EN dyslipoproteinæmia er, når forholdet mellem visse proteiner (proteiner) i blodserumet forstyrres. Der er en genetisk (primær) form såvel som en sekundær variant, der forekommer i sammenhæng med en anden, underliggende sygdom. I sidstnævnte er behandling af den underliggende sygdom normalt nødvendig til behandling af dyslipoproteinæmi; I mange tilfælde bidrager en tilpasset diæt og muligvis medikamenteterapi til behandlingen.
Hvad er dyslipoproteinæmi?
© ugreen - stock.adobe.com
Dyslipoproteinæmi er en forstyrrelse i proteinserien i blodserumet. Ofte er en øget koncentration af proteiner ansvarlig for dette forkerte forhold - en såkaldt hyperlipoproteinæmi. Dyslipoproteinæmi beskriver imidlertid en mere generel tilstand, da forholdet mellem proteiner i blodserumet også kan skyldes andre lidelser.
Læger skelner mellem forskellige former for dyslipoproteinæmi: Primær eller arvelig dyslipoproteinæmi skyldes genetiske årsager og kan også manifestere sig i forskellige underformer. Sekundær eller erhvervet dyslipoproteinæmi forekommer derimod normalt i forbindelse med andre sygdomme (f.eks. Metabolske sygdomme).
årsager
Primær dyslipoproteinæmi er baseret på en genetisk defekt i genomets påvirkning. Læger omtaler derfor også dem som arvelig eller arvelig dyslipoproteinæmi. I dette tilfælde er en autosomal arvelig sygdom, som forældrene kan videregive til deres børn, ansvarlig for forstyrrelsen af proteinforholdet.
Arven er dominerende: Én påvirket allel er tilstrækkelig til, at sygdommen kan manifestere sig hos den berørte person. Hvis en forælder lider af primær dyslipoproteinæmi, er ikke alle børn også nødt til at blive syge, da mennesker har et dobbelt sæt kromosomer, og ud over den sygdomsbærende allel, kan der også være en sund variant af genet i kromosomsættet.
I modsætning til sygdommens primære form skyldes sekundær dyslipoproteinæmi normalt en anden underliggende sygdom. Læger taler derfor lejlighedsvis om erhvervet dyslipoproteinæmi. For eksempel er en typisk underliggende sygdom diabetes. Dette er en metabolisk sygdom, der er kendetegnet ved en forstyrrelse af blodsukkerreguleringen og kan være på grund af permanent underernæring, blandt andet.
Symptomer, lidelser og tegn
Dyslipoproteinæmi manifesterer sig ikke altid ved specifikke symptomer; under visse omstændigheder er den næsten symptomfri, men kan stadig føre til fysisk svækkelse ubemærket. Primær genetisk dyslipoproteinæmi fører i nogle tilfælde til udviklingen af xanthomas i huden, som er orange-gul i farve og kan vises som små klumper på forskellige dele af kroppen.
Hvis dyslipoproteinæmi ikke behandles, for eksempel fordi det er symptomfrit og derfor forbliver ubehandlet, kan der medføre sygdomme i det kardiovaskulære system. Især på lang sigt kan dyslipoproteinæmi også føre til forskellige andre sygdomme, for eksempel arteriosklerose.
diagnose
Læger kan bestille en blodprøve for at diagnosticere dyslipoproteinæmi og andre lipidmetabolismeforstyrrelser. I laboratoriet måles forskellige blodfedtværdier, herunder bestemmelse af kolesterolværdien; signifikante afvigelser i visse måleområder giver indikationer af dyslipoproteinæmi eller andre kliniske billeder.
De kan bemærkes under rutinemæssige undersøgelser, under undersøgelser som en del af en underliggende tilstand, såsom diabetes, eller når symptomer antyder dyslipoproteinæmi. Forløbet af dyslipoproteinæmi afhænger stort set af tidlig påvisning. Hvis sygdommen ikke behandles, kan sygdommen føre til forskellige komplikationer, men hvis de diagnosticeres tidligt nok, kan patienter ofte kontrollere dyslipoproteinæmi godt.
Komplikationer
Dyslipoproteinæmi kan føre til forskellige komplikationer, der hovedsageligt afhænger af den underliggende sygdom. Behandling med medicin eller en streng diæt er normalt mulig og fører til et positivt forløb af sygdommen uden at reducere forventet levealder. Symptomer forekommer ikke hos alle patienter.
Af denne grund er diagnosen dyslipoproteinæmi ofte for sent. Kun sjældne tilfælde lider de berørte af gullig hud og klumper. Disse klumper kan forekomme forskellige steder og er ofte ikke direkte forbundet med dyslipoproteinæmi.
I værste tilfælde kan sygdommen også forårsage problemer i det kardiovaskulære system, hvilket kan føre til et hjerteanfald eller åreforkalkning. Diætændringer og en generel sund livsstil kan reducere symptomer på dyslipoproteinæmi.
Patienten kan også være nødt til at reducere deres overvægt for at reducere og forhindre hjerteproblemer. I nogle tilfælde kan behandling med medicin også finde sted. Som regel er der ingen yderligere fysiske begrænsninger eller komplikationer.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis der fortsat dannes orange-gullig xanthomas på huden, indikerer dette dyslipoproteinæmi. Medicinsk behandling er nødvendig, hvis fedtforekomsterne vises på forskellige dele af kroppen og ikke forsvinder alene efter nogle få dage. Hvis kardiovaskulære sygdomme bliver mærkbare som et resultat, skal en læge konsulteres. Hvis der er tegn på arteriosklerose, kan dyslipoproteinæmi allerede være langt fremme - i dette tilfælde skal du straks gå til en læge og få årsagen til symptomerne afklaret.
Nødlægen skal kaldes i tilfælde af et hjerteanfald. Mennesker, der allerede har en alvorlig sygdom såsom diabetes, er især i risiko for at udvikle dyslipoproteinæmi. Alvorlige konsekvenser såsom et hjerteanfald rammer primært mennesker, der er overvægtige, og mennesker, der generelt fører en usund livsstil. Enhver, der har disse risikofaktorer, skal straks tale med deres læge, hvis de har nogen af tegnene på dyslipoproteinæmi. Andre kontakter er specialist i hæmatologi eller - i tilfælde af en medicinsk nødsituation - den medicinske akutttjeneste.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Behandling af dyslipoproteinæmi afhænger af udløsningsbetingelserne og individuelle sygdomsfaktorer. Læger kan ikke behandle årsagen til primær dyslipoproteinæmi, fordi det er forårsaget af en genetisk defekt. I mange tilfælde kan patienter dog i det mindste delvist kontrollere sygdommen gennem en speciel diæt og på denne måde også reducere risikoen for sekundære sygdomme og komplikationer.
Patienter bør ikke kun spise kaloribevidst, men også være opmærksomme på mad og præparater med lavt fedtindhold og lavt kolesteroltal. Læger anbefaler også ofte patienter at reducere den overskydende vægt, de måtte have. En aktiv livsstil og undgåelse af tobak, alkohol og lignende stoffer kan også have positive effekter på udviklingen af dyslipoproteinæmi.
Derudover kan forskellige lægemidler, der hører til kolesterolsynteseinhibitorerne (CSE-hæmmere), deltage i behandlingen af dyslipoproteinæmi. Kolesteroloptagelsesinhibitorer, nikotinsyre, galdesyrekompleksionsmidler, fibrater og andre kan også overvejes.
Imidlertid er det kun den behandlende læge, der kan bestemme, hvilken behandling der giver mening. Formålet med de forskellige foranstaltninger er at kompensere for den forstyrrede sammensætning af blodserumet; sænkning af blodlipider kan hjælpe.
Outlook og prognose
Dyslipoproteinæmi er en sygdom, der betragtes som uhelbredelig. Erhvervede såvel som genetiske former for dyslipoproteinæmi kan behandles symptomatisk, men en fuld bedring forekommer ikke med de nuværende medicinske muligheder.
Patienten kan gøre meget for sit helbred gennem en speciel diæt. En diæt, der er særlig med proteinindhold og kalorifattigt, fører til lindring af symptomerne. Ernæringsplanen udarbejdes normalt sammen med patienten og tilpasses organisationens behov.
Afhængig af intensiteten af klagerne er det nødvendigt, at nogle patienter ændrer deres kost på lang sigt for at forbedre deres velbefindende. Ingen yderligere medicinsk behandling er nødvendig for dem. I de fleste tilfælde foreskrives også langvarig medicinsk behandling. Dette sikrer, at ubalancer hurtigt korrigeres, og at der ikke opstår yderligere klager.
Prognosen forværres, så snart patienten også lider af en kronisk sygdom. I tilfælde af diabetes, for eksempel, er stadiet af den underliggende sygdom afgørende for det videre forløb. Med en disciplineret tilgang til medicinske retningslinjer og en sund livsstil kan en god livskvalitet opretholdes over lang tid. Men hvis udviklingen af sygdommen ikke kan indgå, risikerer patienten for tidlig død. Yderligere hjerte-kar-sygdomme er også ugunstige.
forebyggelse
Forebyggelse af dyslipoproteinæmi er især vigtigt for mennesker, der har en øget risiko for at udvikle den sekundære form. Dette inkluderer for eksempel mennesker, der lider af diabetes. Den effektive behandling af den underliggende sygdom er vigtig for at undgå sekundære sygdomme og komplikationer, herunder dyslipoproteinæmi.
Især spiller den samvittighedsfulde indtagelse af nødvendig medicin og gennemførelsen af diætanbefalinger en vigtig rolle. At spise en sund og afbalanceret diæt og få nok træning kan hjælpe med at forhindre dyslipoproteinæmi. Derudover ser det ud til, at afholdenhed fra alkohol og tobak har en positiv effekt på at reducere risikoen for sygdom.
Efterbehandling
Da dyslipoproteinæmi er en alvorlig og alvorlig sygdom, skal den primært behandles af en læge. Som regel kan selvhelbredelse ikke forekomme, så fokus for denne sygdom under alle omstændigheder er en tidlig diagnose med efterfølgende behandling. Hvorvidt dyslipoproteinæmi reducerer forventet levetid for den berørte, kan generelt ikke forudsiges.
Hvis du vil have børn, kan genetisk rådgivning også udføres for at forhindre, at sygdommen overføres til dine efterkommere. De, der er ramt af dyslipoproteinæmi, er bestemt afhængige af en sund livsstil med en sund kost. Som regel skal alkohol eller rygning undgås.
Sportsaktiviteter har en positiv effekt på det videre forløb af dyslipoproteinæmi. I mange tilfælde er de berørte dog også afhængige af at tage medicin. Det er vigtigt at sikre den korrekte dosering og regelmæssigt indtag. Endvidere bør blodværdier kontrolleres regelmæssigt af en læge for at identificere mulige afvigelser på et tidligt tidspunkt.
Du kan gøre det selv
Dyslipoproteinæmi kan være genetisk såvel som resultatet af en anden underliggende sygdom. Sygdommen ledsages ikke altid af mærkbare bivirkninger, men hvis den ikke behandles, kan den føre til alvorlige komplikationer på lang sigt, især til sygdomme i det kardiovaskulære system eller til åreforkalkning. Under alle omstændigheder skal de berørte straks tage passende modforanstaltninger.
Genetisk bestemt dyslipoproteinæmi kan ikke behandles kausalt. Uanset sygdommens årsag kan patienten dog bidrage væsentligt til at forbedre sin sundhedstilstand gennem en sund livsstil, især gennem en bestemt diæt.
Det vigtigste trin mod selvhjælp er at udvikle og implementere en ernæringsplan, der er skræddersyet til sygdommens behov. Frem for alt er en kost med lavt fedtindhold og kolesterol vigtig. Fedtholdige fødevarer med højt kolesteroltal som kød- og pølseprodukter, smør, fløde, men også de fleste slik og snacks, skal konsekvent undgås. Hele kornprodukter og masser af frisk frugt og grøntsager bør spises i stedet. Metoder med lavt fedtindhold, såsom madlavning eller dampning, skal også foretrækkes, når madlavning tilberedes.
Under alle omstændigheder skal de berørte søge råd hos en ernæringsfysiolog og få udarbejdet en ernæringsplan. Overvægtige patienter tilrådes også godt at starte en vægttabsdiæt så hurtigt som muligt. En ernæringsfysiolog kan også give dig kompetent støtte her.
