urinsyre

Som urinsyre er navnet, der gives til slutproduktet af purinmetabolismen. Purin er nødvendig for strukturen af ​​ribonukleinsyre (RNA) og deoxyribonukleinsyre (DNA), som kan findes i kroppens egne celler, og som bærer genetisk information.

Hvad er urinsyre?

Purin indtages med mad (f.eks. Kød) og er derfor ikke væsentlig. Under purinmetabolismen produceres urinsyre, som udskilles med urinen via nyrerne eller tarmen.

Urinsyre er kun meget let opløselig i blodet, idet opløseligheden bestemmes af pH-værdien. For eksempel, hvis urin-pH er 7,0, er urinsyreudskillelse ti gange dårligere end ved en pH-værdi på 5,7. Hvis purinmetabolismen forstyrres, og urinkoncentrationen stiger, kan dette føre til forskellige sygdomme.

Funktion, effekt og opgaver

Urinsyre opstår som et nedbrydningsprodukt af purinbaser fra xanthine eller hypoxanthine. 75 procent af urinsyren udskilles via nyrerne, resten af ​​udskillelsen sker via tarmen, spyt eller sved.

Mængden af ​​urinsyre i kroppen afhænger af køn, alder og kost. Hos mænd er urinsyreniveauet mellem 3,6 mg / dl (nedre grænse) og 8,2 mg / dl (øvre grænse), hos kvinder mellem 2,3 mg / dl (nedre grænse) og 6,1 mg / dl (øvre grænse). Urinsyreniveauet bestemmes hovedsageligt ved følgende sygdomme:

• Nyresvigt
• leukæmi
• Strålebehandling eller kemoterapi
• Ledbetændelse
• Type II diabetes
• Fedme

Koncentrationen af ​​urinsyre måles både i urinen og i blodserumet. Derfor bør der ikke indtages alkohol eller slagteaffald i tre dage før blodopsamling. Urinsyre har en antioxidant effekt i blodet og beskytter også blodkarene mod skader, der kan opstå på grund af oxidative processer. Når urinsyreniveauet stiger kraftigt, danner syren krystaller, der kan afsættes i nyrerne eller leddene.

Uddannelse, forekomst, egenskaber & optimale værdier

Purinlegemer består af to nitrogenholdige ringe. De kan findes i RNA eller DNA, men også i energibærere (f.eks. GTP, ATP). Kvælstofbaserne adenin og guanin, som spiller en væsentlig rolle i energimetabolismen, findes i RNA- eller DNA-molekylet. Når de to purinderivater nedbrydes, deles fosfatresten først ved hjælp af visse enzymer, derefter separeres basen fra sukkeret.

Urinsyre produceres derefter fra nitrogenbasen gennem forskellige reaktioner. Syren dannes i tyndtarmen og i leveren, hvoraf en del produceres ved endogen purinnedbrydning, den anden del dannes af puriner, der indtages med mad.

Der er fødevarer, der indeholder en masse puriner og kan være af både vegetabilsk og animalsk oprindelse. Hvis fødevarer, der har tendens til at være lavt i purin, indtages, kan kroppen fjerne urinsyren, der produceres under nedbrydning, med urinen uden problemer. Når fødevarer rige på purin indtages, producerer stofskiftet også en masse urinsyre, som ofte ikke kan udskilles fuldstændigt. Derfor forbliver det i blodet, og urinsyreniveauet stiger.

Der er også produkter, der er purinfri, men som stadig øger urinsyreniveauet, fordi de hæmmer udskillelsen af ​​urinsyre og fremmer nedbrydningen af ​​purin. Denne gruppe inkluderer hovedsageligt alkoholholdige drikkevarer såsom øl eller snaps. En anden kilde er fruktose, især når det bruges som sødestof. Hvis fructose nedbrydes, stiger urinsyreniveauet kraftigt, og risikoen for gigt øges. Hvis koncentrationen af ​​urinsyre i blodet øges, taler lægen om, hvad der kaldes hyperuricæmi. Der sondres mellem primær og sekundær hyperuricæmi:

• Primær hyperuricæmi er forårsaget af en forstyrrelse i urinstofskifte.
• Sekundær hyperuricæmi er forårsaget af forskellige sygdomme eller ved at tage medicin.

Sygdomme og lidelser

Hvis urinsyre-koncentrationen er høj, udvikles såkaldte urinsyrekrystaller, især i leddene. Dette medfører inflammatoriske reaktioner, og de, der er berørt, får et anfald af gigt.

Den overskydende urinsyre aflejres derefter i vævet, hvorved tå- og fingerledene eller nyrerne påvirkes især. Urinsyrekrystaller forårsager kraftig smerte og fører også til funktionsfejl og deformationer. Aflejringerne fører til nyresten eller betændelse i nyrerne. For at reducere forhøjede urinsyreniveauer bør de berørte spise en fedtholdig diæt og undgå alkohol.

Hvis urinsyreniveauet forbliver højt, er det nødvendigt at tage medicin for at reducere produktionen af ​​urinsyre. Den øgede mængde urinsyre i gigt eller i Lesch-Nyhan syndrom er genetisk. Et for højt urinsyreniveau kan også have følgende grunde:

• Nyredysfunktion
• Forøget produktion af purin i kroppen
• Øget indtag af purin gennem mad

Derudover producerer kroppen mere urinsyre i:

• thrombocythemi
• leukæmi
• Forgiftning
• underaktiv skjoldbruskkirtel
• Overaktiv parathyreoidea
• Indtagelse af medicin såsom acetylsalicylsyre, antihypertensiva eller tuberkulostatika

Et urinsyreniveau, der er for lavt, forekommer, når der er mangel på xanthinoxidase, eller når der tages lægemidler som probeneciol eller allopurinol.