Fra lav vandladning eller lav trang til at urinere (oliguri) man taler, når den naturlige urinvolumen falder til under ca. 800 ml af forskellige grunde. Normalt sker dette på grund af utilstrækkelig væskeindtagelse. Imidlertid kan alvorlige sygdomme også betragtes som årsager, såsom nyresvaghed eller nyreinsufficiens. Mange ældre mennesker, der lider af demens, drikker også meget mindre, end deres krop har brug for på grund af deres glemsomhed og lavere tørstefølelse.
Hvad er lav vandladning (oliguri)?
Med normal vandladning, der i medicin er kendt som micturition, er situationen, at en sund person udskiller omkring 800 ml urin, hver gang de går på toilettet. Den sunde mængde vandladning er omkring 1,5 liter pr. Dag. Hyppighed af vandladning afhænger af forskellige faktorer.
Hvis mængden af urin, der udskilles pr. Dag, er mærkbar lav, og vandladning til toilettet er begrænset til kun tre til fire gange om dagen, taler vi om lav vandladning eller oliguri. Lav vandladning eller oliguri er til stede, når mængden af urin, der frigives dagligt, er mellem 100 og 600 ml. I modsætning til lav vandladning er der hyppig vandladning eller hyppig trang til vandladning forårsaget af sygdommen.
årsager
Den nedsatte urinudskillelse kan have forskellige årsager. Lav vandladning kan være forårsaget af en sygdom i blæresfinkteren. Adhæsioner eller tumorer kan forhindre, at sfinkteren fungerer, og urinproduktionen er begrænset. Dette kan ofte være tilfældet hos mænd med kræft i prostata. Dette gælder også især urinrørets evne til at passere. Hvis dette er forkert placeret, kan blæren ikke tømme sig selv tilstrækkeligt.
Utilstrækkelig vandladning kan være forårsaget af nervesvækkelser, der primært påvirker ledningen af specielle impulser fra blæren via nervesystemer. Urinblæren, fra fysiologisk synspunkt er det strækreceptorerne i blæren, overfører information til de tilsvarende hjerneområder fra en bestemt kapacitet, som repræsenterer signalet for tømning. Hvis ledningen af stimuli afbrydes eller forstyrres, reduceres mængden af frigivet urin.
Mængden af urin er også baseret på nyrernes funktion. Hvis dette er begrænset af nyresygdomme, kan disse ikke længere producere nok urin, og lav vandladning er resultatet. Et typisk symptom er lav vandladning til eksisterende glumerulonephritis eller akut nefritisk syndrom.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til blære- og urinvejs sundhedSygdomme med dette symptom
- Prostatakræft
- Dehydrering
- Nyresvigt (nyresvigt)
- Gul feber
- urosepsis
- Akut nyresvigt
Komplikationer
Oliguri (lidt vandladning på mindre end 500 ml inden for 24 timer) kan føre til forskellige komplikationer. Hvis urinopførselen, også kaldet urinretention, varer i lang tid, kan blærevæggen blive for strækket. Dette resulterer ofte i en stærk følelse af tryk med svær smerte i maven. Hvis blæren forbliver fuld i lang tid, er der en risiko for, at blæremuskelen ikke længere lukker ordentligt og følgelig vender sig på et tidspunkt. En overløbsblære udvikler sig med en let dribling af urin.
Læger taler derefter om overløbsinkontinens. Dette kan resultere ikke kun i urinhæmning i urinledere og nyrebekken, men også i skader på nyrerne. Hvis det sidste symptom er en nyre i urinhase. Forvirringstilstanden og reduceret (utilstrækkelig) fyldning af de jugulære årer (kar i halsregionen) er kun to alvorlige komplikationer, der kan opstå i forbindelse med urinhindring. Hypotension (for lavt blodtryk) og en tendens til at falde kan også forekomme. Akut nyresvigt og chok er blandt de værste komplikationer. Disse kan kun undgås med øjeblikkelig behandling.
En forstyrrelse i elektrolytbalancen på grund af en stigning i kaliumelektrolytter i kroppen på grund af oliguri, der er forekommet, kan føre til symptomer på forgiftning. I særlig alvorlige tilfælde kan akut nyresvigt forekomme. Nogle gange er der også vandopbevaring, for eksempel i benene.
Hvornår skal du gå til lægen?
Lav vandladning er når nogen udskiller mindre end 500 ml urin inden for 24 timer. Nogle læger sætter denne grænse til 800 ml. Den normale daglige mængde urin er mellem 1000 ml og 1500 ml. Lav vandladning skyldes normalt en lille mængde urin eller en sygdom i urogenitalkanalen. Hjertesvigt er en anden mulig årsag til dårlig vandladning. Her opbevarer kroppen vandet i vævet i stedet for at udskille det gennem nyrerne.
En læge skal altid konsulteres, hvis vandladningen er lav. I tilfælde af for lidt drikke er det næsten altid gamle mennesker. De føler sig mindre tørste og glemmer ofte at drikke. I ekstreme tilfælde kan drikke af en lille mængde vand føre til dehydrering, og derfor skal en læge konsulteres alene af denne grund.
Foruden internisten er urologen meget hjælpsom med at diagnosticere årsagen til lav vandladning. Mekaniske forhindringer i nyrerne på grund af trombose, emboli eller tumor kan resultere i dårlig vandladning. Andre problemer i den nedre urinvej, såsom betændelse i nyrerne, herunder bækkenbetændelse, cystiske nyrer, nyresvigt og nyresten fremmer lav vandladning såvel som elektrolytforstyrrelser og kaliummangel. Dårlig vandladning hos mænd er også ofte forbundet med en forstørret prostata.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Da oliguri eller lav vandladning i de fleste tilfælde indikerer akut nyresvigt, kan behandlingen startes i god tid, ofte kan symptomerne genkendes, så den lave vandladning kan afhjælpes.
Ud over de generelle terapeutiske forhold, der inkluderer kompensering for en mangel på væskevolumen og behandling af lavt blodtryk, reduceres en overdreven stigning i kaliumelektrolytter i kroppen. Til dette formål administreres glukose eller resonin. Såkaldte diuretika, der stimulerer øget udskillelse af urin for at forhindre forgiftning af organismen, har en gavnlig virkning. Dialyse anbefales også til lav vandladning på grund af akut nyresvigt.
Hvis det ikke er akut nyresvigt, og den nedsatte vandladning skyldes utilstrækkelig væskeindtagelse, indikeres tilstrækkelig væskeindgivelse, enten oralt eller via infusion. Hos nogle patienter er dårlig vandladning indikeret ved opbygning af vand, for eksempel i benene. I denne sammenhæng behandles lav vandladning terapeutisk med dehydratiserende medicin.
Outlook og prognose
Utilstrækkelig væskedrenering kan ofte tilskrives utilstrækkeligt væskeindtag. Lille vandladning er resultatet. Især gamle mennesker drikker ofte for lidt. De føler sig mindre tørste. Prognosen for lav vandladning varierer. Hvis den utilstrækkelige tilførsel af væsker opretholdes, kan der opstå nyreskade og dehydrering.
I oliguri udskilles for lidt væske gennem nyrerne og blæren. Dette kan indikere sygdomme i den urogene kanal eller nyresygdom. Prognosen er derfor kun god, hvis den pågældende undersøger årsagerne. Dette gælder især hos nyfødte og ældre. I tilfælde af anuri er prognosen dog dårlig, hvis et hospital eller en akutlæge ikke straks kaldes ind. Der kan det bestemmes, om en sygdom eller andre årsager ligger bag den. Patienten kan hydratiseres og kontrolleres grundigt.
Dehydrering med efterfølgende lav vandladning opstår, når folk "glemmer" at drikke eller lider af vedvarende diarré. Hvis dette fører til stigende dehydrering, indikeres hurtig handling. Prognosen er kun god, hvis dehydrering fjernes hurtigt.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til blære- og urinvejs sundhedforebyggelse
For at undgå lav vandladning er normalt væskeindtag med regelmæssige intervaller vigtigt. Derudover skal nyre- og blæreinfektioner, symptomer på prostata og vandopbevaring forelægges lægen i god tid. Mange mennesker er tilbøjelige til blæreinfektioner, nyreinfektioner eller hjertesvigt, hvilket får vand til at blive tilbageholdt. I denne henseende er en medicinsk kontrol den bedste forebyggelse mod lav vandladning.
Du kan gøre det selv
Hvis du tisser for lidt, kan du måske mistænke at du ikke drikker nok i løbet af dagen. Hvis kroppen undervandsforsynes med væske, frigiver den ikke længere i form af urin, da den holder på. Derfor hjælper det med først at drikke vand, te eller væsker, der indeholder elektrolytter, såsom sportsdrikke. Dette bør dog ikke gøres sent om aftenen eller om natten, for hvis store mængder væske indtages på én gang, fører dette til behovet for at urinere om natten. Det ville være bedre at tilføje væske til kroppen i små trin. Dette betyder, at der ikke er nogen pludselig stærk trang til at urinere, og kroppen har tid til at absorbere den væske, den har absorberet.
Sagen er forskellig, hvis lav vandladning ledsages af smerter og følelsen af, at du presserende skal gå på toilettet. Da mænd og kvinder er anatomisk bygget anderledes, kan det være en kønsspecifik sygdom i udskillelsesorganerne, såsom et problem med prostata eller en urinvejsinfektion. I disse tilfælde hjælper kun et besøg hos lægen - også som en nødsituation i tilfælde af svær smerte. I bedste fald tages ingen smertemedicin indtil da, men der er intet der forhindrer dig i at prøve at gå på toilettet, indtil din læge har aftale. En læge er også den bedst mulige hjælp til børn, ældre og syge mennesker, der tisser meget lidt og ikke ønsker at drikke på samme tid.
.jpg)
