Betegnelsen Mentalt nedbrud er den almindelige betegnelse for en akut reaktion af kroppen på ekstrem psykologisk stress, der er kendetegnet ved pludselige fysiske og følelsesmæssige overreaktioner af de berørte. Årsagerne til en nervøs sammenbrud kan være forskellige. Hvis tilstanden fortsætter, er professionel hjælp i form af samtale- og adfærdsterapi, som ofte også er medicinsk understøttet, nødvendig.
Hvad er et nervesammenbrud?
En nervøs sammenbrud udløses af en ekstremt stressende psykologisk situation for den pågældende. Sådanne situationer kan være begivenheder såsom ulykker, oplevelser af vold, tab af en elsket eller konstant stress i det private eller professionelle miljø. Disse begivenheder, også kendt som traumer, repræsenterer en akut eller latent situation for de berørte, hvor de er helt overvældede, og som de ikke kan klare. Hvis situationen vedvarer, bliver kroppen overbelastet og kollapser til sidst.
Afhængig af forekomsten af nervesammenbruddet og vedvarende symptomer, sondres der mellem en akut stressforstyrrelse (en kortvarig nervesammenbrud, der varer flere timer til et par uger umiddelbart efter en begivenhed) og en posttraumatisk stresslidelse (psykologisk eller social svækkelse, der varer længere end fire uger).
Den akutte nervesammenbrud betragtes ikke som en sygdom, men tæller som en normal psykologisk reaktion på en ekstraordinær oplevelse. Hvis der er et posttraumatisk nervesammenbrud, taler man om en sygdom, der har behov for behandling. Hvis der ikke sker nogen signifikant forbedring, selv efter tre måneder, bliver sygdommen til en kronisk posttraumatisk stresslidelse.
årsager
Generelt kan stress nævnes som årsagen til alle stresslidelser. De forskellige typer stress forårsager enorm psykologisk stress og kan udløses af akutte eller kroniske begivenheder. Akutte begivenheder kan for eksempel være en ulykke eller en voldelig forbrydelse. Naturkatastrofer og krige repræsenterer også en akut stresssituation.
Begivenheden kan blive et traume og dermed en stress-trigger ikke kun for de direkte involverede, men også for vidner eller hjælpere. Tabet af en elsket kan også være traumatisk. Eksempler på stress, der ikke er akut, men konstant forekommende, kan være konstant psykologisk pres i det private eller professionelle miljø eller vedvarende angstlidelser (fobier). Den vedvarende stress forhindrer organismen i tilstrækkelig fysisk og mental bedring.
Hvorvidt nogen har en nervøs sammenbrud som følge af sådanne begivenheder afhænger i vid udstrækning af de personlige mestringsstrategier, de kan bruge. F.eks. Har mentalt sårbare mennesker, der har lidt social støtte, en tendens til at udvikle en stresslidelse eller være mindre i stand til at lindre denne lidelse.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til at berolige og styrke nerverSymptomer, lidelser og tegn
Symptomerne i den akutte fase af nervesammenbruddet adskiller sig fra symptomerne og klagerne i den efterfølgende behandlingsfase. En nervøs sammenbrud kan fx annonceres af kvalme, voldelig sved, rysten eller racerhjertet, undertiden også af perceptuelle forstyrrelser.
Det er ikke ualmindeligt, at de berørte føler sig som om de står ved siden af dem og ikke længere har kontrol over deres følelsesmæssige overreaktioner og irrationelle handlinger. Aggressiv eller apatisk opførsel, såsom i chok, kan også observeres. Umiddelbart efter den akutte fase lider mange syge af en ekstrem følelse af hjælpeløshed og tomhed. For dem ser det ud til, at der ikke er nogen vej ud af situationen på dette øjeblik. Denne fase er ofte kendetegnet ved lethed, fortvivlelse og fysisk og mental udmattelse.
I den følgende behandlingsfase kan der forekomme flere mareridt eller flashbacks, depressive stemninger, søvnforstyrrelser, fordøjelsesproblemer, panikanfald eller endda gentagne grædeindbrud kan opstå. Symptomerne falder normalt mere og mere i behandlingsfasen, og i bedste tilfælde forsvinder de fuldstændigt.
Hvis stressforstyrrelsen bevæger sig ind i en posttraumatisk eller kronisk fase, kan det føre til alvorlige psykiske lidelser, hvis behandlingen mangler eller er ukorrekt. Det er ikke ualmindeligt, at de berørte udvikler en personlighedsforstyrrelse med depression, undertiden aggressiv opførsel, manglende evne til at indgå personlige forhold og endda en øget modtagelighed for selvmord.
Komplikationer
De sidstnævnte klager repræsenterer især de farligste komplikationer i forbindelse med nervesammenbrud Behandling af disse ledsagende lidelser kræver omhyggelig og målrettet håndtering af det udløsende traume som en del af professionel terapi.
Hvis denne terapi ikke finder sted, eller hvis den udføres på en forkert måde, eller hvis undertrykkelse og en generel defensiv holdning hos den pågældende forhindrer behandlingen, som undertiden er nødvendig i en længere periode, kan man forvente kroniske manifestationer og forværring af symptomerne, hvilket undertiden gør det umuligt for patienten at fortsætte med at føre et selvbestemt liv .
Hvornår skal du gå til lægen?
Som allerede beskrevet kan en akut stressreaktion vare alt fra et par timer til et par uger. Hvis den pågældende selv har tilstrækkelige og passende strategier til selv at klare situationen uafhængigt af lidt hvile, er en pause ofte nok til at komme over traumet.
Det første kontaktsted for klager af enhver art er familielægen, der først udsteder et sundhedsforsikringscertifikat baseret på klagerne. Men hvis symptomerne vedvarer over en periode på tre til fire uger, skal en specialist eller psykolog konsulteres i samråd med familiens læge. Generelt og som en forebyggende foranstaltning bør dette overvejes, selv uden en reel nervøs sammenbrud i tilfælde af udmattelse og depressive stemninger, der opstår regelmæssigt.
| Tip: Ud over den traditionelle booking af aftaler via telefon, kan medicinske aftaler nu også let bookes online. Ved hjælp af Doctolib kan der arrangeres en aftale med en specialist med få klik og uden for den officielle kontortid. |
diagnose
Afhængigt af regionen er det desværre relativt vanskeligt at aftale med psykologer eller psykoterapeuter. I akutte tilfælde er der imidlertid nødnumre, som uddannede specialister kan lytte til og i det mindste give indledende ledetråd om, hvordan man skal gå videre, og hvordan man skal tackle situationen.
I mange tilfælde vil det derfor først være familielægen, der foretager den indledende konsultation med en berørt person. En detaljeret historie, symptomer og risikofaktorer er en væsentlig del af undersøgelsen. Om nødvendigt aftales en henvisning til en specialist. Det kan ofte tilrådes at også undersøge de fysiske symptomer.
Diagnosen af en akut stresslidelse som følge af traumer stilles normalt af en speciallæge, hvis følgende betingelser er opfyldt: Den pågældende blev for nylig konfronteret med en begivenhed, der på grund af dens alvorlighed udgør en ekstraordinær byrde. Sådanne begivenheder kan for eksempel være den direkte eller indirekte (som øjenvidne eller hjælper) oplevelse af død eller truet eller faktisk alvorlig skade.
Siden da er der vist forskellige fysiske og psykologiske symptomer og klager, der kan tilskrives begivenheden, og som har en enorm indflydelse på de berørte. Hvis disse eller andre klager, der kan omfatte problemer med at falde eller forblive i søvn, koncentrationsvanskeligheder eller øget irritabilitet og aggressivitet, forekommer inden for seks måneder efter denne begivenhed, skifter diagnosen mod posttraumatisk stresslidelse.
Diagnose kan kompliceres ved, at symptomer kan vises umiddelbart efter, at traumet oplever, men også med en forsinkelse på mange år til årtier. I ekstreme tilfælde og et kronisk forløb over flere år kan en permanent personlighedsændring diagnosticeres efter ekstrem stress.
Behandling og terapi
Akut nervesammenbrud:
Afhængig af den berørte person og i hvilket omfang de individuelt og uafhængigt kan åbne eller udvikle strategier til at klare den usædvanligt stressende situation, kræver akutte stressforstyrrelser ofte ikke yderligere terapeutiske foranstaltninger. Ideelt set bør symptomerne og klagerne falde af sig selv efter relativt kort tid.
Post traumatisk stress syndrom:
Hvis symptomerne ikke falder ned, og der er risiko for alvorlig psykisk sygdom, skal lægen og patienten aftale yderligere behandlingstrin sammen. I ekstreme tilfælde er det første skridt at forhindre patienten i selvmord ved at blive indlagt på hospitalet. Bagefter og også med ambulant terapi blandes forskellige fremgangsmåder normalt for at give den berørte person den bedst mulige støtte til at klare de traumatiske begivenheder gennem omfattende og kompleks behandling.
I mange tilfælde anvendes kognitiv adfærdsterapi, hvor en konfrontation med den traumatiske oplevelse finder sted i individuelle eller gruppesamtaler. Der søges en resultatorienteret tilpasning og en ny undersøgelse af situationen. Denne tilgang kan ledsages af lægemiddelterapi, som enten reducerer bivirkninger såsom søvnløshed og hovedpine eller kan have en generel humørforbedrende effekt.
Hurtige succeser kan også opnås med urtepræparater såsom valerian og humle til beroligende eller homøopatiske produkter. Bevægelses- og afslapningsteknikker spiller ofte en ikke ubetydelig rolle i terapien. Træning, meditation eller autogen træning hjælper både krop og sind med at bedre lindre stress. En reguleret og afbalanceret hverdag, en sund diæt og faste hviletider hjælper også med at styre hverdagen i harmoni.
Outlook og prognose
Prognosen efter forekomsten af en akut stressreaktion er meget god. Symptomerne forsvinder normalt alene på få dage til uger, men hvis symptomerne vedvarer og bliver til en posttraumatisk stresslidelse, mindskes chancerne for en hurtig heling afhængigt af varigheden af ikke-behandlingen.
Hvis en vedvarende stressreaktion truer, skal der søges professionel hjælp så hurtigt som muligt. Da nervøs sammenbrud har et meget individuelt forløb afhængigt af den tidligere historie, er den aktuelle begivenhed og tilgængelige mestringsstrategier, ensartet selvmotivation, bæredygtig hverdagstilpasning og adfærdsændringer de bedste forudsætninger for en fuld bedring.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til at berolige og styrke nerverforebyggelse
Da traumatiske begivenheder normalt sker uforberedte, kan de ikke påvirkes eller kan kun påvirkes med vanskeligheder og kan derfor ikke forhindres. Forebyggelse er kun mulig i begrænset omfang ved at undgå visse situationer fra starten eller ved at være særlig omhyggelig. Situationen er forskellig med vedvarende stress- eller angstlidelser. Hvis dette er i fare, kan der træffes forebyggende handlinger gennem målrettet adfærdstræning eller en ændring i levevilkårene.
Efterbehandling
Den nervøse sammenbrud kræver en konsekvent opfølgning for at skabe de optimale forhold, så der ikke er et tilbagefald. Dette kan gøres i samarbejde med en psykolog, men også med familielægen. I denne sammenhæng er det vigtigt at vide, hvor intens nervesammenbruddet var, om det kan knyttes til en bestemt oplevelse eller er et udtryk for langvarig stress, og om det har fundet sted for første gang eller oftere.
Alt dette er faktorer, der tages i betragtning i et individuelt efterbehandlingsbegreb. I tilfælde af en bestemt udløsende begivenhed for nervesammenbruddet hjælper diskussioner med venner og familie ofte med en bæredygtig forarbejdning. Hvis årsagen f.eks. Er konstant stress på arbejdspladsen eller i hverdagen, er det en del af efterbehandlingen at reducere disse stressfaktorer så meget som muligt.
Efterbehandlingen skal også give den nødvendige hvile til regenerering på den ene side og gradvist gendanne elasticitet på den anden. Afslapningsøvelser og træning er ofte meget nyttige. På det sportslige område er blid udholdenhedstræning mulig uden overbelastning, men spil uden konkurrenceevne er også ideelle.
I afslapningsområdet anbefales PMR (progressiv muskelafslapning) lige som anbefalet som autogen træning. Problemer, der falder i søvn kan reduceres med imaginære rejser eller beroligende musik. Yoga bringer også sind, sjæl og krop tilbage i balance gennem fysiske og åndedrætsøvelser, afslapning og meditation.
Du kan gøre det selv
Det er særlig vigtigt at lytte til din egen psyke og være opmærksom på dine fysiske reaktioner og humør, når du trues med overarbejde fra professionel eller privat stress. Hvis det kan forventes, at en stressende situation vil vare længere, skal du prøve at undgå denne situation, skabe retrætspunkter eller i det mindste give dig selv nok hvile.
Tilstrækkelig søvn er her meget vigtig; at gå i seng tidligt og slappe af ved læsning giver en betydelig forbedring med relativt lidt indsats. En kort pause reducerer ofte stresset betydeligt og hjælper med at finde nye måder og ny styrke. Derfor er planlagte afslapningsbrud gennem sport eller en hobby meget vigtige for en positiv generel tilstand.
I tilfælde af akutte stressreaktioner kan du også bruge urte-beroligende midler fra apoteket. Produkter med blandt andet valerian eller humle er velegnet. I mere alvorlige tilfælde kan receptpligtig beroligende middel med en afslappende og beroligende virkning også hjælpe med kort varsel. Da de aktive ingredienser skaber en afhængighed på lang sigt, bør denne foranstaltning kun bruges i individuelle og absolutte nødsituationer.
