bronkial astma eller bare i almindelighed astma er en kronisk betændelse i luftvejene. Hosteanfald, åndenød og overopspænding af lungerne eller bronchierne ved miljømæssige stimuli er typiske for astma.
Hvad er bronkial astma?
Udtrykket bronkial astma er en kronisk sygdom i luftvejene. Den bronchiale slimhinde reagerer især følsomt på de forskellige stimuli og opsvulmer i processen. Lungerne producerer også tykt slim. Luftvejene er indsnævret, musklerne i de mindre luftveje samles som en krampe.
Bronkialastma er derfor kendetegnet ved tilbagevendende angreb på åndenød, hoste og åndenød. Bronkialastma kan betragtes som en af de mest almindelige kroniske sygdomme. Det forekommer i alle aldersgrupper. I barndommen udvikler især drenge sygdommen.
årsager
De nøjagtige årsager til bronkial astma er stadig ukendt i dag. Det antages, at genetiske faktorer såvel som miljøpåvirkninger kan være årsagen. Allergiske klager spiller også en rolle. De er risikofaktorer i udviklingen af bronkial astma. Et eksempel på dette er især høfeber.
En række stimuli kan udløse et astmaanfald. Fysisk anstrengelse, kulde, parfume eller luftforurening, allergener som pollen, støv og dyrehår og betændelse i luftvejene kan alle forårsage et akut angreb. Ved bronchial astma sondres der mellem allergisk og ikke-allergisk astma.
Ved allergisk astma gøres der forsøg på at identificere triggers for at undgå kontakt med dem. Dette gøres ved hjælp af blodprøver og hudprøver. Ved ikke-allergisk astma, f.eks. Luftvejsinfektioner eller medikamentintolerance fører til et anfald. Brug af rumspray eller rengøringsmidler kan også i høj grad øge udviklingen af bronkialastma.
Symptomer, lidelser og tegn
Den såkaldte astmatriade er forbundet med tre specifikke reaktioner. Oprindeligt danner bronchiale slimhinder store mængder hårdt slim. I det næste trin indsnævres luftvejene, og åndedrætsmusklene kramper. Denne proces gør det vanskeligt at indånde og ledsages af en række bivirkninger.
Typiske tegn på bronkial astma er for eksempel en mærkbar tæthed i brystet med smerter bag brystbenet i begyndelsen af et angreb. Derudover er der ofte vejrtrækningsvanskeligheder, der gør talet vanskeligere, såvel som støj, når man trækker ud eller en stigning i hjerterytmen til over 100 slag pr. Minut.
Typiske symptomer inkluderer også angreblignende åndenød, som ofte forekommer natten og om morgenen efter at have rejst sig. Mange patienter lider også af en tør, krydset hoste og åndedrætsbesvær. Ikke sjældent er der også mærkbare åndedrætslyde, der lyder som fløjte eller brumming.
En tør hoste med kraftig slimdannelse er også karakteristisk for bronkialastma. Alvorlige astmaanfald er også forbundet med nedsat bevidsthed og rastløshed. Manglen på ilt kan få læberne og neglebedene til at blive blå.
I de tidlige stadier vises symptomerne udelukkende som angreb, i intervallerne mellem angrebene er patienterne symptomfri. Efterhånden som sygdommen skrider frem, lider mange patienter af konstant åndenød, selvom de andre symptomer kun dukker op i episoder.
Rute
Den tidlige påvisning af bronkialastma er meget vigtig. Det er ikke ualmindeligt, at børn får initial astma, for eksempel i fysisk træning, der forkert tolkes som dårlig tilstand.
Det tager flere år, før sygdommen behandles korrekt. Astma er en kronisk sygdom i luftvejene, med undtagelse af børn.
Med tidlig påvisning og god medicinsk behandling vil de fleste blive helbredt. Astma kan dog gentage sig i voksen alder.
Lungefunktionen hos voksne, der havde astma som barn, er også normalt begrænset. Ved ubehandlet astma øges varigheden af sygdommen, luftvejene forbliver beskadiget, og permanente symptomer kan forekomme.
Komplikationer
Symptomerne på sygdommen kan pludselig blive værre. Et astmaanfald, en såkaldt status asthmaticus, er meget farligt og kan være livstruende. En akutlæge skal kaldes her. Status kan ikke bruges let med medicin og kan vare i 24 timer eller mere.
I tilfælde af et astmaanfald kan gasudvekslingen i lungerne svigte, og patienten kan ikke tilstrækkeligt tilføres ilt. Et alvorligt astmaanfald er forbundet med alvorlig åndenød. De små luftveje bliver indsnævret, og luften forbliver fanget i lungerne. Dette kan føre til akut overinflination af lungerne. Overinflationen kan gentage sig med korte intervaller gennem årene.
Alveolerne kan ødelægges. I alvorlige tilfælde kan permanent hyperinflation, et såkaldt lungeemfysem, forekomme. Udvekslingen af ilt i lungerne gøres vanskeligere, og kroppen er underforsynet med ilt. Den berørte person lider permanent af åndenød og er afhængig af en iltcylinder.
Bronkialastma kan også forårsage permanent hjerteskade. Da ændringer finder sted i lungevævet i bronchial astma, stresses hjertet, og kronisk hjertesvigt (højre hjertesvigt) kan udvikle sig. I alvorlige tilfælde kan astma også være dødelig.
Hvornår skal du gå til lægen?
Bronkial astma kan normalt behandles med nødmedicin såsom astmaspray. Hvis klagerne ikke falder ned, skal en ambulancetjeneste advares.
Akutmedicinsk hjælp er først og fremmest påkrævet, hvis åndedrætsbesværet ledsages af udtalt frygt for kvælning og andre symptomer, såsom nedsat reaktionsevne eller ekstrem udmattelse. Endnu mindre alvorlige anfald skal behandles medicinsk. Hvis åndedrætsproblemer eller alvorlige hosteanfald gentagne gange forekommer, anbefales et besøg hos din læge.
Det er muligt, at der er en samtidig luftvejsinfektion, eller at det er nødvendigt at skifte til en anden astmamedicin. Generelt bør astmaanfald, der øges i intensitet og længde, afklares af en læge og behandles om nødvendigt. Spædbørn og små børn skal konsulteres øjeblikkeligt, hvis der er tegn på bronkialastma.
Mennesker med andre luftvejssygdomme bør diskutere eventuelle usædvanlige symptomer med deres læge. Hvis der opstår en åndedrætsbesvær for første gang, skal der under alle omstændigheder kaldes en akutlæge. Derefter skal en læge afklare bronchial astma og ordinere passende nødmedicin.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Symptomerne på bronkial astma kan holdes under kontrol med terapier og forebyggende foranstaltninger.
Der er forskellige tilgange til terapi. I tilfælde af en allergisk reaktion skal det udløsende stof undgås. Dette kan i sidste ende føre til en ændring af besættelsen, hvis man har at gøre med allergi-forårsagende stoffer på arbejdet. Det er lige så vigtigt at tage den ordinerede medicin kontinuerligt, som det er at medbringe astmasprøjten til enhver tid.
Du bør også afstå fra at ryge. Passiv rygning er lige så skadelig som aktiv rygning. Moderat fysisk aktivitet er også vigtig.
Målene med terapien består af frihed fra anfald, normalisering af lungefunktion, normal fysisk og psykologisk udvikling hos børn og undgåelse af begrænsninger i det personlige liv. Der er flere terapeutiske muligheder for dette.
Lægemiddelterapier for eksempel undertrykker betændelse og undgår således bronkial overfølsomhed. Indånding af visse medikamenter er især nyttigt her. En behandlingsplan udarbejdes normalt også i samarbejde mellem lægen og patienten. Patienter skal også trænes, så de ved, hvordan de skal håndtere deres kroniske sygdom.
For eksempel trænes den korrekte vejrtrækningsteknik her. Ofte er det også nødvendigt for allergisk astma at renovere hele lejligheden, så man kan undgå kontakt med skimmel, dyrehår osv. Hvis behandlingsstrategierne følges nøjagtigt, er sandsynligvis, at bronkialastma heles, især hos børn.
Outlook og prognose
Prognosen for bronkial astma er baseret på tre faktorer: da sygdommen blev diagnosticeret, sværhedsgraden af tilstanden og behandlingen.
I op til 50 procent af tilfældene er diagnosticeret astma hos børn knyttet til prognosen for, at den forsvinder igen i puberteten. Sygdommen kan dog dukke op igen i senere år. Det gælder her, at sværhedsgraden af astma i barndommen korrelerer direkte med en mulig gentagelse eller forværring af sygdommen med stigende alder. Ikke desto mindre skal det bemærkes, at bronkialastma under alle omstændigheder er kronisk og grundlæggende vedvarer selv med god behandling.
Lungefunktionen er permanent begrænset hos voksne, der var astmatikere som børn, hvilket betyder, at de skal passe sig selv og ofte også kræve behandling. God behandling svarer imidlertid til den normale forventede levetid.
Andre sygdomme i lungeområdet - især infektioner - kan føre til svære kurser. Hvis man ikke behandler den, er der risiko for alvorlig skade på luftvejene. Der er stadig en dødelighed på et par mennesker pr. 100.000 på grund af ubehandlede astmaanfald, der hovedsageligt rammer alvorlige astmatikere. Ofte skyldes disse utilstrækkelig behandling.
Ved at følge en behandlingsstrategi forlænger de anfaldsfrie perioder konsekvent og forbedrer livskvaliteten. God medicinsk behandling er afgørende.
Efterbehandling
Regelmæssige opfølgningsundersøgelser er vigtige for astmapatienter, da det normalt er en kronisk tilstand. Afhængig af sværhedsgraden af symptomerne etableres en individuel terapiplan, der er beregnet til at hjælpe med at reducere astmatiske symptomer på lang sigt. Langvarige medicin, der for eksempel modvirker betændelse i bronchierne, er også meget vigtige her og skal tages regelmæssigt.
Sport er især et effektivt middel mod åndedrætsproblemer, da kroppen er mere elastisk og lungerne trænes. Et såkaldt DMP (Disease Management Program), som bør udføres en gang i kvartalet på et lægekontor, giver information om lunges og bronchis tilstand. Desuden er det muligt at gå til nye astma-træningskurser for at blive informeret igen om alt det, der er værd at vide om astma, og hvordan man permanent kan tackle denne sygdom.
Hvis patienten har været symptomfri i årevis, kan han langsomt stoppe medicinen for at se, hvordan dette påvirker sygdomsforløbet. Under visse omstændigheder kan han endda undvære dem helt. Ikke desto mindre skal syge altid have en nødspray med sig i tilfælde af et uventet anfald.
Du kan gøre det selv
Den bronkiale astmasygdom kan markant forringe livskvaliteten for de berørte. Hvis astmaanfaldene kommer uventet, kan folk hjælpe sig selv med en pulverinhalator eller en doseret inhalator. Med hjælpemidlerne kan en bedre vejrtrækningsevne garanteres inden for kort tid.
Da stress og indre spændinger også har indflydelse på astmasymptomerne, kan mindfulness og afslapningsøvelser give lettelse. Nogle former for yoga tilskynder også til mere jævn vejrtrækning. En nyttig enhed til selvhjælp er en åndedrætsværn, som kan løsne og fjerne slim i bronchierne. Integrationen af lette sportsenheder i hverdagen kan også lindre symptomerne.
Enhver, der kommer i kontakt med astmapatienter, bør undgå at ryge i deres nærhed. Astmatikere selv bør bestemt stoppe med at ryge. De, der opholder sig i værelser med tør luft, irriterer deres bronchier. Astmatikere bør derfor altid sikre, at der er tilstrækkelig fugtighed i værelserne - det bedste er en fugtighed på 50 til 60 procent.
De, der holder dagbog om deres astmasygdom, har et godt overblik over sygdomsforløbet og kan også videregive præcise oplysninger til læger. De berørte kan også gå til en selvhjælpsgruppe med astma for at tale med ligesindede om sygdommen og få tip.
.jpg)
