I Kapselformet kontraktur det er en komplikation, der kan forekomme ved brystforstørrelse. En kapsel med hårdt væv dannes omkring brystimplantatet som et resultat af kroppens naturlige, men overdreven immunreaktion. Risikoen for kapselkontraktion kan reduceres markant gennem forbedrede implantater og mildere kirurgiske teknikker.
Hvad er kapselkontraktur?
EN Kapselformet kontraktur henviser til dannelsen af en hård skal, der lukker et brystimplantat. Det består af et lag bindevæv, der dannes omkring ethvert fremmedlegeme i humant væv i løbet af normalt immunforsvar.
Hvis dette lag tykner og hærder unaturligt, kan det forårsage alvorlig smerte og hærde i brystet. Synlige deformationer kan også forekomme. Derudover er der med kapselkontraktur en risiko for, at implantatet går i stykker.
årsager
Årsagen til fremkomsten af en Kapselformet kontraktur er stadig ukendt. Dannelsen af et tyndt omhyllende lag bindevæv er en regelmæssig reaktion af kroppen på fremmed materiale.
Dette fungerer som en afgrænsning mellem sundt væv og potentielt skadelige stoffer. Hvorfor dette bindevævslag i nogle tilfælde mister sin elasticitet og stigninger i tykkelse er endnu ikke blevet fastlagt. Der ser imidlertid ud til at være en række faktorer, der fremmer udviklingen af kapselkontraktur.
Dette inkluderer brugen af glatvæggede brystimplantater, hvor kapselkontraktion forekommer i op til 30 procent af tilfældene efter brystforstørrelse. Den type kirurgi ser også ud til at have indflydelse. Kapselkontraktioner er meget mere almindelige, når implantatet er placeret over brystmusklen end når det anbringes i en lomme under brystmuskelen.
Symptomer, lidelser og tegn
Kapselkontraktur kan være næsten symptomfri. Imidlertid forårsager sygdommen normalt svær smerte og synlige ændringer i brystområdet. I den første fase af sygdommen er brystet kun lidt hærdet, og der er normalt ingen symptomer eller ubehag. De, der er berørt, lejlighedsvis føler et let ubehag, som dog normalt aftager igen.
I den anden fase medfører kapselkontrakturen en mærkbar følelse af spænding i brystet, som er ledsaget af smerter og stigende ubehag. I tredje fase kan hærdningen bestemmes eksternt. Følelsen af spænding øges, og smerten intensiveres. Derudover kan cirkulationsforstyrrelser og overophedning af brystet forekomme på dette tidspunkt.
I den fjerde og sidste fase er brystet allerede blevet meget deformeret og er ekstremt følsomt over for berøring. Hærdningen kan konstateres eksternt. Derudover kan der udvikles betændelser, som forstærker symptomerne og ofte fører til feber. Klagerne kan føre til sekundære symptomer som søvnproblemer eller mentale problemer. Som et resultat er de berørte ofte irritable, trætte eller i dårligt humør. Symptomerne på kapselkontraktion udvikler sig langsomt og falder sammen med tidlig behandling.
Diagnose & kursus
EN Kapselformet kontraktur kan gå næsten ubemærket, men kan også føre til svær smerte og synlige ændringer i brystet. Der er fire stadier af kapselkontraktur.
På niveau 1 er brystet kun meget let hærdet, og der er ingen eller kun ekstremt lette symptomer. Diagnosen stilles ved palpation og ultralyd.
Dette gælder også for trin to, hvor den kapslede kontraktur allerede kan forårsage let smerte og en følelse af spænding i brystet. På trin 3 kan kapselkontraktur allerede diagnosticeres ved udvendige optrædener, da hærdningen af bindevevsskeden fører til synlige ændringer i brystet.
Derudover kan alvorlige smerter forekomme. Når en kapselkontraktur når niveau 4, er hele brystet hårdt, deformeret og ekstremt følsomt over for berøring. Hvorvidt kapselkontrakturen er relateret til silikonsygdommen efter brystimplantater er endnu ikke videnskabeligt afklaret.
Komplikationer
Kapselkontraktur forekommer primært, når patienten får sit brystforstørrelse. Dette kan føre til forskellige komplikationer og klager efter operationen. De fleste af de berørte lider af alvorlig smerte, der forekommer i brystet. Denne smerte kan sprede sig til andre regioner i kroppen.
Ofte fører smerter ved hvile om natten til søvnproblemer og kan således reducere patientens livskvalitet markant. Brystene er også anspændte. Implantaterne glider ofte i sig selv, hvilket også kan føre til æstetiske klager. Mange syge lider også af nedsat selvværd og skammer sig over udseendet af deres bryster.
Disse forekommer ofte asymmetriske og har rynker. Behandlingen af kapselkontraktur er normalt symptomatisk. Hvis der kun er smerter, kan det begrænses ved hjælp af medicin. Mulig betændelse er også begrænset ved hjælp af medicin.
Hvis symptomerne er alvorlige eller fører til stærkt reduceret optik, er yderligere kirurgiske indgreb i de fleste tilfælde nødvendigt. Normalt er der ingen komplikationer. Den kapslede kontraktur fører ikke til en reduktion i forventet levealder.
Hvornår skal du gå til lægen?
Kvinder, der har gennemgået brystforstørrelse, bør få deres brystimplantater kontrolleret af en læge med regelmæssige intervaller. Hvis der opstår abnormiteter eller særegenheder, er et lægebesøg nødvendigt for at afklare omstændighederne. Der kræves særlig forsigtighed, hvis der er hærdning i umiddelbar nærhed af implantatet. Derfor bør brystet scannes flere gange om måneden uafhængigt. Så snart klumper eller hævelser bemærkes, skal en læge straks ses, så der kan stilles en diagnose ved hjælp af billeddannelsestest.
Hvis du har smerter eller en følelse af spænding i brystet, skal du kontakte en læge. Hvis du bemærker uregelmæssigheder ved drejning eller bevægelse, skal du rapportere dem til en læge. Smerten indikerer et uoverensstemmelse, som bør afklares hurtigt. Pludselige og uforståelige deformationer i brystet eller en forskydning af implantatet er advarselsskilte, der skal kontrolleres af en læge. En følelse af vridende eller påtagelige strukturelle ændringer i implantatet skal afklares af en specialist.
Da alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser kan opstå, hvis implantatet er beskadiget, skal en læge konsulteres så hurtigt som muligt. Rynker på brystet betragtes også som usædvanlige og bør undersøges nærmere. Hvis symptomerne fortsat intensiveres, er der behov for en læge.
Behandling og terapi
EN Kapselformet kontraktur trin 1 er normalt ikke behov for behandling. Hvis der opstår smerte, kan medicinsterapi med antiinflammatoriske midler ordineres.
I tilfælde af mildere klager kan massage eller ultralydbehandling også give lettelse. Fra fase 3 og fremefter er kirurgisk behandling essentiel for kapselkontraktur.
Afhængig af sværhedsgraden kommer løsnethed, brud eller fjernelse af bindevevskapsel ind i spørgsmålet. Hvis den kapslede kontraktur er meget avanceret, kan det være nødvendigt at fjerne hele brystimplantatet.
Outlook og prognose
I tilfælde af kapselkontraktur er medicinsk behandling ikke absolut nødvendig. Snarere heler det normalt uden komplikationer og kan fremmes ved varme bade og massage. Dette stimulerer blodcirkulationen og fremmer således kroppens selvhelbredelse.
Hvis der ikke sker nogen forbedring, eller der opstår smerter efter et par dage, er en lægekonsultation vigtig. Afhængig af sværhedsgraden kan han rådgive akupunktur eller behandlingstiltag fra området kinesisk medicin og støtte dette med antiinflammatorisk og smertelindrende medicin. I værste tilfælde er kirurgisk kapselfjernelse dog nødvendig. Hvorvidt dette faktisk er nødvendigt i individuelle tilfælde afhænger af smerterne hos den pågældende.
De berørte skal informere lægen om al medicinering, de har taget før en operation for at forhindre mulige interaktioner med anæstesimedicin. Efter proceduren indikeres tilbageholdenhed og omhyggelig personlig hygiejne for at undgå komplikationer såsom sårhelingsforstyrrelser eller infektioner. Under bestemte omstændigheder kan en ændring i kosten endda være nyttig, som lægen i samarbejde med en ernæringsekspert vil hjælpe med. Kroppen har brug for tilstrækkelige proteiner, kulhydrater, fedt, vitaminer, mineraler og sporstoffer til at bekæmpe patogener og opbygge ny hud. Jo bedre han leveres med det, jo mere symptomfri sårheling vil være. En god tilførsel af ilt med masser af frisk luft er også fordelagtig.
forebyggelse
Til en Kapselformet kontraktur For at forhindre dette kan du tage forskellige forholdsregler. Når du vælger et brystimplantat, skal værdien især placeres på en groft struktureret overflade, da dette reducerer risikoen for kapselkontraktur til under fem procent.
At placere implantatet under i stedet for over brystmusklen reducerer også risikoen betydeligt. Senere kapselkontraktur kan også undgås med særlig blide kirurgiske teknikker. Dette inkluderer at undgå kontakt mellem implantatet og huden, bruge dræning under og efter operationen og skylning af implantatet med antibiotika. Dette kan understøttes ved at fortsætte den antibiotiske profylakse i de første par uger efter operationen.
I løbet af denne periode bør der også bæres en stabil komprimeringsbh, som sikrer, at implantatet forbliver på det tilsigtede sted og forbindes godt med det omgivende væv. Hvis alle disse forholdsregler træffes, er kapselkontraktion nu meget usandsynlig, når der forekommer sammenlignet med tidligere brystimplantater.
Efterbehandling
Med kapselkontraktur er der i de fleste tilfælde ingen eller kun få foranstaltninger til rådighed for direkte opfølgning. Derfor bør de, der er ramt af denne sygdom, konsultere en læge meget tidligt for at forhindre, at symptomerne forværres. Som regel kan selvhelbredelse ikke forekomme.
En tidlig diagnose kan normalt altid have en positiv effekt på det videre sygdomsforløb. Kapselkontraktur behandles normalt ved at tage forskellige lægemidler. Den berørte person skal altid sikre sig, at de tages regelmæssigt, og at doseringen af medicinen er korrekt. Hvis noget er uklart, eller hvis du har spørgsmål, skal du altid kontakte en læge.
I alvorlige tilfælde kan kapselkontraktur også behandles med kirurgi. Patienten skal bestemt hvile efter proceduren og tage sig af hans krop. Anstrengelse eller andre fysiske og stressende aktiviteter bør undgås. Støtte og hjælp fra venner og familie kan også have en positiv effekt på den videre forløb af kapselkontrakturen. Normalt reducerer sygdommen ikke forventet levetid for de berørte.
Du kan gøre det selv
Kapselkontraktur kræver ikke nødvendigvis medicinsk behandling. Normalt forårsager det ikke nogen komplikationer, og i mange tilfælde løser det sig selv. Hvis der opstår smerter, indikeres en medicinsk vurdering.
Patienten kan støtte den medicinske terapi gennem forskellige selvhjælpsforanstaltninger. Massager eller varme bade har for eksempel vist sig at være effektive. I samråd med lægen kan alternative behandlingsmetoder, såsom akupunktur, forsøges. Kinesisk medicin tilbyder også alternative foranstaltninger, der kan opløse kapselkontraktur. I tilfælde af større klager skal hårdheden opereres. Efter en operation påføres sengeleje og hvile først. Den berørte person kan også være nødt til at ændre sin diæt for at sikre symptomfri heling af det kirurgiske sår.
Derudover indikeres tæt medicinsk kontrol. Der kan opstå forskellige komplikationer, der skal behandles på et tidligt tidspunkt, især efter fjernelse af meget avancerede kapselkontraktioner. Den pågældende skal også sikre tilstrækkelig personlig hygiejne for at undgå sårhelende lidelser, infektioner og lignende klager. Hvis der til trods for disse forholdsregler mærkes tegn på et alvorligt forløb eller alvorlige komplikationer, skal lægen snakkes med det så hurtigt som muligt.
.jpg)
