dihydroergotamin er et lægemiddel, der bruges til behandling af migræne og klynghovedpine. Tidligere blev lægemidlet også ordineret for at forhindre opblussen. Dette anvendelsesområde er ikke længere tilladt i dag på grund af lægemidlets bivirkninger. Dihydroergotamin har en hæmmende effekt på visse receptorer i hjernen og kan således reducere følelsen af smerte.
Hvad er Dihydroergotamin?
Dihydroergotamin er kendt under handelsnavne Ergont®, Detemes®, Ergotam®, Agilan®, Verladyn® eller Migrana®l, blandt andre. Den aktive ingrediens bruges til behandling af migræne, klynghovedpine og såkaldte hypotoniske cirkulationsforstyrrelser.
Klynghovedpine er også kendt som histaminhovedpine. Karakteristisk for dette kliniske billede er for det meste ensidige ekstremt svære smerter omkring øjet. Hypotoniske cirkulationsforstyrrelser er lidelser i organismen, hvis funktionsnedsættelse skyldes lavt blodtryk.
Dihydroergotamin er et såkaldt ergotalkaloid. Ergotalkaloider er organiske forbindelser og findes mest i ergotesvampen Claviaceps purpurea. Denne svamp vokser som en parasit på græsser og korn som rug. Disse forbindelser og individuelle partielle sekvenser er blevet anvendt som lægemidler siden 1700-tallet. De er også en del af visse kemisk producerede lægemidler. Dihydroergotamin er et receptpligtig medicin.
Farmakologisk virkning
Dihydroergotamin er et stof, der har en antagonistisk virkning. Antagonister optager receptorer i hjernen og har en hæmmende effekt på transmission af signaler fra visse stimuli til de tilknyttede celler.
Dihydroergotamin kobles til dopamin, serotonin og adrenoreceptorer. Ergotalkaloidet har en hæmmende effekt på neuronale receptorer. I denne sammenhæng sænker dihydroergotamin udviklingen af smerter, som også er forårsaget af disse receptorer.
I den menneskelige organisme kan det samtidige indtag af makrolidantibiotika føre til uønskede interaktioner. Derfor bør disse aktive ingredienser ikke administreres sammen. Macrolide-antibiotika er medikamenter, der forhindrer bakterier i at vokse og / eller formere sig.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Den aktive ingrediens dihydroergotamin bruges i medicin til behandling af akutte migræneanfald. Tidligere blev medicinen også brugt til at forhindre disse angreb. Det er dog ikke længere godkendt som profylaktisk middel i Den Europæiske Union.
Lægemidlet bruges også i nogle lande til behandling af demens. Alkaloidet er også blevet brugt til behandling af lavt blodtryk og lymfatisk insufficiens. Med sidstnævnte sygdom er transporten af lymfevæske begrænset på grund af en forstyrrelse i cirkulationen. Som et resultat kan alvorlige ændringer i hud og vener forekomme.
Efter en beslutning truffet af Federal Institute for Drugs and Medical Devices bruges lægemidlet ikke længere til behandling af disse sygdomme på grund af dets ugunstige forhold mellem risiko og fordel.
Dihydroergotamin administreres i form af tabletter, dråber eller kapsler i oral form. Derudover kan medicinen tages nasalt eller oralt ved hjælp af inhalatorer. Injektion er også mulig. Undersøgelser har vist, at det medicinske udstyr kan optages bedre i kroppen i oral form end via inhalation.
Risici og bivirkninger
Brug af dihydroergotamin kan føre til risici og bivirkninger. Kvalme, rastløshed og hovedpine blev ofte beskrevet. Andre mulige risici, såsom cirkulationsforstyrrelser eller angina pectoris, blev observeret. Men disse er temmelig sjældne. Angina pectoris er et symptom, der normalt opstår som et resultat af en cirkulationsforstyrrelse i koronararterierne.
Da stoffet kan forårsage livstruende reaktioner, blev det forbudt i januar 2014 som et profylaktisk middel mod migræne og andre sygdomme. Dihydroergotamin kan forårsage fibrose i visse organer. I tilfælde af fibrose bliver organvæv hærdet af kollagenfibre. På lang sigt fører dette til massive begrænsninger i de berørte organers funktion og kan være dødelig.
Derudover kan kroppen forgifes af ergotalkaloidet. Dihydroergotamin må ikke tages, hvis der er ordineret triptaner på samme tid. Triptans bruges også til behandling af migræne og klynghovedpine.
