Forskellige hormonsygdomme kræver hormonel tilpasning eller hormonerstatningsterapi. Dette gælder også for en skjoldbruskkirtelsygdom. I tilfælde af en underaktiv skjoldbruskkirtel er administration af kunstige skjoldbruskkirtelhormoner nødvendig. For eksempel Levothyroxine til brug.
Hvad er en underaktiv skjoldbruskkirtel?
Levothyroxin er et skjoldbruskkirtelhormon. Strengt taget handler det om hormonformen T4.Hormonet T4 omdannes til T3 i skjoldbruskkirtlen ved hjælp af jod og selen.
T3 er det metabolisk aktive hormon, der kontrollerer alle kroppens funktioner. For eksempel hår- og neglevækst, appetit og fordøjelse, fertilitet hos kvinder, koncentration og hukommelse, regulering af kropstemperatur osv.
Farmakologisk virkning på kroppen og organerne
Levothyroxin bruges til terapi hos personer med en skjoldbruskkirteldysfunktion såsom hypofunktion. Hormonformen T4 indeholdt i stoffet erstatter de manglende hormoner, som ikke længere kan produceres af skjoldbruskkirtlen selv.
Indgivelse af T4 i form af levothyroxintabletter påvirker de ovenfor nævnte kropsfunktioner. Det påvirker:
- regulering af kropstemperatur
- kvindernes frugtbarhed, når de vil have børn
- Hår- og neglevækst
- Psykisk stabilitet
- søvn
- Fordøjelse og kropsvægt
- Fedtstofskifte
- Blodsukker osv.
Mangel på tilstrækkelig T4 påvirker derfor hele kroppen i skjoldbruskkirtelsygdomme. Patienten føler sig træt, udmattet, deprimeret og får en kropsvægt. Blodlipider stiger også med en sund kost, og mange patienter lider af hårtab, skørne negle og søvnløshed.
Levothyroxine fås hos forskellige producenter i Tyskland. Levothyroxin er kommercielt tilgængeligt i forskellige doser for at gøre det muligt at indstille hormonet så præcist som muligt. Doseringsformen som tabletter er mulig i styrker på: 25 ug, 50 ug, 75 ug, 100 ug, 125 ug og 125 ug.
Medicinsk anvendelse og anvendelse til behandling og forebyggelse
Levothyroxin ordineres af specialister som nukleærlæger eller endokrinologer (hormonspecialister), blandt andet efter at de har opdaget, at skjoldbruskkirtlen er underaktiv eller har betændelse (Hashimotos thyroiditis). Familielægen kan også udstede opfølgende recept.
Sygdomme af denne type kan diagnosticeres ved hjælp af en nøjagtig hormonprofil i blodet. Her bestemmes hormonerne T3, T4 og TSH-værdien. En ultralydundersøgelse og et scintigram samt et fald i skjoldbruskkirtelantistoffer (MAK, TRAK, TPO) bekræfter diagnosen.
Afhængig af sygdommens art kan det ske, at skjoldbruskkirtlen forstørres på grund af hormonmangel og en struma (struma) dannes. Knuder er heller ikke ualmindelige. Hvis det hormonelle niveau igen afbalanceres gennem regelmæssig indgivelse af T4-medicin, kan udvidelsen af skjoldbruskkirtlen regressere igen.
I Hashimotos skjoldbruskkirtel krymper skjoldbruskkirtlen på grund af inflammatoriske processer. Dette sker gennem antistoffer i løbet af en autoimmun proces, og der produceres ikke nok hormoner. Det er vigtigt at modvirke dette med administration af levothyroxin.
Risici og bivirkninger
Hvis behandlingen af skjoldbruskkirtlen ikke justeres korrekt, kan det føre til mere eller mindre ubehagelige bivirkninger og bivirkninger. Især har patienter, der længe har lidt af en hormonmangel, der ikke umiddelbart blev diagnosticeret, svært ved at tolerere en højere startdosis.
Kroppen skal først vænne sig til den øgede hormonforsyning. Derfor bør T4-lægemidler altid "smuges ind", dvs. dosis skal være så lille som muligt i begyndelsen og derefter gradvist øges. Bivirkninger, hvis startdosis er for høj, kan omfatte:
- Racing hjerte
- sveder
- Angst
- Tremble
- Vægttab og diarré
- indre uro
Ved indgivelse af skjoldbruskkirtelhormoner anbefales det også, at en hormonprofil udføres af en læge eller specialist mindst to gange om året for at undgå symptomer og overdosering eller underdosering.
Den daglige dosis tages om morgenen, på tom mave, mindst en halv time før morgenmaden. Dette sikrer den optimale effektivitet af lægemidlet.
