En kropsbevægelse skabes ved målrettet eller ufrivillig sammentrækning og efterfølgende afslapning af muskelfibre. Hvis funktionen af individuelle nerver eller hele nervesystemet forstyrres af sygdomme eller skader, kan impulserne til at udløse muskelaktiviteterne ikke længere overføres korrekt. Dette kan føre til en funktionsfejl i de enkelte muskler, med det resultat, at de berørte ekstremiteter eller kropsdele ikke længere kan flyttes eller kun i begrænset omfang. I disse tilfælde taler man om a Lammelse af muskler.
Hvad er muskel lammelse?
Grundlæggende kan man skelne mellem frivillige og ufrivillige bevægelser af musklerne. Bevægelserne styres via forskellige niveauer i det centrale nervesystem. Frivillige bevægelser inkluderer for eksempel bevidst og målrettet at gribe en genstand eller løfte en fod for at klatre op ad trappen.
Ufrivillige bevægelser sker derimod tilfældigt og automatisk og sikrer for eksempel, at balancen opretholdes under frivillige bevægelser. Hvis muskelaktiviteten er nedsat som følge af skader, kan dette føre til let og midlertidig lammelse af individuelle muskler op til massive og permanente symptomer på fiasko og lammelse af store dele af muskel- og knoglesystemet.
Pludselig lammelse efter mekanisk skade (f.eks. Ulykke eller herniated disc) kan spontant forsvinde eller behandles godt med en passende terapi. Der er imidlertid også kroniske eller medfødte nerve- og muskelsygdomme, der er uhelbredelige og kan føre til progressiv lammelse (f.eks. Polyneuropatier eller muskeldystrofier).
årsager
Lammelse af muskler kan være forårsaget af forskellige faktorer.
- Mekanisk skade: Hvis individuelle nerver eller muskelfibre er beskadiget eller endda skåret i en ulykke, kan dette føre til lammelse. En herniated disk er også en mekanisk lidelse, som kan føre til svækkelser i bevægelsessekvensen.
- Karsygdomme: Mindre cerebrale infarkt eller hjerneblødning op til slagtilfælde kan føre til død af større områder af nerveceller i hjernen. Dette kan manifestere sig som en pludselig muskelsvaghed op til midlertidig eller permanent lammelse af halvdelen af ansigtet og kroppen.
- Forstyrrelser i centralnervesystemet: Multipel sklerose (MS) eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er kun to eksempler på sådanne sygdomme. Begge fører til gradvis skade på nerveceller og permanent lammelse af stadig større muskelområder.
- Bakterielle og virale infektioner: Et simpelt krydsebid kan overføre farlige patogener som Borrelia og forårsage betændelse og lammelse i nervesystemet. Vira kan også angribe nervesystemet og forårsage muskel lammelse, såsom poliovirus i polio.
- Kræft: Tumorer i hjernen, muskler, knogler eller rygmarv kan mekanisk eller biokemisk udløse lammesymptomer.
- Forgiftning: Visse neurotoksiner kan også hæmme overførslen af impulser mellem nerver og muskler. Disse toksiner forekommer naturligt, for eksempel som batrachotoxin i den frygtelige giftpropfrø eller som botulinumtoksin i forkælet dåse mad.
- Alkoholafhængighed: ' Langsigtet højt alkoholforbrug kan føre til toksisk skade på nerver og muskler og den dertil knyttede lammelse.
- Andre årsager: Psykologiske faktorer såsom migræne kan også udløse lammesymptomer.
Du kan finde din medicin her
➔ Lægemidler til lammelse af musklerSymptomer, lidelser og tegn
Muskel lammelse forekommer ofte i arme og ben (parese), men kan også påvirke individuelle knoglemuskler, for eksempel ansigtsmusklene, visse indre organer eller de vaskulære muskler. Tegn på muskel lammelse kan vises pludseligt og uden en identificerbar årsag eller krybe, progressiv eller endda i spurts. Begyndelsen af lammelse annonceres ofte eller ledsages af prikken, følelsesløshed eller opfattelsesforstyrrelser i de berørte dele af kroppen.
Komplikationer
Afhængigt af lammens type og sværhedsgrad kan der opstå alvorlige komplikationer, der kræver sekundær behandling. Lammelse i området med de nedre ekstremiteter ledsages ofte af manglende kontrol over blæren og tarmen, hvilket kræver støtte.
Kognitive forstyrrelser i lammede ekstremiteter kan forhindre skader eller infektioner i at blive ubemærket og kan blive værre. De mest alvorlige komplikationer, der kan opstå som et resultat af lammelse, inkluderer vejrtrækning og synkning af refleksforstyrrelser, såsom dem, der kan forekomme i avanceret ALS eller paraplegi. I sådanne ekstreme tilfælde kan de berørte kun ventileres og fodres eksternt.
Hvornår skal du gå til lægen?
Mekaniske skader såsom blå mærker, snit eller kompression kan føre til midlertidig lammelse af muskler. Disse bør normalt forsvinde på egen hånd, da skaden falder ned og ikke gøre et lægebesøg absolut nødvendigt.
I tvivlstilfælde skal en læge dog altid konsulteres, hvis symptomerne på lammelse er uklare. Spontan muskellammelse kan være det første tegn på en alvorlig sygdom. Især hvis der er andre abnormiteter i området for det kardiovaskulære system, sprog eller nedsat bevidsthed, er der et presserende behov for afklaring af en læge.
Hvis tegnene peger på et slagtilfælde, skal nødlægen underrettes under alle omstændigheder. Selv hvis symptomer på lammelse kun forekommer midlertidigt, men gentagne gange, anbefales det at konsultere en læge.
diagnose
For at være i stand til at stille en pålidelig diagnose bliver de berørte normalt først spurgt grundigt om symptomer, forløb, familiehistorie og akutte symptomer. Dette efterfølges af en fysisk og neurologisk undersøgelse, hvor den resulterende begrænsning af bevægelse vurderes.
En ledsagende blodprøve udføres ofte også. Afhængig af fundene kan yderligere billedbehandlingsmetoder være nødvendige, for eksempel computertomografi eller magnetisk resonansafbildning af det berørte område.
Invasive undersøgelsesmetoder såsom en hjernevandtest, muskelbiopsi eller specielle genetiske test kan også bruges til afklaring. Resultaterne fører derefter til diagnosen muskel-lammelse og dens klassificering i forskellige former for parese (tab af styrke eller delvis lammelse), plegia eller lammelse (komplet lammelse).
Behandling og terapi
Analogt med de forskellige årsager til muskellammelse er der også mange forskellige behandlingsmetoder og terapeutiske tilgange. Afhængig af lammetypen anvendes disse målrettet.
Mild og kun delvis muskellammelse med en mekanisk årsag heler ofte af sig selv. Afhængigt af sværhedsgraden kan mindre operationer være nødvendige for at gendanne den afskårne nerve- og muskelforbindelse. I tilfælde af muskelsvaghed og lammelse på grund af et slagtilfælde udføres opfølgningsbehandling med målrettet fysioterapi for at styrke og styrke den lammede halvdel af kroppen. Den tilhørende lammelse af ansigtsmusklene aftager ofte af sig selv efter flere uger.
På den anden side behandles bakterielle eller virale infektioner normalt med et passende antibiotikum. I tilfælde af Lyme-sygdom skal for eksempel en aktiv ingredienskombination tages over en periode på flere uger til faste tider. Den relativt lange behandlingsvarighed er nødvendig, fordi bakterierne kun reagerer på den antibiotiske virkning af medicinen i deres opdelingsfaser. Hvis behandlingen stoppes for tidligt, kan den komme tilbage.
I tilfælde af tumorer kan kirurgi, strålebehandling eller kemoterapi føre til heling.
Behandlingen af neurologiske sygdomme er meget vanskeligere, da lammelsen her ofte er progressiv og irreversibel. Ofte kan kun bivirkningerne behandles her, og udviklingen af sygdommen kan blive forsinket så vidt muligt.
Outlook og prognose
Prognosen og udsigten til fuldstændig helbredelse i muskel lammelse skal overvejes forskelligt på grund af deres forskellige årsager. På denne måde kan en stor del af lammelsen regresse alene, behandles med passende terapi, eller den kan også manifestere sig permanent. Forudsætningen herfor er rettidig konsultation af en kyndig læge i tvivlstilfælde, der vil ordinere den passende terapi i samråd med den pågældende.
Patienter med lammelse af muskler befinder sig enten akut eller permanent i en vanskelig fase, da livskvaliteten kan forringes i større eller mindre grad afhængigt af sværhedsgraden af den begrænsede mobilitet. I alvorlige tilfælde kan muskellammelse føre til immobilitet eller permanent uarbejdsdygtighed, hvilket giver patienten yderligere psykiske vanskeligheder, som også kan udløse sekundære sygdomme som depression eller psykosomatiske klager. Prognosen kan kun bestemmes i individuelle tilfælde ved at tale med den behandlende læge.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, sker det ofte, at symptomerne på lammelse eller kun de sekundære sygdomme kun kan lindres symptomatisk, og en yderligere forværring af symptomerne kun kan nedsættes. I tilfælde af alvorlige manifestationer, især i tilfælde af neurologisk relateret lammelse, er palliativ medicin ofte den eneste mulighed for at lindre patientens lidelse og i vid udstrækning understøtte hans livskvalitet inden for rammerne af en meget begrænset forventet levealder.
Du kan finde din medicin her
➔ Lægemidler til lammelse af musklerforebyggelse
Forebyggelse er især vanskelig i tilfælde af kræft eller neurologiske eller psykologiske faktorer, der favoriserer muskellammelse. Generelt er det tilrådeligt med en sund livsstil med tilstrækkelig motion, alkohol og andre luksus mad i moderation og en sund kost.
Der bør anvendes forebyggende undersøgelser, der tilbydes af sundhedsforsikringsselskaber, og som ofte inkluderer en blodprøve. Ændringer i sammensætningen af blod eller urin kan ofte diagnosticeres og behandles på et tidligt tidspunkt. I hverdagen og under atletisk træning skal man være opmærksom på den omhyggelige og ulykkesforebyggende udførelse af bevægelser for at undgå mekanisk skade på muskuloskeletalsystemet.
Et særligt højt hygiejneniveau kan være nyttigt mod lammelse forårsaget af bakterieinfektioner. Hyppig og grundig håndvask forhindrer ofte spredning af bakterier og vira. For at forhindre en infektion med Borrelia, skal egnet beskyttelsesbeklædning bæres, når man tilbringer tid udendørs, især i risikoområder, og der skal generelt foretages en tick-kontrol bagefter.
Efterbehandling
I tilfælde af muskel-lammelse har patienten i de fleste tilfælde meget få og kun meget begrænsede efterbehandlingstiltag til rådighed. Den berørte er primært afhængig af en hurtig og frem for alt meget tidlig diagnose for at lindre og begrænse symptomerne. Jo tidligere en læge konsulteres, desto bedre er normalt det videre sygdomsforløb.
De berørte bør derfor ideelt konsultere en læge ved de første tegn og symptomer. De fleste af de berørte er afhængige af forskellige øvelser og af målinger til fysioterapi eller fysioterapi. Disse øvelser kan også gentages derhjemme for permanent at lindre symptomerne. Den pågældende person skal generelt undgå kraftig fysisk anstrengelse eller stressende aktiviteter for ikke at anstrenge kroppen unødigt.
Omsorg og støtte fra din egen familie er også meget vigtig for at begrænse symptomerne og undgå psykologiske forstyrrelser. Når man tager medicin, skal man altid sikre den korrekte dosis og regelmæssigt indtag. En læge skal konsulteres, hvis noget er uklart, eller hvis der er bivirkninger.
Du kan gøre det selv
I tilfælde af tvivl eller bekymring skal en læge altid konsulteres, når der opstår muskellammelse. Selv hvis behandlingen viser sig at være langvarig i nogle tilfælde, bør behandlingen bestemt fortsættes for at øge chancen for en vellykket behandling.
Hvis prognosen er dårlig, og den neurologiske sygdom skrider frem, bør modet ikke gå tabt.Selvom der ikke er nogen behandling til rådighed for at eliminere årsagen til disse lammesymptomer, afslører videnskabelig forskning på disse områder nye behandlingsmetoder og frem for alt støttende tiltag, der markant forbedrer livskvaliteten.
Fysioterapi, massage og ergoterapimetoder hjælper med at træne musklerne, forhindre smerter og fremme mobiliteten i de berørte områder. Deltagelse i selvhjælpsgrupper eller psykologisk rådgivning kan også bidrage til øget velvære og accept af den ændrede situation blandt de berørte.
