
I sidste ende kan en speciel blodprøve bruges til at finde ud af, om den enkelte sag er allergisk eller arvelig Quinckes ødem. Ødemet kan normalt behandles godt. Ved allergisk ødemer skal udløseren identificeres og undgås. Hvis hævelsen opstår akut, skal den bestemt behandles medicinsk. Hvis halsen og svelget påvirkes, kan det føre til åndenød og i værste tilfælde til kvælning. Den pågældende skal derfor hurtigt konsultere en læge.
Komplikationer
Forskellige komplikationer kan opstå som følge af hævelse i tungen, øjenlåg, læber og hals. En hævet tunge ekspanderer ofte til halsen og indsnævrer luftvejene. Derudover forårsager hævelsen åndenød og sværhedsbesvær, hvilket under visse omstændigheder kan udløse aspiration.
Hævede øjenlåg er normalt forbundet med nedsat syn og kan forårsage alvorlig skade, hvis øjenvævet forskydes. Ved hævelse af læberne er der også risikoen for alvorlig vævsskade. Desuden er funktionerne i hverdagen på grund af problemer med at tale begrænset. Lejlighedsvis kvælder halsen og strubehovedet ud over ansigtet. Så er der en akut livsfare.
Yderligere komplikationer opstår som et resultat af allergisk chok, som ofte er forbundet med hjerte-kar-problemer. Under behandlingen kan brug af antihistaminer, adrenalin og antiinflammatoriske lægemidler forårsage bivirkninger og interaktioner. Hvis der skal foretages et luftfartssnit på grund af hævelse i halsen, efterlades der normalt et ar. Lejlighedsvis forekommer infektioner og sårhelinglidelser. Hormonbehandlingen kan føre til hovedpine, træthed, kvalme, opkast og svimmelhed. Langsigtede virkninger forekommer normalt ikke.
Behandling og terapi
Spids Quinckes ødem kan behandles meget hurtigt af den behandlende læge. Forudsætning for dette er den forudgående nøjagtige bestemmelse af årsagen.
Quinckes ødem forårsaget af allergier kan behandles med antiinflammatoriske lægemidler. For eksempel kan lægen injicere cortisonpræparater, adrenalin, calcium eller endda antihistaminer direkte i venen for hurtigt at lindre symptomerne. Hvis udløseren til den allergiske reaktion er kendt, skal den undgås i fremtiden for at undgå yderligere udbrud.
I modsætning hertil kan arveligt Quincke-ødem ikke behandles med antiinflammatoriske lægemidler. Kun intravenøs indgivelse af det misdannede protein hjælper her. Hvis vejrtrækningen bliver vanskelig på grund af hævelse i halsen, kan et snit i luftrøret være nødvendigt for at forhindre, at patienten kvæler.
Hvis der ofte opstår hævelse i arveligt Quincke-ødem, kan behandling med mandlige kønshormoner også overvejes. Disse øger generelt proteinproduktionen og kan således forhindre smertefulde hævelser. Da administration af hormoner normalt også har uønskede bivirkninger, bør denne type behandling kun finde sted efter nøje afvejning af fordele og ulemper.
forebyggelse
Det Quinckes ødem kan forhindres, især hvis det er en allergisk forekomst. Hvis udløseren kan bestemmes, modtager patienten et allergikort og skal fremover forsøge at undgå det eller de udløsende stoffer, så der ikke kan forekomme flere allergiske reaktioner.
Arveligt Quincke-ødem kan ikke forhindres direkte. Det tilrådes imidlertid at konsultere en læge, når der opstår symptomer, og at finde frem til den mest effektive behandlingsmetode, der er mulig med ham. Dette kan forhindre potentielt livstruende tilstande.
Efterbehandling
Quinckes ødem løser normalt helt selv uden særlig opfølgning. Derfor er det ikke nødvendigt at tage yderligere skridt. Afhængig af hvor alvorligt ødemet var, og om luftvejene også var involveret, kan patienten overvåges i en indpatient indstilling. På denne måde, hvis angioødem gentager sig, kan der hurtigt træffes handling.
Efter den første forekomst af Quinckes ødem, bør det afklares, hvad der forårsagede det. Dette kan kræve detaljeret undersøgelse med patienten. På trods af en omhyggelig søgning kan det i nogle tilfælde ikke afklares, hvilken stimulus kroppen reagerede på ved at øge permeabiliteten af karvæggene.
I alle andre tilfælde kan patienten imidlertid undgå udløsningen i fremtiden for at forhindre, at sygdommen gentager sig. Hvis det ikke er muligt pålideligt at undgå udløseren, kan nødsituationer diskuteres med patienten. Hvis man skal frygte, at den berørte person vil blive udsat for udløseren igen, kan de medbringe glukokortikoider som nødmedicin i fremtiden. Dette betyder, at du kan reagere hurtigere, hvis Quinckes ødemer skulle forekomme igen.
Du kan gøre det selv
Quinckes ødem behandles primært ved at undgå det forårsagende middel. Foruden medicin er diæter, massage og alternative behandlingsmetoder også egnede til dette. En afbalanceret diæt med masser af vitaminer og mineraler har vist sig at være særlig effektiv. Mad med højt fedtindhold, koffein og alkohol bør undgås. Sukker og meget dehydrerende fødevarer bør også undgås, da de kan øge udviklingen af angioneurotisk ødemer.
Samtidig bør stress og fysisk anstrengelse undgås. Berørte personer kan desuden støtte den medicinske behandling ved at tage forskellige præparater fra naturopati. F.eks. Anbefales aloe vera og salvie, som har en beroligende effekt på huden og således hjælper med at reducere hævelsen i angioødem. Hvis foranstaltningerne ikke viser nogen effekt, skal den ansvarlige læge konsulteres igen.
Ud over symptomatisk behandling skal årsagen til hudændringer altid bestemmes. Dette opnås på den ene side ved hjælp af en syg dagbog, hvor der forekommer forekomst, sværhedsgrad og ledsagende symptomer på ødem. På den anden side skal eventuelle triggere på arbejde eller hjemme overvejes og gradvist fjernes. Som et resultat af dette og ved hjælp af de nævnte hjemmemedisiner og selvhjælpsforanstaltninger kan angioneurotisk ødemer behandles bæredygtigt.
.jpg)
