Som Blodgennemstrømning blodets bevægelse i kroppens cirkulation forstås. Blodstrømmen påvirkes af forskellige tilstande i kroppen.
Hvad er blodstrømmen?
Blod er en kropsvæske, der består af specielle blodlegemer og flydende blodplasma. Blodet fordeles i kroppen via blodbanen. Blodcirkulationen begynder i hjertet. Forskellige blodkar, som arterier, arterioler og kapillærer fordeler det iltrige blod i kroppen. Venuler og vener transporterer det deoxygenerede blod tilbage til hjertet.
Bevægelse af blod i blodkarene kaldes blodgennemstrømning. Forskellige faktorer påvirker blodgennemstrømningen. Det afhænger for eksempel af blodtryk, blodets viskositet og blodkarresistensen.
I princippet følger imidlertid blodstrømmen lovgivningen i hæmodynamik. Hemodynamik beskæftiger sig med strømningsteknikkerne i blodet. Blodstrømmen påvirker kroppens funktionalitet.
Væv, der modtager for lidt ilt på grund af forstyrret blodgennemstrømning, kan ikke længere fungere korrekt. Sådan kan forskellige sygdomme udvikle sig. Alvorlige sygdomme som hjerteanfald eller slagtilfælde er også baseret på en forstyrrelse af blodgennemstrømningen.
Funktion & opgave
Hæmodynamikken bestemmes af blodtrykket. Blodtryk er det tryk, der hersker i en bestemt del af hjertets aktivitet i det arterielle vaskulære system. Hvis blodtrykket er for højt, er karvæggene eller organerne beskadiget. Lavt blodtryk resulterer i langsommere blodgennemstrømning. Resultatet er en reduceret blodforsyning til væv og organer. Blodtrykket reguleres også afhængigt af blodkarens tilstand.
Hjerteffekten og blodets viskositet spiller også en rolle. Hjerteproduktion er blodmængden, som hjertet transporterer til blodbanen pr. Minut. Blodviskositeten er blodets viskositet. Det afhænger blandt andet af indholdet af blodlegemer, deformerbarheden af de røde blodlegemer og aggregeringen af de røde blodlegemer. Temperatur og strømningshastighed, som igen afhænger af karret tilstand og også af blodtryk, påvirker også blodets viskositet. Kroppen kan regulere blodstrømmen til de enkelte organer ved at ændre individuelle parametre. Målet er, at behovene i hvert enkelt organ dækkes optimalt.
Reguleringen sikrer også, at til trods for trykforskelle mellem udstødningsfasen (systole) og fyldningsfasen (diastol) i hjertet, flyder det meste af blodet jævnt gennem kroppen. Vindkammerets funktion af hovedarterien (aorta) sikrer også denne jævne blodgennemstrømning. Aorta udvides under systole. På denne måde optager det en del af blodet, der smides ud. Under diastolen trækker den sig sammen, og det indsamlede blod strømmer ind i det vaskulære system. Hvis karrene ikke reagerede med denne elastiske ekspansion, ville blodet altid strømme gennem kroppen i bursts.
Blodtrykbølgen bevæger sig gennem kroppen i en ung person i gennemsnit seks meter per sekund. Hos ældre fordobles denne gang til tolv meter i sekundet på grund af den lavere vaskulære elasticitet.
Strømmen af blod i arterierne afhænger i vid udstrækning af hjertets pumpekapacitet. Andre mekanismer spiller en rolle i venerne. For eksempel er de venøse ventiler vigtige. De forhindrer, at blodet flyder tilbage. De omgivende muskler bruger også muskelpumper for at sikre, at det venøse blod kan strømme tilbage fra periferien til hjertet.
Sygdomme og lidelser
En forstyrret blodgennemstrømning i arteriesystemet fører til utilstrækkelig tilførsel af organer og væv med ilt og næringsstoffer. Et eksempel på en sygdom, der er forårsaget af nedsat blodgennemstrømning, er perifer arteriel okklusiv sygdom (PAD). Det er forårsaget af en gradvis tilslutning af arterierne i benet eller armen. Som et resultat af arteriosklerose kan blodet i de berørte kar ikke længere strømme uforstyrret. Der er et underforsyning af ben eller arme. I fase I af sygdommen bemærker patienter normalt ikke den forstyrrede blodgennemstrømning endnu. I fase II, intermitterende claudication, udvikler de ubehag, når de går. I trin IIb er den symptomfri gåafstand mindre end 200 m. Trin III er endda ledsaget af smerter i hvile. I trin IV udvikles mavesår og nekrose på grund af den utilstrækkelige forsyning.
Modstykket til PAOD i det venøse system er kronisk venøs insufficiens. På grund af en patologisk ændring i benårene udvikles strømningshindringer og mikrosirkulationsforstyrrelser i fødderne og underbenene. Den kroniske venøs insufficiens er forårsaget af en stigning i trykket i benårene. Trykket kan for eksempel stige på grund af trombose i benårene, en manglende muskelpumpe eller en funktionsfejl i venøs ventiler. Den forstyrrede blodgennemstrømning får ødemer til at udvikle sig på underbenene. Mørkeblå hudændringer er også synlige. Trin to ledsages af hæmosiderose og purpura på huden på underbenene. Dette fører til kongestivt eksem og en blå misfarvning af huden. Slutstadiet af kronisk venøs insufficiens er bensår. Det er et dybt og grædende sår på underbenet. Udløseren er ofte en mindre skade, der ikke kan heles på grund af den forringede blodgennemstrømning.
En bensår forekommer også hyppigere i diabetes mellitus. Også her er årsagen en afbrydelse af blodgennemstrømningen. Forløbet af diabetes mellitus fører til både nedsat mikrocirkulation og nedsat makrocirkulation.
