bronkospasmer

Ved en bronkospasmer det er en krampe (medicinsk betegnelse spasme) af den glatte del af bronkiernes muskler. Bronchospasme udvikles ofte som et resultat af irritation i luftvejene, for eksempel i tilfælde af allergier eller indtagelse af giftige stoffer. Derudover forekommer bronchospasme ofte i såkaldte hindrende sygdomme i lungerne, såsom astma eller KOL.

Hvad er bronkospasme?

En bronchospasme udløses af forskellige potentielle påvirkningsfaktorer. I langt de fleste tilfælde er dette eksterne faktorer.
© Spektral-design - stock.adobe.com

I forbindelse med bronkospasmen spændes musklerne i området med bronkierne. Dette er primært de glatte muskler, der omgiver luftvejene. Forskellige årsager fører til forekomsten af ​​en bronkospasme, for eksempel kontakt med specielle dampe eller en astmasygdom.

Som et resultat af krampen smalner musklerne omkring bronchierne. Dette reducerer bredden af ​​luftvejene og øger åndedrætsmodstanden. Som et resultat udvikles luftvejsobstruktion. Af denne grund er der også en sammenhæng mellem bronchospasme og obstruktiv sygdomme i lungerne.

På grund af den øgede modstand mod vejrtrækning forsynes lungerne enten ikke med nok luft, eller de er for høje. Hvis bronchospasmen varer for længe, ​​udvikles hypertrofi i bronkiernes muskler.

årsager

En bronchospasme udløses af forskellige potentielle påvirkningsfaktorer. I de fleste tilfælde er dette eksterne faktorer. F.eks. Kan kemisk eller fysisk irritation være en trigger. Visse typer lægemidler er også i stand til at provokere bronchospasme. Disse inkluderer primært antibiotiske midler, der frigiver stoffet histamin såvel som opiater.

Derudover lider visse patientgrupper især ofte af bronchospasme. Den øgede følsomhed over for fænomenet ses primært hos mennesker med astma, akutte luftvejssygdomme og rygere. Mennesker med KOLS, visse allergier og allergisk rhinitis er også særlig udsatte.

I mange tilfælde forekommer bronkospasmer også, når mennesker for eksempel inhalerer røg eller damp. Derudover kan bronchospasme udløses ved operationer i luftvejsområdet. Undertiden er årsagen til bronchospasmen, hvad der er kendt som endotracheal intubation, der udføres med utilstrækkelig anæstesi.

Du kan finde din medicin her

Ication Medicin til åndenød og lungeproblemer

Symptomer, lidelser og tegn

Symptomerne på bronchospasme såvel som deres sværhedsgrad er forskellige. Grundlæggende, med en bronchospasme, indsnævres de bronchiale områder eller de omkringliggende glatte muskler. Som et resultat kommer en utilstrækkelig luft ind i den berørte persons lunger. Patienterne lider oprindeligt af åndenød.

På grund af den pludselige forekomst af dette fænomen får de syge ofte panik, så hyperventilering følger. På grund af de indsnævre luftveje er en stigning i vejrtrækningshastigheden nødvendig for at indånde den krævede luft. Hvis luften passerer gennem det indsnævrede område, produceres en fløjtende lyd, når du udånder. Derudover lider de berørte patienter af en umættelig hoste.

I forbindelse med dette kaster folk ofte slim. Som et resultat bliver vejrtrækning endnu vanskeligere, fordi slim blokerer for luftvejene. Der er smerter i brystet og luftvejene. Mange patienter føler meget pres eller har følelsen af ​​blå mærker i brystområdet. Symptomerne på bronchospasme forværres normalt med stigende panik hos de berørte.

Bevægelse og svedudbrud påvirker ofte negativt forløbet af bronchospasmer. Ud over den faktiske bronchospasme er der også en såkaldt simuleret bronchospasme. Dette forekommer for eksempel, når folk indånder fremmede stoffer, lider af en lungeemboli eller ødem, eller når et ventilationsrør knuses.

Diagnose & kursus

Hvis bronkospasmen er alvorlig, ringer nogle mennesker til en akutlæge, der derefter stiller diagnosen. For at bestemme sygdommen orienterer lægen sig om de typiske symptomer på bronchospasme. Indikationer såsom øget åndedrætsresistens og karakteristiske støj ved udånding indikerer bronchospasme.

I princippet er hurtig diagnose og behandling af bronchospasme af stor betydning. For med langvarig bronchospasme er der risikoen for, hvad der er kendt som hypercapnia, hvor koncentrationen af ​​kuldioxid i blodet øges. Hypoxia er også mulig, hvor vævet ikke længere tilføres tilstrækkeligt med ilt.

Komplikationer

Bronchospasm er forårsaget af en række faktorer, som kan have forskellige komplikationer. For eksempel er mennesker med en allergi især tilbøjelige til at indsnævre deres luftveje. Luftvejene opsvulmer på grund af et bestemt stof, og dette fører til en blokering, den berørte kan næppe ånde og truer med at kvæle. På grund af dens anatomiske nærhed til spiserøret, bliver det også svært at sluge.

På grund af den allergiske reaktion kan de dybere lag af huden desuden kvælde markant, hvilket skaber Quinckes ødem, hvilket kan gøre symptomerne endnu værre. I de værste tilfælde er der et kraftigt fald i blodtrykket, som et resultat af, at flere organer ikke længere er tilstrækkeligt forsynet med blod, og der opstår anafylaktisk chok. Organerne kan svigte som et resultat og skabe yderligere problemer for den pågældende.

Lignende komplikationer kan forekomme med astma. Frem for alt frygter man status asthmaticus, hvormed selv antiastmatik ikke hjælper, og den pågældende truer med at kvæle. En akutlæge skal omgående underrettes.

En luftvejsinfektion kan også forårsage bronkial indsnævring. I nogle tilfælde kan betændelsen sprede sig til lungerne og forårsage betændelse der (lungebetændelse). I de værste tilfælde kan betændelsen sprede sig systemisk, dvs. sepsis.

Hvornår skal du gå til lægen?

En ny bronkospasme skal altid afklares af en læge, da det er symptomet på mange kroniske og akutte sygdomme. Derudover kan en falsk bronkospasme indikere skade på lungerne eller luften i pleuralhulen.

De påvirkedes handlinger bestemmes stort set af virkningerne af krampen. Hvis det er en mindre begrænsning med åndenød og hoste, der går igen, er en akutlæge ikke nødvendig. Lidende skal finde en hvileposition, hvor de kan hoste op og se en læge, når bronkospasmen er forsvundet.

Bronkospasme, som fører til smerter og alvorlig åndenød, kan gøre det nødvendigt at ringe til en akutlæge. Der er bronchospasmer, som intensiveres yderligere ved begyndelsen af ​​hyperventilation, slimdannelse og krampe, og som medfører risikoen for kvælning.

Mennesker med kroniske sygdomme, der har tendens til at forårsage luftvejskrampe, oplever det oftere. Hvis du har en episode, skal du selv vurdere, om det er nødvendigt at ringe til en akutlæge. Hvis luftvejens generelt opfattede tilstand forværres på grund af hyppige eller alvorlige spasmer, er en medicinsk afklaring med den behandlende læge nødvendig.

Læger og terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Valgmulighederne til behandling af bronchospasme varierer med beslutningen om visse foranstaltninger afhængigt af sværhedsgraden af ​​bronchospasmen. Det er f.eks. Muligt for de berørte patienter at blive ventileret manuelt. I processen får de høje koncentrationer af ilt.

Hvis bronchospasm opstår som en del af en kirurgisk procedure, kan stærkere anæstesi hjælpe personen. Anæstesimidler, såsom ketamin, er egnede til dette formål. Såkaldte beta-2-mimetika er i stand til at udvide bronchierne og lindre symptomerne på bronchospasme.

Outlook og prognose

Bronchospasm har en gunstig prognose med hurtig medicinsk behandling. Med en lægemiddelbehandling vil symptomerne lettes inden for kort tid. Kramper i muskler frigøres, så den pågældende kan trække vejret normalt igen. Hvis der ikke er andre grundlæggende eller sekundære symptomer, er der ikke noget symptom.

Bronkospasmen kan gentage sig når som helst. Jo mere det forekommer, jo større er risikoen for yderligere skader. Udsigten til en kur forværres markant, når patienten er kompromitteret af en kronisk lungesygdom.

I disse tilfælde er der allerede sket væv, hvilket fører til uoprettelig udvikling. Ud over åndedrætsbesvær kan der opstå funktionelle forstyrrelser, eller der er risiko for organsvigt. Dette er forbundet med en livstruende tilstand for patienten. Det eneste, der kan hjælpe patienten på dette tidspunkt, er en organtransplantation, som igen er forbundet med bivirkninger og risici.

Den pludselige begyndelse af bronchospasme kan udvikle en angstlidelse. Muskelspasmerne fører til uventet åndenød. Dette udløser frygt for død ved kvælning. Et panikanfald eller paniklidelse kan også udvikle sig. Dette har en enorm indflydelse på den generelle sundhedsfølelse. Den utilstrækkelige tilførsel af ilt til organismen kan også udløse sekundære sygdomme og dermed påvirke chancerne for bedring negativt.

Du kan finde din medicin her

Ication Medicin til åndenød og lungeproblemer

forebyggelse

Bronkospasme kan forebygges i en vis grad, selvom sygdomssager ikke kan undgås fuldstændigt, selv med forebyggende foranstaltninger. Mennesker, der har øget risiko for bronkospasme, får visse forebyggende medikamenter inden operationen. Beta-2-mimetik bruges her. Hvis det er muligt, bedøver de behandlende læger kun det område, der skal opereres regionalt, som led i en kirurgisk indgriben.

Efterbehandling

Efter en bronchospasme er forekommet er der normalt ingen yderligere symptomer. Patienten kan trække vejret normalt igen og gå videre med sit liv. Hurtig, øjeblikkelig hjælp viser sig at være gavnlig for bedring. Opfølgningspleje er unødvendig. Der er dog ingen immunitet.

En tilbagevendende sygdom af den samme eller en anden grund er til enhver tid mulig. I princippet kræver en øget forekomst kontinuerlig opfølgning, fordi sandsynligheden for kronisk skade øges. Lægen bestemmer en akut sygdom baseret på de typiske åndedrætsbesvær.

Indtil videre er der næppe nogen måder at forhindre bronkospasme på. Det forekommer ofte i kombination med andre luftvejssygdomme. Truede patienter informeres om sundhedsbevarende adfærd som en del af den indledende terapi. Dette inkluderer især beskyttelse. Anstrengende aktiviteter skal undgås for enhver pris. En sund og afbalanceret diæt anbefales. Forbruget af nikotin bør standses.

Opfølgningspleje sigter også mod at udelukke komplikationer. Patienter i risiko inkluderer allergikere og astmatikere. Medicin til åndenød og åndenød kan hjælpe. Regelmæssig brug reducerer sandsynligheden for spasmer i bronchiale muskler. Kun mindre begrænsninger skal accepteres i det professionelle og private liv.

Du kan gøre det selv

Hvis der er mistanke om en bronkospasme, skal alarmtjenesterne straks kaldes op og informeres om situationen ved hjælp af W-spørgsmålene. Før nødlægen ankommer, skal førstehjælpsforanstaltninger træffes.

Så den første ting at gøre er at berolige patienten, give dem varme tæpper og løsne stramt tøj. Overkroppen skal placeres opad, og benene skal placeres lavt. Hvis den berørte person er astmatisk, skal passende astmamedicin anvendes til behandling af bronchospasme. I tilfælde af bevidstløshed skal den berørte bringes i en stabil sideposition.

Hvis det er muligt, skal vejrtrækning og puls kontrolleres regelmæssigt bagefter. Om nødvendigt skal der tages genoplivning. Ud over mund-til-mund-genoplivning anbefales hjerte-lungeredning og - hvis man antager passende fagkundskab - anbefales et trakea-incision. Akutlægen skal informeres om de trufne forholdsregler og patientens helbredstilstand for at sikre hurtig behandling.

Efter behandlingen på hospitalet skal den pågældende oprindeligt hvile i sengen og hvile. Derudover skal årsagerne til bronchospasmen bestemmes. Dette og en konsultation med din familielæge kan i de fleste tilfælde undgå yderligere angreb.