bupivacain

På bupivacain det er et farmakologisk middel, der hører til kategorien bedøvelsesmidler. Lægemidlet bupivacaine er en lokalbedøvelse og hører til den såkaldte amidtype. Blandt andet bruges den aktive ingrediens som racemat. Bupivacaine er kendetegnet ved en forholdsvis langsom begyndelse af handling.Derudover varer virkningen af ​​medikamentet i relativt lang tid op til tolv timer.

Hvad er bupivacain?

Lægemidlet bupivacaine bruges primært som en del af lokalbedøvelse samt til at bedøve hele områder af kroppen. Det bruges til ledningsanæstesi og infiltrationsanæstesi. I tilfælde af ledningsanæstesi bliver nervesnorene følelsesløse, mens den aktive ingrediens bupivacain ved infiltrationsanæstesi indsprøjtes i vævet for at lindre lokal smerte.

Lægemidlet bupivacaine bruges også i smerteterapi. Derudover bruges det aktive stof til at slukke for den sympatiske nerve, da dette kan reducere smerter forbundet med denne nerve.

I modsætning til de aktive ingredienser mepivacain og lidocaine er lægemidlet bupivacain lipofilt. Hvis det kommer i blodet, binder 96 procent af den aktive ingrediens sig til visse plasmaproteiner. I princippet træder lægemidlet i kraft relativt langsomt. Den såkaldte plasmahalveringstid er i gennemsnit omkring fem og en halv time. På grund af dette er bupivacain i stand til at arbejde i op til tolv timer. Den aktive ingrediens udskilles derefter gennem nyrerne.

Farmakologisk virkning

Lægemidlet bupivacain er kendetegnet ved en karakteristisk virkningsmåde i den menneskelige organisme. Først forårsager medikamentet en ændring i permeabiliteten af ​​cellemembraner. Denne ændring er især relevant for natriumioner. Som et resultat er disse ikke længere i stand til at strømme ind i cellen, hvorfor der ikke længere kan dannes et handlingspotentiale. Dette betyder, at smerte ikke længere kan mærkes i det tilsvarende område.

Den aktive ingrediens bupivacain er primært et lægemiddel mod lokalbedøvelse.Substansen blokerer nervefibre i det vegetative nervesystem over en længere periode, hvorved blokeringen ikke er permanent, men reversibel.

Derudover er den aktive ingrediens i stand til midlertidigt at slukke for specielle sensoriske nerver og dem, der kontrollerer bevægelser. Lægemidlet bupivacain kan endda fordøve nervefibrene, der styrer, hvordan hjertet fungerer.

Lægemidlet bupivacaine antages at virke ved at blokere kanalerne for natriumionerne inden i væggene i nerveceller. Tilstrømningen af ​​disse ioner spiller en vigtig rolle i den elektriske polaritets reversering i nerverne, hvilket er det, der gør ledningen af ​​stimuli mulig. Tette natriumkanaler tillader ikke nogen tilsvarende ioner i nervecellen, så ingen elektrisk spænding kan opbygges.

I de fleste tilfælde forekommer den aktive ingrediens bupivacain i form af bupivacainhydrochlorid, et salt. I denne tilstand når lægemidlet først nervecellen og udvikler dets virkning der. Hvis miljøet er meget surt, som tilfældet er med betændte områder, opdeles ikke bupivacainhydrochlorid i de to basiske komponenter. Af denne grund er ingen smertestillende virkning mulig i et sådant tilfælde.

Medicinsk anvendelse og anvendelse

Lægemidlet bupivacaine bruges primært i forbindelse med anæstesi. Det bruges hovedsageligt til anæstesiprocedurer, der ligger tæt på rygmarven. Disse inkluderer for eksempel epidural eller rygmarvsanæstesi.

På grund af den relativt langvarige effekt er lægemidlet bupivacain et meget ofte anvendt lokalbedøvelsesmiddel. I modsætning hertil bruges det mindre ofte i tandpleje. Her bruges det primært til meget lange behandlinger.

Bupivacaine bruges også som en del af lednings- og infiltrationsanæstesi. I princippet er den aktive ingrediens egnet til midlertidig eliminering af svær til meget alvorlig smerte i forskellige områder af kroppen.

Du kan finde din medicin her

Risici og bivirkninger

Lægemidlet bupivacaine har uønskede bivirkninger, der skal overvejes, før den aktive ingrediens anvendes. Grundlæggende skal det bemærkes, at bupivacain er en meget giftig lokalbedøvelse. Denne toksicitet bliver særlig problematisk med ukontrolleret intravenøs injektion.

Mulige bivirkninger og symptomer på lægemidlet bupivacain inkluderer for eksempel svimmelhed og hypotension eller hypertension. Berørte patienter kan opleve kvalme og opkast. Mere alvorlige bivirkninger inkluderer arytmier eller bradykardi.

Derudover er såkaldte hjertebanken mulig, mens medicinen tages. I nogle tilfælde oplever patienter krampeanfald. Derudover er høre- og synsforstyrrelser såvel som taleforstyrrelser mulige. Nogle gange er der også overfølsomhedsreaktioner over for bupivacain, som manifesterer sig for eksempel ved diarré eller astmaanfald.

I visse tilfælde er administration af den aktive ingrediens bupivacain kontraindiceret. Dette inkluderer for eksempel en eksisterende overfølsomhed over for såkaldte syreamider. Selv med lavt blodtryk (hypotension) eller dekompenseret hjertesvigt, bør lægemidlet ikke bruges, hvis det er muligt.

Andre kontraindikationer inkluderer blodkoagulationsforstyrrelser, hypovolæmi og øget intrakranielt tryk under epiduralbedøvelse.