endoskop

endoskoper tjene til den direkte repræsentation af humane hule organer og hule kroppe, hvilket kan være nødvendigt inden for forskellige medicinske områder til diagnostiske og / eller terapeutiske formål. Endoskoper muliggør minimalt invasive interventioner, der er mindre stressende for dem, der er berørt.

Hvad er et endoskop?

EN endoskop er et specielt tyndt (op til maksimalt 14 mm diameter) og rørformet instrument, med hjælp af hvilke hule organer i den menneskelige organisme, især maven og tarmområdet, kan undersøges nærmere og om nødvendigt behandles i forvejen af ​​en kirurgisk procedure.

Mens endoskoper tidligere blev brugt primært til diagnostiske formål (endoskopi eller spejling), bruges de nu i stigende grad i minimalt invasive interventioner, som er forbundet med væsentligt mindre stress på den pågældende (endoskopisk kirurgi).

Former, typer og typer

Afhængig af den specifikke applikation er der forskellige endoskoper forskellige strukturer og med forskellige optiske systemer.

Stive endoskoper har for eksempel et optisk system, der består af successive linser og prismer. Stive endoskop bruges som et laparoskop (endoskopi af bughulen), rektoskop (endoskopi af endetarmen), bronchoskop (endoskopi af bronchier) eller hysteroskop (endoskopi af livmoderen). Hvis de strukturer, der skal undersøges, ikke kan nås med et stift endoskop, anvendes et fleksibelt endoskop, et såkaldt fiberendoskop, hvis optiske system fungerer via fiberoptiske bundter, der sikrer højere lysstyrke.

Fiberendoskop bruges især til endoskopier af livmoderen, urinvej, æggeleder og blodkar. Ved hjælp af et videoendoskop (elektronisk endoskop) vises de billeder, der er opnået under en endoskopi, på en skærm. Der er også muligheden for at opnå de krævede billeder via en lille kapsel udstyret med et kamera under deres passage gennem mave-tarmkanalen, især tyndtarmen (videokapselendoskopi).

Struktur, funktion og driftsform

At bygge en endoskop Frem for alt et optisk system (normalt et kamera) og en belysningsanordning i spidsen af ​​instrumentet, der arbejder med koldt lys for at undgå varme eller varmerelateret skade på strukturer, der skal undersøges eller betjenes.

Derudover har konventionelle endoskoper suge- og kunstvandingssystemer samt indsættelseskanaler til specielle instrumenter (herunder tang til vævsfjernelse, ultralydssonder til endosonografi). Ved hjælp af det optiske system, der leder lyset fra belysningssystemet til den anden ende af endoskopet eller til en monitor, synliggøres de undersøgte strukturer. Afhængigt af det specifikke anvendelsesområde anvendes enten stift (stift rør) eller fleksible endoskoper (fleksibel slange), der kan være op til 2 m i længden.

Derudover kan patologiske ændringer visualiseres bedre ved hjælp af et kromoendoskop, der markerer slimhindearealerne, der skal undersøges (inklusive spiserøret, tarmen) med et farvestof. Denne effekt kan yderligere forstærkes med et zoomendoskop, hvorigennem de billeder, der skal vurderes, kan forstørres (op til 100 gange). Ved videokapselendoskopi sluges en kapsel, der passerer gennem mave-tarmkanalen og sender data til en ekstern opbevaringsenhed til vurdering og derefter udskilles ganske enkelt i afføringen.

Medicinske og sundhedsmæssige fordele

endoskoper anvendes hovedsageligt til diagnostiske formål, og ud over deres lave komplikationshastighed er de meget informative. Endoskopiske diagnosemetoder bruges især i intern medicin (laparoskopi, gastroskopi), gynækologi (endoskopi af livmoderen, æggeledere, mælkekanaler), urologi (urethroscopy, cystoscopy), ortopædi (arthroscopy) og i ENT-området (panendoscopy).

Som en del af en endoskopi ved hjælp af tang eller en cytologibørste kan der desuden tages en biopsi til histologisk påvisning af patologiske ændringer fra vævsstrukturen, der skal undersøges. I tilfælde af en bronchoscopy kan bronchial skylning (skylning med saltvand eller Ringers opløsning) udføres øjeblikkeligt. Derudover bruges endoskoper i stigende grad i forbindelse med terapeutiske foranstaltninger. Til dette formål ledes de krævede instrumenter i hvert tilfælde ind i det område, der skal betjenes via indsættelseskanaler, hvorved adskillige endoskoper kan anvendes til mere komplekse indgreb.

For eksempel kan øsofagusstenosen (indsnævring af spiserøret) udvides ved hjælp af et endoskop. Derudover kan stenter (plast- eller metalrør) indsættes for at udvide indsnævringer i kanalerne i spytkirtlen eller galdeblæren som en del af en endoskopisk procedure. Mindre polypper (f.eks. I tyktarmen) kan også fjernes med et endoskop, galdeblær og blæresten kan fjernes, og blødende mavesår kan lindres med en laser. Galdeblæren kan også fjernes på en minimal invasiv måde ved hjælp af et endoskop, og knæartrose eller en lyskebrok kan behandles.