Det elephantiasis er en unormal forstørrelse af en del af kroppen forårsaget af lymfekonstitution. Oftest påvirkes benene eller de ydre kønsorganer. Sygdommen er enten forårsaget af en orminfektion eller er medfødt.
Hvad er elefantiasis?
© Kateryna_Kon - stock.adobe.com
Elefantiasis er en samlebetegnelse for sygdomme, der er baseret på en afbrydelse af lymfedrenering. Du kan tage udtrykket elephantiasis bogstaveligt, hvis du ønsker at forestille dig, hvordan elephantiasis ser ud. De berørte får virkelig et elefantlignende indtryk.
Elefantiasis påvirker især arme og ben. En til tider gigantisk blød hævelse forekommer, som stadig kan være deprimeret i begyndelsen af elefantiasis. Hævelsen hærder med årene. Derefter kan sygdommen ikke vendes.
årsager
Cirka hver femte elefantiasispatient har en medfødt svaghed i lymfekarrene. Hos raske mennesker transporterer lymfekarrene den kropsvæske, der har efterladt blodkarene tilbage til hjertet som et dræningssystem. Hvis lymfekarrene derimod er defekte og uigennemtrængelige, bygger kropsvæske sig op, og den berørte del af kroppen svulmer op.
Medfødt elefantiasis forekommer på ingen måde altid ved fødslen. Det kan endda vises efter 35 år. I de fleste tilfælde af elefantiasis fører en anden sygdom til obstruktion af lymfekarrene.
Som regel er dette stædige og langvarige infektionssygdomme som erysipelas, herpes simplex på læberne, spedalskhed og såkaldt filariasis, en tropisk sygdom. I nogle tilfælde er en kræftvækst ansvarlig for ødelæggelse af lymfekarrene. Lymfekar kan også beskadiges ved operation.
Det Elephantiosis tropica eller lymfatiske filariase almindelig i troperne. Ormene sætter sig i lymfekar og lymfeknuder hos mennesker. Kvindelige orme lægger hundreder af æg. Insekter indtager larverne udviklet fra æggene med et blodmåltid. Larverne overføres til en anden person gennem stikkekanalen.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hævelse af lymfeknuderSymptomer, lidelser og tegn
De første symptomer er normalt rødme og hævelse af huden omkring arme og ben. Inflammatoriske allergiske reaktioner udløses af ormen, der vokser i lymfesystemerne. I forbindelse med anfald af feber, arme, ben, testikler og kvindelige bryster opsvulmer, når patienten generelt er syg.
De nævnte infektioner skal bestemt heles. Hvis der er hævelse på arme og ben, men også på andre dele af kroppen, er det bestemt nødvendigt med en undersøgelse. Da mange meget forskellige underliggende sygdomme kan føre til elefantiasis, begynder diagnosen med en detaljeret fysisk undersøgelse og undersøgelse af den medicinske historie. Dette resulterer normalt i en mistanke om, at lægen derefter kan undersøge målrettet.
Hvis der opstår hævelse på dine arme og ben efter en tur til troperne, er det bydende nødvendigt, at du gør din læge opmærksom på din rejse. Dette kan være et vigtigt punkt for at finde en diagnose. Ødem på benene er normalt forårsaget af hjertesygdom eller venøs sygdom. Dette symptom tæller ikke som elefantiasis.
Rute
Hvis den underliggende sygdom kan behandles i god tid, er chancerne for, at elefantiasen forsvinder igen. Hvis hævelsen vedvarer, eller hvis årsagen ikke kan fjernes, kan behandling være nødvendig i livet. Elefantiasis i sig selv er en ubehagelig, men i de fleste tilfælde ellers ufarlig sygdom.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis rødhed, kløe og hævelse af huden bemærkes på arme og ben, skal en læge konsulteres. Senest, når yderligere symptomer på elefantiasis vises, kræver dette øjeblikkelig afklaring. For eksempel, hvis du oplever usædvanlige anfald af feber og generel utilpasse, der ikke kan spores tilbage til nogen anden årsag, skal du bestemt diskutere dette med din læge. Dette gælder især, hvis symptomerne opstår efter en tur til troperne eller efter at have overvundet kræft.
Selv om tilstanden i sig selv ikke er livstruende, kan komplikationerne føre til alvorlige sundhedsmæssige problemer. Af denne grund alene skal du hurtigt tale med en læge, hvis du har mistanke om elefantiasis. Hvis de nævnte symptomer opstår i forbindelse med en anden infektiøs sygdom, er det bedst at konsultere din læge. Det samme gælder, hvis ødem bemærkes på benene. Disse kan forekomme som en bivirkning og indikere, at elefantiasis allerede er mere avanceret - et øjeblikkeligt lægebesøg tilrådes.
Læger og terapeuter i dit område
Komplikationer
Elefantiasis (lymfekonstitution) kan ikke behandles helbredende. Tilbagestrømningen af lymfevæskerne og den dertil knyttede hævelse kan kontrolleres ved passende terapeutiske foranstaltninger. Hvis elefantiasis blev udløst af filaria og ormlarver, prøver lægen først at dræbe patogenerne ved at indgive forskellige lægemidler eller holde patogenbelastningen så lav som muligt.
Komplikationer kan derefter ses i bivirkningerne af de respektive lægemidler. Hævelser på ekstremiteterne forårsaget af elefantiasis kan kun behandles ved konsekvent at bære kompressionsstrømper og ofte ved hjælp af lymfedræn. Hvis ingen af disse gøres, vil hævelsen være så massiv, at patienten vil blive betydeligt begrænset i hans daglige liv.
Massiv hævelse på benene kan føre til tab af mobilitet. Behandlingen af elefantiasis er meget tidskrævende for patienten og på trods af den betydelige indsats er den ikke altid vellykket. Derudover opfylder ikke kompressionstrømper og bandager ikke modekravene i dag.
Som et resultat lider mange patienter ikke kun af elefantiasis selv, men også af dens behandling. Da ikke alle tjenester er dækket af sundhedsforsikringer, står patienter ofte med økonomiske problemer.
Behandling og terapi
Selvfølgelig skal enhver underliggende sygdom, der kan have været til stede i måneder og år, først behandles effektivt. Hævelse på arme og ben kan lettes med specialfremstillede kompressionsstrømper.
Derudover har lymfedrenering (en speciel massageteknik) og dekongestant medicin en beroligende virkning. I de senere år er der også blevet udført mikrosurgiske transplantationer af lymfekar med stigende succes.
Filaria og larver kan dræbes med medicin. Tilstrækkelig hygiejne og desinfektion er vigtig for at forhindre bakteriekolonisering af sårene. Trykbindinger kan også reducere hævelse. En ægte kur eller terapi er ikke mulig med elefantiasis.
Outlook og prognose
Der er ingen kur mod elefantiasis. Da det ikke er en ensartet sygdom, er der imidlertid ikke nogen ensartet forløb. Hos mange mennesker kan symptomerne imidlertid behandles på en sådan måde, at hævelsen aftager. Terapien består normalt af brugen af manuel lymfatisk dræning. Ved hjælp af lymfedrenering kan patienten føre et normalt liv i de fleste tilfælde. Hvis behandlingen stoppes, vil lymfen dog straks opbygges igen, og lemmer eller kønsorganer kvælder igen enormt.
De behandlede patienter lider af overdreven hud, som kun kan korrigeres ved plastisk kirurgi. En komplet rekonstruktion af hudstrukturen er imidlertid ikke mulig. I alvorlige tilfælde af elefantiasis hjælper manuel lymfedræning ikke længere. Derefter kan en amputation af det berørte lem være nødvendigt.
Den yderligere prognose afhænger af den underliggende sygdom. Succesrig symptomatisk behandling af elefantiasis kan kun opnås, hvis den underliggende sygdom også behandles med succes. Dette gælder især i tilfælde af infektioner, der fører til elefantiasis eller genetiske årsager til lymfekonstitution.
Typer af elefantiasis forårsaget af tumorer har en værre prognose. Succesrig lymfedrenering er ikke mulig her, og kirurgisk fjernelse af tumorer i elefantiasis øger kun spredningen af kræft i kroppen. Med meget held kan kun amputation af det berørte lem redde liv.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hævelse af lymfeknuderforebyggelse
Effektiv forebyggelse af elefantiasis tropica inkluderer følgende forholdsregler: at dræbe myg ved at sprøjte og give antibiotika for at forhindre infektioner. Derudover skal mikrofilarierne, der cirkulerer i blodet, dræbes ved medikamentel behandling; hævelse kan reduceres ved hjælp af (4) trykbindinger. I borderline-tilfælde hjælper kun kirurgisk fjernelse af det inficerede væv.
Kompressionsstrømper kan kun fungere ved medfødt elefantiasis, hvis de faktisk bæres. Der er ofte kosmetiske årsager til, at strømperne er i skabet. Men dette er kortsigtet. Hvis hævelsen ikke behandles i tide, kan der forekomme hærdning, som derefter ikke længere kan behandles. Hvis du har elefantiasis, skal du lægge benene så ofte som muligt.
Efterbehandling
Umiddelbar behandling af en læge er altid nødvendig for elefantiasis. Da denne sygdom ikke kan heles selv, skal en læge altid konsulteres meget tidligt, når de første tegn vises. Som regel har patienter med elefantiasis ingen særlige forholdsregler eller muligheder for opfølgning.
Derfor er tidlig påvisning med yderligere behandling altid i forgrunden med denne sygdom. Selve behandlingen udføres normalt ved hjælp af kompressionsstrømper. Forældre skal sikre, at disse strømper bæres regelmæssigt og korrekt, især med børn, så der ikke er yderligere komplikationer. I nogle tilfælde er kirurgiske indgreb imidlertid også nødvendige.
I dette tilfælde skal der holdes streng sengeleje bagefter. Den pågældende må ikke anstrenge sig unødigt og heller ikke udføre sportslige eller stressende aktiviteter. En komplet kur af elefantiasis er ikke altid mulig. Pleje af din egen familie eller venner kan også have en positiv effekt på sygdomsforløbet. Ikke sjældent er kontakt med andre elefantiasispatienter også nyttigt.
Du kan gøre det selv
Det er vigtigt at behandle ødemer regelmæssigt, især i hverdagen, for at undgå smerter og sekundære sygdomme. Frem for alt inkluderer dette fornuftig træning. Sport såsom aqua-aerobic, dvs. aqua-jogging, aqua-cykling eller aqua-aerobic, understøtter lymfene i at dræne væk væskerne. Kurser tilbydes regelmæssigt i svømmebassiner eller terapifaciliteter. I nogle tilfælde dækker sundhedsforsikringsselskaberne også omkostningerne.
Vandet udøver et tryk på kroppen, der falder mod toppen. På denne måde kan lymfene understøttes under transport. Derudover er ledene lettet, og kalorier forbrændes, hvilket fører til et mildt vægttab og dermed også øger bevægelsesfriheden. De berørte skal dog træne mindst to gange om ugen for at opnå meningsfulde resultater. Kompressionstøj bruges til dette. Kombinationen af bevægelse og tryk gør det muligt for vævsvæske at dræne bedre og venøst blod transporteres ud af benene.
Hudpleje er også vigtigt ved elefantiasis. Fordi hudbarrieren ikke længere er funktionel på grund af den konstante hævelse. Dette gør det muligt for bakterier og vira at trænge hurtigere ind og forårsage infektioner. For at undgå dette skal parfume-produkter undgås. Naturlige, milde lotioner og cremer med olier og aloe vera er gode til området med ødemer. Regelmæssig pleje forhindrer infektioner. Tør hud kan plejes med urinstof, mælkesyre og sorbitol. Produkter med mineralolier bør undgås.
.jpg)
