EN Cast er et beroligende bandage, der bruges som et alternativ til normale gipsforbindelser. Han kaldes også Cast cast Association eller Plastpuds udpeget.
Hvad er en rollebesætning?
I modsætning til den "normale" bandage er en støbt bandage ikke lavet af gips, men af plast.
Ligesom gipsafstøbninger bruges afstøbninger også til behandling af knækkede knogler.
I nogle tilfælde kombineres gipskaster med støbegods.
Former, typer og typer
En støbt bandage består normalt af et strækbart bærestof. Dette bærestof er lavet af fiberglas eller polyester. Det strækbare bærestof er belagt med en plastharpiks for stabilitet. Denne plastharpiks aktiveres og hærder, når den nedsænkes i vand. Hærdningsprocessen varierer afhængigt af vandtemperaturen og nedsænkningstiden. Jo koldere vandet, jo mindre tid er der til at modellere.
I en anden variant kan det støbte bandage også påføres tørt. For at gøre dette pakkes det elastiske basismateriale omkring den berørte ekstremitet. Plastharpiksbelægningen aktiveres derefter ved tåge med vand. Normalt hærdes kastene inden for en halv time. En fuldt hærdet støbt bandage er også fuldstændigt elastisk.
Ved konservativ knogelfrakturbehandling placeres patienten normalt først på en konventionel gipsstøbning. Disse konventionelle gipsafstødninger muliggør langsgående opdeling umiddelbart efter hærdning. Dette gør det muligt for den berørte ekstremitet at svulme yderligere. Dette ville ikke være muligt med cirkulær rollebesætningen. En støbt bandage kan kun påføres, når ekstremiteten er opsvulmet igen. Derfor kaldes de undertiden også som Sekundære foreninger.
Struktur og funktionalitet
Den støbte bandage påføres den berørte ekstremitet. Derefter tjener den mekaniske fiksering af den brudte knogle. Som regel bruges støbte bandager hovedsageligt til ukomplicerede og stabile knoglefrakturer. Inden bandagen påføres, skal bruddet først bringes tilbage i sin anatomiske position. Denne proces kaldes også omplacering.
Bandaget bruges derefter til at stabilisere og immobilisere den berørte ekstremitet. Ved hjælp af rollebesætningen skal kroppen gives mulighed for vævsheling og rehabilitering. Forbindelsen begrænser bevægelser, der ikke er gavnlige for helbredelse. Kun på denne måde er ny knogledannelse mulig.
Støb- og gipsafstøbninger bruges ofte til børn. Typiske frakturer, der behandles med afstøbninger, er brud på underarmen, radius, hånds knogler i knoglerne, brud på underbenene hos børn, ukomplicerede ydre ankelfrakturer og metatarsale og tarsale frakturer. Ved brud, der behandles kirurgisk, bruges kast normalt til midlertidig immobilisering inden operationen. De kan også bruges postoperativt.
Medicinske og sundhedsmæssige fordele
Kaster tilbyder adskillige fordele i forhold til gipskaster. For eksempel er de meget lettere end gipsforbindelser. Specielt bandager, som patienter er nødt til at bære i lang tid, kan være stressende på grund af deres tunge vægt og forsinke heling.
På trods af den lave vægt har kastene en højere styrke. De hærder også hurtigere end gipskaster. På denne måde kan fuld belastning opnås meget tidligt. Gipskaster er følsomme over for vand. Kaster er ufølsomme over for vand. Der er også et specielt polstring og underlagsmateriale, der muliggør brusebad eller badning med det støbte bandage. De støbte bandager fås i mange farver og endda med motivtryk. Dette fremmer accept, især med børn.
Men casting-foreninger har ikke kun fordele. De er betydeligt dyrere end gips af paris. De højere omkostninger er normalt for høje for foreninger, der ofte skal fornyes. Kaster er også dyre for bandager, der kun bæres i et par dage. De støbte bandager er heller ikke meget gennemtrængelige for vanddamp eller luft. Patienter sveder derfor mere under denne bandage.
På grund af bandageens ru overflade er der også risiko for, at tøj bliver beskadiget. Bortskaffelse af de støbte bandager er også mere problematisk. Der er også en mistanke om, at de støbte bandager kan indeholde allergifremkaldende stoffer.
Med hensyn til medicinsk effektivitet er der ingen reelle forskelle mellem de to typer gips. Komplikationerne af de støbte bandager er de samme som ved gipskaster. Utilstrækkelig polstring kan føre til tryksår.
Hvis kastene er placeret for tæt, eller den berørte ekstremitet svulmer bagefter, kan det føre til en fuldstændig eller delvis forstyrrelse af blodcirkulationen. Hvis denne cirkulationsforstyrrelse ikke genkendes, kan der opstå en Volkmann-kontraktur. I en Volkmann-kontraktur forkortes musklerne i underarmen på grund af utilstrækkelig blodgennemstrømning. Nerver kan også blive beskadiget af den utilstrækkelige blodgennemstrømning. En såkaldt kløhånd er typisk for Volkmanns kontraktur.
Trykket på overkanten af et underben, der støbes på fibulahovedet, kan også forårsage trykskader på nerver. Peroneal lammelse er typisk. Den lange immobilisering kan også føre til muskelatrofi. Trombose i dyb vener er også en kendt risiko ved behandlinger forbundet med lang immobilisering. En frygtet konsekvens af dyb venetrombose er livstruende lungeemboli.
