promethazin

promethazin er et neuroleptikum (faktisk en antihistamin), der har beroligende, antiallergiske, antiemetiske og søvnfremmende effekter. Det bruges hovedsageligt til behandling af agitation.

Hvad er Promethazine?

Promethazin (kemisk molekylformel: C17H20N2S) hører til gruppen af ​​phenothiaziner. Det er et neuroleptisk middel, men hører faktisk til antihistaminerne på grund af dets virkningsmekanisme.

Promethazin har ringe eller ingen anvendelse som antipsykotikum, hvilket er usædvanligt for et neuroleptikum. Dog bruges det som et beroligende middel (beroligende middel). Derudover kan det bruges som et antiallergisk og antiemetikum.

Farmakologisk virkning

Promethazin hører til den første gruppe af neuroleptika. Det er et neuroleptisk middel med lav styrke. Neuroleptika anvendes for eksempel til behandling af skizofreni, da de har en antipsykotisk og stimulerende virkning. Psykoser skyldes hovedsageligt virkningen af ​​neurotransmitterne dopamin og serotonin. Næsten alle neuroleptika har derfor en hæmmende virkning på dopamin- og serotoninreceptorerne i centralnervesystemet ved at optage dem og således svække virkningen af ​​de to neurotransmittere som antagonister. Sådan regulerer de deres indflydelse på psyken.

Promethazin har imidlertid en anden virkningsmekanisme end de fleste neuroleptika. Først og fremmest er det en antihistamin og blokerer således histamin ved at binde til H1-receptorerne som en antagonist. Der er også histaminreceptorer i det centrale nervesystem. Da promethazinet også binder til dette, har det en søvnfremmende og beroligende virkning. Det er derfor specielt velegnet til behandling af spændende tilstande. Det er imidlertid ikke egnet til den eneste behandling af skizofreni.

Absorptionen af ​​promethazin finder sted i tarmen og finder sted meget hurtigt. Det er dog underlagt en høj første-pas-effekt, hvilket resulterer i en relativt lav biotilgængelighed. Stoffets halveringstid for stoffet er ca. 10-12 timer, den højeste plasmakoncentration er efter halvanden til tre timer.

Lægemidlet metaboliseres af et enzym fra cytochrome P450-gruppen, de resulterende metabolitter er ikke farmakologisk aktive. Så de har ingen egen effekt.

Medicinsk anvendelse og anvendelse

Promethazin bruges til agitation og angst, rastløshed, søvnforstyrrelser og allergier. Det bruges dog kun til allergi, hvis der samtidig ønskes samtidig sedation. Derudover bruges middel også til kvalme og opkast, når bedre tolererede antiemetika ikke kan bruges.

Promethazin er ikke egnet til den eneste behandling af skizofreni. Lægemidlets neuroleptiske styrke er angivet som 0,5. Det er derfor en af ​​neuroleptika med lav styrke, der hovedsageligt bruges på grund af deres beroligende (beroligende) virkning. Fra dette kan uegnetheden til den eneste behandling af skizofreni afledes.

Til behandling af allergiske reaktioner, kvalme og opkast er promethazin ikke det første valg på grund af dets beroligende virkning.Der findes bedre tolererede lægemidler, der ikke har en beroligende eller søvninducerende effekt, og som alligevel er effektive mod allergiske reaktioner, kvalme og opkast. Hvis disse stoffer imidlertid ikke er tilgængelige, ikke kan indgives af andre grunde, eller hvis der samtidig ønskes samtidig sedation, kan promethazin anvendes til disse klager, mod hvilke det er meget effektivt.

Du kan finde din medicin her

Risici og bivirkninger

Promethazin kan forårsage en række negative lægemiddelvirkninger.Disse inkluderer mundtørhed, forstoppelse, tab af libido, forvirring, svimmelhed, hypotension (lavt blodtryk), hjertearytmier, hovedpine, dyskinesi (bevægelsesforstyrrelser), akathisia (unormal bevægelsesforstyrrelse), anfald, neuroleptisk malignt syndrom og respirationsdepression hos små børn og hos patienter med Bronchial astma eller KOL.

Promethazin må ikke tages på samme tid som blodtrykssænkende medikamenter (antihypertensiva), sovepiller, smertestillende midler og alkohol, da det øger virkningen af ​​disse stoffer.

Hos børn under to år, når de tager MAO-hæmmere, i Reyes syndrom, ved epilepsi, nedsat bevidsthed, hypotension, ved koronar arteriesygdom, leverdysfunktion, nyredysfunktion, bronkial astma, bronchitis, bronchiectasis, i cystisk fibrose, smalvinklet glaukom og i prostata hyperplasi pyloro-duodenal forstoppelse, promethazin må ikke anvendes.

Hos ældre kan det kun gives under strenge indikationer.

Promethazin misbruges for at forstærke den centrale virkning, f.eks. de euforiske virkninger af opiater.