Det kliniske billede af Livmoderinflammation, cervicitis, endometritis eller Myometritis er en klassisk patologisk svækkelse hos kvinder i forskellige aldersgrupper på grund af de anatomiske egenskaber.
Hvad er betændelse i livmoderen?
© Artemida-psy - stock.adobe.com
Livmodersbetændelse, som kan påvirke unge kvinder, er også kendt som cervicitis, endometritis eller myometritis. Ved medicinsk pleje indikerer afslutningen -itis altid en inflammatorisk proces. Livmoderinflammation kan påvirke forskellige områder af de indre reproduktive organer, især livmoderen.
Ud over livmoderhalsen kan livmoderbetændelse især påvirke slimhinden som livmoderens indre foring. Hvis livmoderbetændelsen er lokaliseret i livmoderhalsen, kaldes den en cervicitis. Hvis slimhinden i livmoderen påvirkes direkte, betegnes livmodersinflammationen endometritis. Myometritis er en betændelse i livmoderen, der manifesterer sig i musklerne.
En livmoderinflammation kan være akut og udvikle sig til en kronisk tilstand. I de fleste tilfælde heles betændelse i livmoderen med passende behandling uden komplikationer eller følgeskader. Hvis ubehandlet efterlades, kan betændelse i livmoderen føre til betændelse i æggelederne.
årsager
Betændelse i vagina er en af årsagerne til betændelse i livmoderen. Specielle bakterielle patogener, der stiger gennem vagina ind i livmoderen og livmoderhalsen forårsager betændelse i livmoderen. Slimhinden i vagina er så modstandsdygtig, at bakterier ikke kan migrere til de højere organer. Imidlertid kan nogle bakteriestammer realisere dette under visse omstændigheder.
Betændelse i livmoderen kan være et resultat af naturlige processer som fødsler og aborter, mekaniske antikonceptionsmidler såsom IUD'er, aborter eller kirurgiske behandlinger på de indre reproduktive organer.
Andre mulige årsager til betændelse i livmoderen er alle processer, der er forbundet med en ændring i pH-værdien af vagina til det basiske område. Dette er tumorer, polypper, godartede vækster på livmoderhalsen eller myomer.
De såkaldte klamydia-, gonokokk-, strepto- og stafylokokkestammer samt bakterier Escherichia coli eller mycoplasma hører til de bakterielle patogener af livmoderinflammation.
Symptomer, lidelser og tegn
Symptomerne på uterusinflammation afhænger af, hvilken del af livmoderen påvirkes. Hvis kun livmoderhalsen er betændt, forekommer milde symptomer, inklusive en øget udflod. Dette er en hvidgul og undertiden purulent til blodig udledning af væske, der har en ildelugtende lugt.
Vaginaen kan være kløende og smertefuld, da det er her infektionen ofte stammer. Imidlertid kan slimhinden i livmoderen og livmodermusklerne også betændes. Imidlertid forårsager disse betændelser ingen specifikke klager. Ofte er der derefter smerter i underlivet og ømhed i livmoderen.
Smerten er ofte så alvorlig, at behandling med smertestillende midler endda er nødvendig. Undertiden forekommer menstruationsforstyrrelser, såsom øget menstruationsblødning, langvarig menstruationsblødning, pletblødning eller intermenstrual blødning. Desuden er der ubehag ved vandladning i form af brændende fornemmelse og konstant behov for vandladning.
Hvis infektionen spreder sig til æggestokkene, øges ubehag i bækkenet. Så er der feber og en udtalt sygdomsfølelse. Betændelse i æggestokkene (adnexitis) er en komplikation af livmoderinflammation og bør bestemt forhindres. Som et resultat af adnexitis kan infertilitet forekomme. Normalt heler betændelse i livmoderen godt. I sjældne tilfælde forvandles det imidlertid til kronisk betændelse med vedvarende afladning og infertilitet.
Diagnose & kursus
Forløbet af livmoderinflammation er kendetegnet ved få eller næppe komplikationer. Denne sygdom kan let behandles. Kun permanent infertilitet og konstant udflod kan være konsekvenserne af kronisk livmoderbetændelse.
Den opnåelige behandlingssucces afhænger af sygdommens omfang og hvornår den forekommer. Hvad der menes i denne sammenhæng er en livmoderinflammation, der kun kan udvikle sig i puerperium.
Diagnosen af livmoderinflammation er baseret på laboratorie- og undersøgelsesspecifikke foranstaltninger fra den behandlende læge. Ved at undersøge foringen i livmoderen ved hjælp af et colposcope kan der identificeres tegn på betændelse, der er typisk for vævet. En laboratorieundersøgelse af udflod eller en udstrygning fra livmoderhalsen for bakterier kan give et tydeligt bevis på eksistensen af livmoderinflammation.
Prøver af slimhinden kan udtages gennem en biopsi for at differentiere vævsændringerne i livmoderbetændelse fra tumorer. Disse undersøges mikroskopisk for passende celler.
Komplikationer
Betændelse i livmoderen kan resultere i forskellige komplikationer, men disse forekommer kun i sjældne tilfælde. Sygdommen tager et positivt forløb hos de fleste patienter. Risikoen for efterfølgende er også reduceret ved rettidig professionel behandling.
Komplikationer fra en uterusinfektion opstår ved spredning af sygdommen. Så der er en mulighed for, at det spreder sig til livmoderens indre foring. Selv hele livmodervæggen kan påvirkes.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, er der en risiko for, at betændelsen stiger til æggelederne og æggestokkene, hvilket fører til salpingitis (betændelse i æggelederne) og oophoritis (betændelse i æggestokkene). Hvis begge kropsstrukturer påvirkes på samme tid, taler læger om adnexitis.
Også inden for muligheden er akkumulering af pus i livmoderen fra betændelsen. Dette sker især, når livmoderhalskanalen limes fast. En anden farlig, om end meget sjælden efterfølger af livmoderinflammation er peritonitis.
Endometritis spreder sig over hele mavehulen. Dette påvirker primært kvinder, hvis krop allerede er svækket på grund af andre sygdomme. En anden mulig årsag er en forstyrrelse i immunsystemet.
Postpartum-feber, også kendt som puerperal feber, er en af de alvorlige komplikationer af livmoderinflammation. Det forekommer, når patogenerne spredes gennem kroppen via blodbanen. Typiske symptomer er smerter, kulderystelser og feber.
Hvornår skal du gå til lægen?
Mavesmerter, der ikke kan forbindes med udbruddet af menstruationsblødning eller ægløsning, bør undersøges og behandles af en læge. Hvis du oplever ubehag under den seksuelle handling, en generel ubehag eller kramper i maven, er det nødvendigt med et lægebesøg. Hvis der er ændringer i vaginal udflod, en usædvanlig lugt i kønsområdet eller kløe i vagina, skal en læge konsulteres.
Du skal også konsultere en læge, så snart du bliver syg, du føler dig utilpas eller din kropstemperatur er steget. Hvis der er uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, skal disse afklares af en læge. I tilfælde af intermenstrual blødning, forkortet eller forlænget blødning eller misfarvning af det lækkende væske, skal disse observationer undersøges af en læge. Spotting bør også afklares. En læge er nødvendig, hvis irritabilitet, humørsvingninger eller føler sig udmattet.
Hvis symptomerne øges i omfang og intensitet, skal en medicinsk undersøgelse indledes så hurtigt som muligt. Hvis kløe fører til åbne sår i kønsområdet, tilrådes det at konsultere en læge umiddelbart før bakterier kan komme ind i organismen, der kan udløse yderligere sygdomme. Hvis der kan mærkes en revende eller brændende fornemmelse i maven gentagne gange, skal denne observation drøftes med en læge.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Ud over at opretholde sengeleje og tage antibiotisk medicin såsom cipraflaxin, doxycyclin eller metronidazol, er kirurgiske indgreb også relevante.
Foruden antibiotika afslutter smertelindrende medicin de symptomer, der opstår under betændelse i livmoderen, og gives især i tilfælde af svær betændelse.
De berørte patienter skal indlægges på hospitalet i tilfælde af risikable kurser med livmoderinflammation. Ud over at fjerne en spole som årsag til livmoderinflammationen, kan en såkaldt livmoderskrabning udføres som en terapeutisk foranstaltning.
Under proceduren fjernes vævsstoffer, der forårsager betændelse, såsom ikke-frigivne slimhinde eller placenta-rester.
Outlook og prognose
Prognosen for uterusinflammation er gunstig hos de fleste patienter. Med tidlig lægemiddelforsyning sker der en forbedring inden for et par dage. De eksisterende symptomer regresserer, og livmoren heles. En kort tid senere vil du være fri for symptomer. Følgeskader eller langsigtede værdiforringelser forventes normalt ikke at forventes. Hurtig heling er mulig med tilstrækkelig hvile og et stabilt immunsystem.
Uden medicinsk behandling vil de opståede symptomer stige. Betændelsen spreder sig, og det generelle helbred forringes gradvist. Der er uregelmæssigheder i den månedlige cyklus, og smerter stiger i intensitet.
Hvis æggeleder eller æggestokke også bliver betændte på grund af manglende eller forsinket behandling, forværres prognosen. Der kan opstå forskellige komplikationer, der har langvarig indflydelse på patientens helbred.
I ugunstige tilfælde risikerer patienten uoprettelig infertilitet. Gravide kan miscarry på grund af betændelsen. Hvis livmoderbetændelsen spreder sig i bughulen, kan yderligere funktionelle forstyrrelser sætte sig ind. Fordøjelsesproblemer og vandladning opstår. Uoprettelig skade på organer og væv er mulig. Der er også en risiko for sepsis. Blodforgiftningen er potentielt livstruende for patienten.
forebyggelse
For at forhindre en fornyet betændelse i livmoderen efter en sygdom kan der tages et såkaldt sammentrækningsmiddel. Dette favoriserer en sammentrækning af livmoderen og en tilsvarende regression af organet. Eftersom æggestokkene og æggeledere i nogle tilfælde med stædig og alvorlig livmoderbetændelse også kan blive påvirket, er antibiotika normalt også ordineret.
For personlig forebyggelse mod uterusinflammation er kondomer og god intim hygiejne afgørende for først at undgå vaginal betændelse. Intime vaskelotioner hjælper med at sikre, at det sure og kimdræbende miljø i skeden ikke kan ændre sig, og at stigende bakterier ikke forårsager betændelse i livmoderen.
En regelmæssig kontrol med en IUD på plads som et præventionsmiddel, der undertiden udløser betændelse, er nyttigt for at påvise livmoderbetændelse i god tid.
Efterbehandling
Efter en vellykket behandlet uterusinflammation er der normalt ikke flere symptomer. Opfølgningspleje er derfor unødvendig. Der er dog ikke opbygget nogen immunitet. En anden sygdom er mulig. For at forhindre dette anbefales forebyggende foranstaltninger.
Patienten er ansvarlig for dette. Manden skal bruge kondom under samleje.Det er bydende nødvendigt, at kvinden udfører regelmæssig intim hygiejne. Hvis der tages tamponger eller sanitetshåndklæder i menstruationsperioden, skal de udskiftes senest seks timer. Livmoderinflammation er også forårsaget af et svækket immunsystem.
Patienter rådes derfor til at spise en varieret diæt og undgå stress. Analyser af udledningen og udstrygning fra livmoderhalsen giver klarhed. Konsekvenser af betændelse i livmoderen forbliver kun i sjældne tilfælde. For at forhindre komplikationer kan en læge administrere et kontraktionsmiddel.
Dette fremmer regression af organet. Hvis inflammation fortsætter, kan antibiotika være nødvendigt. I værste tilfælde skyldes infertilitet og uoprettelig organskade som følge af en livmoderinfektion. Disse skal behandles symptomatisk, hvilket ofte resulterer i justeringer i hverdagen. Et ønske om at få børn kan ikke længere opfyldes, og nogle gange er der funktionsfejl i vandladning og indtagelse af visse fødevarer.
Du kan gøre det selv
Livmodersbetændelse udløses af bakterier, der migrerer op i vaginal kanalen til livmoderen. Hygiejne i kønsområdet er derfor en væsentlig faktor for at forebygge inflammatoriske sygdomme eller reducere deres intensitet. Regelmæssigt skiftende hygiejneartikler under menstruation forhindrer bakterieopbygning.
Tamponger, sanitetshåndklæder eller menstruationsbægre skal udskiftes efter seks timers brug. God seksuel hygiejne er også vigtig og let at implementere. Brug af kondomer under samleje og omfattende intim hygiejne hjælper med betændelse i livmoderen.
Vaskelotioner skal være fri for sæber eller parfume til kønsområdet. Brug af intime spray skal om muligt undgås. Dette hjælper med ikke at svække slimhindens naturlige forsvarsfunktion. Regelmæssig brusebad eller vask samt skift af undertøj hver dag er nødvendigt for ikke at fremme dannelse af bakterier.
Ud over at tage forholdsregler hjælper det med at styrke immunforsvaret. Med en sund diæt rig på vitaminer kan kroppen opbygge forsvar for at bekæmpe bakterier på egen hånd. Tilstrækkelig bevægelse gennem sportsaktiviteter understøtter også immunforsvaret.
Undgåelse af stress og overanstrengelse fremmer trivsel og forhindrer betændelsessygdomme. Efter fødslen eller abort øges risikoen for betændelse i livmoderen. Derfor er intens, intim hygiejne nødvendig, især i denne periode.
.jpg)
