atosiban hører til gruppen af tocolytika. Som en oxytocin-antagonist hæmmer den arbejdskraft og ordineres for at forhindre for tidlig fødsel. Det receptpligtige lægemiddel gives ved injektion og intravenøs infusion.
Hvad er Atosiban?
Den antikonceptive atosiban bruges i fødselsmedicin og er beregnet til at hjælpe med at forhindre risikoen for for tidlig fødsel under graviditet. Det er en ocytoxin-antagonist fra gruppen af tocolytika, som hæmmer effekten af de to hormoner oxytocin og vasopressin.
Den farveløse, klare væske gives som en injektionsvæske, opløsning og intravenøs infusion. Et hætteglas med atosiban indeholder 5 ml opløsning.
Det er klart, at visse krav skal være opfyldt til administration af atosiban. Det receptpligtige lægemiddel bør kun bruges under tilsyn af en sundhedsfaglig professionel.
Farmakologisk virkning
Atosiban er en syntetisk strukturel analog af neuropeptidoxytocin til stede i organismen. Som en konkurrencedygtig oxytocinantagonist virker lægemidlet på oxytocinreceptorerne i myometrium.
Det binder også til vasopressin V1a-receptoren og hæmmer således virkningen af vasopressin. Her inhiberes frigørelsen af Ca2 + -ioner fra intracellulære lagre i det sarkoplasmatiske retikulum.
Blokering af strømmen af Ca2 + -ioner i myometriumcellen hæmmer den intracellulære stigning i Ca2 +, der kræves til livmoderkontraktion. Inhiberingsniveauet af uterus-sammentrækninger afhænger af den indgivne dosis atosiban.
Efter at atosiban binder som beskrevet og dets arbejdshæmmende virkning, aftager hyppigheden af sammentrækning og toner i uterusmusklene, og livmoren immobiliseres. Den anbefalede dosis atosiban kan immobilisere livmoren i op til tolv timer.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Cirka to tredjedele af alle for tidlige fødsler er forårsaget af for tidligt fødsel, for tidligt brud på blæren eller livmoderhalsinsufficiens. Atosiban bruges til for tidligt arbejde.
Visse kriterier skal være til stede for administration af atosiban, nemlig: Regelmæssige sammentrækninger i livmoderen, der varer mindst 30 sekunder og med en frekvens på mere end fire sammentrækninger inden for 30 minutter; åbnede livmoderhalsen i en bredde på en til tre centimeter (nul til tre centimeter for første gang mødre); Cervical lapse på mere end 50% inden for den 24. til 33. afsluttede graviditetsuge Gravide over 18 år; Foster med regelmæssig hjerterytme.
Atosiban kræver en recept og gives på hospitalet af en læge, jordemoder eller anden sundhedsmedarbejder. Lægen bestemmer dosis.
Lægemidlet administreres intravenøst i tre på hinanden følgende trin: Den første injektion gives langsomt i venen over en periode på over et minut. Den anbefalede dosis er 6,75 mg i 0,9 ml. Midlet kører derefter som en kontinuerlig infusion via et dryp i over tre timer. Den anbefalede timesdosis er 18 mg. En reduceret dosis atosiban på den anbefalede 6 mg time efter følger i maksimalt 45 timer, eller indtil livmoderkontraktionerne er aftaget. Der bør ikke være mere end tre gentagelser af behandlingen pr. Graviditet.
Atosiban er kontraindiceret ved visse sygdomme eller tilstande, som det kan ses i denne oversigt: Allergi over for medikamentkomponenter; uden for den 24. til 33. graviditetsuge Sprængning af fostervand; uregelmæssig hjertefrekvens hos fosteret; Vaginal blødning; Eklampsi eller svær præeklampsi; Uterininfektion; løs placenta eller placenta, der skjuler fødselskanalen; afdøde foster; risikabel fortsættelse af graviditeten.
Risici og bivirkninger
Forskellige bivirkninger kan forekomme ved brug af atosiban. Individuelle lidelser såsom svimmelhed, kvalme, opkast, hovedpine og hetetokter blev observeret. Derudover kan der forekomme en forhøjet hjerterytme, nedsat blodtryk, øget blodsukkerniveau og reaktioner på injektionsstedet. Lejlighedsvis var der udslæt, kløe, feber eller søvnløshed. Atosiban bør kun bruges efter en detaljeret medicinsk konsultation.
.jpg)
