Begrebet Personlighetsforstyrrelse omfatter en række forskellige mentale lidelser, hvor den berørte person kan afvige meget fra "normale" adfærdsmønstre. Ofte ser patienters handlinger og tanker upassende ud for situationen og upassende for sunde mennesker. Typiske former for personlighedsforstyrrelse er paranoid personlighedsforstyrrelse og skizofreni. Sidstnævnte er imidlertid klassificeret som en psykotisk lidelse.
Hvad er en personlighedsforstyrrelse?
I psykologi og medicin betegner udtrykket personlighedsforstyrrelse en gruppe psykiske sygdomme, der begynder i barndommen eller ungdomsårene og er kendetegnet ved afvigende erfaring og adfærdsmønstre, der beskrives som stive og ufleksible, især i situationer, der er i konflikt med personen.
Som et resultat forringes den pågældende persons funktionalitet og præstation altid på det personlige og sociale, undertiden også på det professionelle område, nogle gange betydeligt. I klinisk psykologi og psykiatri er personlighedsforstyrrelser opdelt i undertyper defineret af karakteristiske træk i henhold til diagnosesystemerne ICD-10 og DSM-IV. Overlapninger og dermed kombinerede personlighedsforstyrrelser er dog almindelige.
årsager
Der er ingen generelt accepteret definition af årsagerne til personlighedsforstyrrelser. Udviklingen af en personlighedsforstyrrelse ses som et resultat af et komplekst samspil mellem familie- og sociale interaktioner og genetiske disponeringer.De psykosociale aspekter af udviklingen af personlighedsforstyrrelser vurderes forskelligt af de enkelte psykoterapeutiske skoler.
Mens dybdepsykologi ser årsagerne i barndomsforstyrrelser, såsom et problematisk socialt miljø (f.eks. Forældrehjem) eller tidlige psykotraumer, fokuserer psykoanalyse på individuelle psykologiske aspekter af personlighedsudvikling.
Adfærdsmedicin forfølger en anden tilgang, personlighedsforstyrrelser som et resultat af at styrke de adfærdsfundamenter, der er etableret i barndom eller ungdomstid gennem operativ konditionering (konsolidering af adfærdsordninger gennem positiv eller negativ forstærkning, for eksempel gennem det sociale miljø) og modelindlæring (konsolidering af generel adfærd gennem læring på et specifikt eksempel).
Denne teori danner grundlaget for behandlingsmetoderne for adfærdsterapi, som er blevet stadig vigtigere sammenlignet med klassiske psykoterapeutiske metoder på grund af påvist succes i behandlingen af personlighedsforstyrrelser, især også den såkaldte borderline personlighedsforstyrrelse.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod personlighedsforstyrrelserSygdomme med dette symptom
- skizofreni
- Dissocial personlighedsforstyrrelse
- narcissisme
- Alzheimers
- Hjerne svulst
- multiple personlighedsforstyrrelser
- Borderline syndrom
- Paranoid skizofreni
- Munchausen syndrom
Komplikationer
Personlighedsforstyrrelser kan være forbundet med andre psykiske lidelser. Hyppigheden af sådanne ledsagende sygdomme (komorbiditeter) varierer dog afhængigt af den tilstedeværende personlighedsforstyrrelse. Cirka 50 procent af mennesker, der har en spiseforstyrrelse, har også en personlighedsforstyrrelse. Angstlidelser er især almindelige ved obsessiv-kompulsiv personlighedsforstyrrelse.
Depressive lidelser såsom dysthymi og (større) depression er hyppige komplikationer. Dets kerneegenskaber er tab af glæde og interesse såvel som den depressive stemning. På en måde er dysthymi en svagere, men længerevarende form for depression. Samtidig er der dog også mere alvorlige depressive episoder.
Mennesker med en personlighedsforstyrrelse har også en øget risiko for selvmord, hvilket også er forskelligt for forskellige personlighedsforstyrrelser. For eksempel har personer, der lider af en grænseflads personlighedsforstyrrelse, en selvmordsrisiko på omkring ti procent. Hvis personlighedsforstyrrelsen ledsages af [[[selvskadende adfærd selvskadende adfærd]], er forskellige fysiske komplikationer også mulige. Disse inkluderer tab af blod, betændelse i sårene og skade på de berørte nerver eller muskler.
Skader og ar kan også føre til stigmatisering og udelukkelse af de berørte. Sociale vanskeligheder er også mulige som et resultat af en personlighedsforstyrrelse. Komplikationer på arbejdspladsen og forholdsproblemer er lige så mulige som økonomiske vanskeligheder. Sådanne faktorer kan igen påvirke personlighedsforstyrrelsen negativt, gøre den værre eller hjælpe med at opretholde den.
Hvornår skal du gå til lægen?
En personlighedsforstyrrelse kan føre til forskellige komplikationer og bør derfor altid behandles af en læge. I mange tilfælde bemærker den pågældende dog ikke, at de har en personlighedsforstyrrelse. Af denne grund er det vigtigt at få hjælp fra venner og familie til at få den berørte person til behandling. I alvorlige tilfælde kan behandling i en lukket klinik også være nødvendig. En læge skal generelt konsulteres, hvis personlighedsforstyrrelsen forårsager klager i livet og i hverdagen.
Frem for alt inkluderer dette social tilbagetrækning og en aggressiv holdning fra patientens side over for andre mennesker og aktiviteter. Ligeledes kan nedsat opfattelse, hovedpine og søvnløshed indikere en personlighedsforstyrrelse og skal behandles. En læge skal også konsulteres, hvis personlighedsforstyrrelsen fører til mindreværdskomplekser eller selvmordstanker. Begge symptomer kan være livstruende og skal behandles.
Hvis personlighedsforstyrrelsen opstår efter indtagelse af alkohol eller andre stoffer, kan en læge ses, hvis brugen ikke kan afbrydes. I dette tilfælde er tilbagetrækning normalt nødvendig.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
For personlighedsforstyrrelser er psykoterapeutiske metoder de primært angivne behandlingsmetoder. Som allerede nævnt er der mulighed for dybde psykologiske og psykoanalytiske behandlingsmetoder på den ene side og adfærdsmæssige terapeutiske metoder på den anden. Ledsagende medikamentel behandling med antidepressiva eller antipsykotika kan være nyttigt, og i tilfælde af comorbid depression er det endda indikeret.
Behandlingen af personlighedsforstyrrelser stiller meget høje krav til terapeuten, og afhængig af typen af personlighedsforstyrrelser er ofte fyldt med komplikationer som suicidalitet, selvskadende opførsel, stofmisbrug eller endda vold og kriminel handling. Derudover er komorbiditet med depression almindeligt og sjældent med psykotiske lidelser. Behandling af en personlighedsforstyrrelse tager lang tid, og det er tvivlsomt, om en personlighedsforstyrrelse kan heles fuldstændigt med de tilgængelige behandlingsmetoder.
Succes er bevist, men selv i de tilfælde, hvor diagnosen af personlighedsforstyrrelse ikke længere kunne være foretaget efter behandlingen, kan det ikke siges, at en personlighedsforstyrrelse er blevet helbredt fuldstændigt.
Outlook og prognose
En personlighedsforstyrrelse er en meget alvorlig forstyrrelse i psyken og skal altid behandles af en læge eller en psykolog. Derfor kan der ikke foretages nogen universel forudsigelse af, om en personlighedsforstyrrelse kan heles eller ej. Disse chancer for succes afhænger stærkt af den personlige personlige egenskaber.
Uden behandling vil personlighedsforstyrrelsen normalt ikke forsvinde på egen hånd. Det fortsætter ofte med at udvikle sig og bliver stærkere. Den berørte person trækker sig mere og mere ud og er socialt udelukket. Det fører til svær depression, søvnforstyrrelser og aggressiv opførsel. Et tab af virkelighed er også relativt almindeligt. I værste tilfælde kan personlighedsforstyrrelsen være så alvorlig, at den fører til selvmord.
Behandlingen finder normalt sted med medicin og af en psykolog. Hovedformålet med psykologen er at bestemme årsagerne til personlighedsforstyrrelsen. Det kan også ske efter en ulykke, der har ødelagt hjernen. I disse tilfælde er behandling kun mulig i meget begrænset omfang.
Livskvaliteten falder med personlighedsforstyrrelsen. I de fleste tilfælde er terapi vellykket og kan stort set indeholde personlighedsforstyrrelse. Det kan dog dukke op igen, hvis der er ubehagelige situationer for patienten.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod personlighedsforstyrrelserForhindre
Da de første tegn på en personlighedsforstyrrelse ofte allerede viser sig i barndommen eller ungdomsårene, bør behandling af et børn og en ungdommelig psykoterapeut starte her.
I mange tilfælde kan dette forhindre eller i det mindste mindske udviklingen af en personlighedsforstyrrelse i voksen alder. Der er dog ingen forebyggelse i ordets sande forstand, da årsagerne ikke (endnu) er blevet tilstrækkeligt afklaret. Det kan dog antages, at hvis personlig udvikling er så uforstyrret som muligt i barndommen og ungdommen uden for mange skadelige påvirkninger, er det usandsynligt, at en personlighedsforstyrrelse vil udvikle sig.
Efterbehandling
Hvis en patient med en personlighedsforstyrrelse er blevet behandlet som en ambulant i en klinik, anbefaler læger og terapeuter ofte efterfølgende poliklinisk behandling. En klinik kan tilbyde sin egen efterspørgselstjeneste for patienter, som f.eks. Kan omfatte diskussionsgrupper, psykoeducering og / eller individuelle diskussioner med en terapeut eller psykiater.
Formålet med sådanne tilbud er ofte at støtte patienten på vej tilbage til sin hverdag og gradvist blive mere selvstændig. Forholdskonflikter, der er typiske for en personlighedsforstyrrelse, kan blive aktuelle igen gennem hverdagen. I nogle tilfælde involverer terapeuter pårørende i behandlingen ved at invitere dem til en eller flere sessioner, hvis patienten er enig.
I ambulant terapi arbejder patienter ofte langsigtet med, hvordan de kan forme deres hverdag for at reducere stressfaktorer og bedre styre deres personlighedsforstyrrelse. Efter den endelige afslutning af poliklinisk psykoterapi kan personer med en personlighedsforstyrrelse fortsætte med at anvende det, de lærte i terapi.
Da behandlingen normalt er meget individuel, kan efterplejningen ikke let generaliseres. Med støtte fra deres terapeuter udvikler mange patienter strategier, der er individuelt skræddersyet til dem, hvordan man håndterer tilbagefald eller krisesituationer.
Du kan gøre det selv
Hverdagen med en personlighedsforstyrrelse fører i mange tilfælde til spændinger med værelseskammerater, familie eller venner. Af denne grund er det nyttigt at informere kære om den mentale sygdom. At tale åbent om ønsker og behov hjælper andre med at reagere korrekt. Dette gælder også til behandling af sygdommen.
En klar struktur kan hjælpe i hverdagen. Det afhænger dog af typen af personlighedsforstyrrelse og andre psykologiske problemer: En person, der har tendens til at være kompulsiv, kan have gavn af at lære at give slip.
Et job eller hobbyer har normalt en stabiliserende virkning og er en god mulighed for praktisk selvhjælp med personlighedsforstyrrelser. Enhver, der er overvældet med et fuldt job, kan også finde ud af mulighederne for praktikophold eller frivilligt arbejde. En subsidieret foranstaltning, der understøtter en sådan indsats, kan være mulig, for eksempel i forbindelse med erhvervsrehabilitering eller som en foranstaltning fra arbejdsformidlingskontoret.
Da personlighedsforstyrrelser ofte er forbundet med en høj risiko for selvmord, giver det mening at tage passende sikkerhedsforanstaltninger i hverdagen. Det er især vigtigt at genkende tidlige advarselsskilte. Disse advarselsskilte kan være forskellige for hver person - terapi kan hjælpe med at identificere dem individuelt. Derudover giver det ofte mening at indlede en fortrolig person og bede om hjælp i god tid, så snart selvmordstanker opstår.
