Med den aktive ingrediens frovatriptan det er en antagonist af serotoninreceptorerne. Lægemidlet hører til kategorien triptaner og er godkendt til behandling af akutte migræneanfald. Derudover bruges medikamentet frovatriptan også i nogle tilfælde til forebyggende behandling af klynghovedpine.
Hvad er frovatriptan?
Oprindeligt blev lægemidlet Frovatriptan produceret af producenten Vernalis. Det er i øjeblikket tilgængeligt på det tyske marked fra farmaceutiske producenter Kohlpharma og Berlin-Chemie. Den aktive ingrediens frovatriptan er generelt kun tilgængelig på recept.
Stoffet er en såkaldt triptan og ser strukturelt ud som et ringlukket derivat. Dens struktur ligner også hormonet serotonin. Lægemidlet frovatriptan har en antagonistisk effekt på serotoninreceptorerne.
Farmakologisk virkning
Grundlæggende er den aktive ingrediens frovatriptan en stærk antagonist for receptorerne for det neurologiske messenger-stof serotonin. Stoffet virker nøjagtigt på 5-HT1B- og 5-HT1D-receptorerne. Disse er placeret i hjerne og i det presynaptiske område af neuroner.
I de fleste tilfælde anvendes lægemidlet frovatriptan i akutte migræner. Hvis medicinen frovatriptan tages under et sådant angreb, aktiveres de tilsvarende receptorer. Dette påvirker blodkarene i hjernen og reducerer produktionen af specielle inflammatoriske stoffer. Med stimulering af 5-HT1B-receptorerne er der dog også forskellige kardiovaskulære bivirkninger mulige, som skal vejes inden brug af lægemidlet.
Halveringstiden for den aktive ingrediens frovatriptan er relativt lang omkring 26 timer. Dette gør stoffet til den længstvirkende triptan. Af denne grund reduceres risikoen for tilbagevendende migræneanfald mere effektivt af stoffet end ved behandling med andre typer triptaner.
Derudover aktiverer lægemidlet 5-HT7-receptorer, når det bruges i høje doser. I denne sammenhæng forventedes færre bivirkninger, men dette er endnu ikke bekræftet.
Biotilgængeligheden af lægemidlet frovatriptan er mellem 20 og 30 procent. Stoffet metaboliseres primært i leveren. Det meste af den aktive ingrediens udskilles senere fra den menneskelige organisme via nyrerne.
Lægemidlet frovatriptan reducerer smerter ved at binde sig til forskellige serotoninreceptorer. Det aktiverer markant flere receptorer end andre triptaner. Når lægemidlet fastgøres til disse receptorer, udvides cerebrale kar, forbedrer blodgennemstrømningen og reducerer smerten forbundet med migræne.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Fra et kemisk synspunkt er stoffet frovatriptan en af triptanerne. Som sådan bruges det i de fleste tilfælde i forbindelse med terapi af akutte migræneanfald. Det er her lægemidlet frovatriptan udfolder dets smertelindrende virkning.
Den aktive ingrediens kan også bruges til andre typer hovedpine. Frovatriptan bruges også til at forhindre klynghovedpine. Grundlæggende tages lægemidlet frovatriptan oralt i form af tabletter.
Risici og bivirkninger
Der skal tages hensyn til forskellige uønskede bivirkninger eller andre klager under behandling med frovatriptan. Bivirkninger opstår med forskellige frekvenser og i forskellige kombinationer, og de varierer fra person til person. Grundlæggende er den aktive ingrediens frovatriptan et receptpligtig medicin. Før den ordineres, vejer den behandlende læge omhyggeligt, om de potentielle bivirkninger er berettigede i det enkelte tilfælde, eller om risikoen for komplikationer er for høj.
De mest almindelige bivirkninger fra frovatriptan inkluderer kvalme, ubehag ved fordøjelse og smerter i maven. Hovedpine, tør mund, svimmelhed og paræstesi i lemmerne er også mulige. Under visse omstændigheder påvirkes følelsen af berøring, og der opstår alvorlig træthed. I nogle tilfælde oplever patienter også hetetokter, rødme i huden og overdreven svedtendens.
Efter at have taget stoffet frovatriptan, klager folk mindre hyppigt over nedsat smagsopfattelse, rysten, sløvhed og nedsat koncentrationsevne. Undertiden samles musklerne ufrivilligt.
Følelser af tryk i brystområdet, der ligner angina pectoris, er mindre almindelige. Dette er imidlertid en relativt sjælden bivirkning af medikamentet frovatriptan. Årsagen hertil ligger i en indflydelse på koronarskibene. Derudover stiger blodtrykket (højt blodtryk) hos nogle patienter.
Derudover er der nogle potentielle interaktioner med andre stoffer, der skal overvejes, mens man tager lægemidlet frovatriptan. Frovatriptan bør ikke tages sammen med stoffet ergotamin, da risikoen for koronarspasmer øges (spasmer i koronararterierne). Serotonin genoptagelsesinhibitorer og johannesurt skal ikke bruges på samme tid som frovatriptan. Fordi disse stoffer øger effekten af stoffet frovatriptan. Derudover anbefales det kraftigt ikke at tage det sammen med MAO-hæmmere.
Kontraindikationer til behandling med lægemidlet frovatriptan er for eksempel overfølsomhed over for stoffet, højt blodtryk og forstyrrelser i leverfunktionen. Forsigtighed anbefales også i tilfælde af et hjerteanfald eller sygdomme i blodkarene.
Medicinen frovatriptan er ikke egnet til behandling af nogle sjældne typer migræne. Disse indbefatter for eksempel basilar migræne, oftalmoplegisk og familierelateret hæmiplegisk migræne. Eventuelle bivirkninger skal altid rapporteres til den behandlende læge.
