Hjerteastma

Hjerteastma er betegnelsen for åndenød, som man får, når hjertet ikke længere pumpes hårdt nok, og derfor sikkerhedskopieres blod i lungerne. Det er derfor symptomet på venstre hjertesvigt.

Hvad er hjerte astma?

Den såkaldte astma cardiale er i princippet ikke en sygdom, men et symptom på en sygdom. Det er en medicinsk betegnelse for åndenød, tør hoste og en hørbar "hvæsende vejrtrækning", når du trækker ud.

I modsætning til den meget kendte bronkialastma findes årsagen til hjertestma i hjertet - lungerne er kun dem, der lider.

årsager

Hjertesvigt kan forekomme af flere årsager: Det påvirker mest ældre mennesker, hvis hjerter simpelthen svækkes i løbet af deres liv. Sygdomme, såsom metabolske eller rheumatologiske kardiomyopatier, akutte hændelser såsom (gentagne) hjerteanfald eller endda myokarditis, bidrager ofte markant til udviklingen af ​​hjertesvigt og påvirker i stigende grad yngre mennesker.

Medicin kan også svække hjertemuskelen. Når dette sker, kan denne proces ikke vendes. Hjertemuskulaturen er ikke længere i stand til at "pumpe væk" sin sædvanlige blodstrøm, resultatet er en blodopbygning foran hjertet. Tilbagestrømningen foran den venstre ventrikel kan spores tilbage i de opstrøms lungeårer og ind i lungekapillærerne, hvor gasudvekslingen med åndedrættet finder sted.

Dette øgede volumen i den lille cirkulation fører allerede til de typiske symptomer på hjertestma, men det er ikke slutningen på historien. Hvis trykket i karret bliver for højt på grund af det overbelastede blod, "blodplasma og undertiden" blodlegemer "presses" ind i lungerne - samles væske i lungealveolerne, hvilket derefter hindrer udvekslingen af ​​gas. Hvis der er tilstrækkelig væske, kan dette høres fra et åndesynkroniseret "boblende", de typiske fugtige skranglende lyde fra hjerte - dvs. hjerte-relateret - lungemoder.

I den snævrere forstand henviser udtrykket "hjertestma" også til indsnævring af bronchiale rør i analogi med bronchial astma, som forhindrer strømmen af ​​ilt og frem for alt strømmen af ​​ilt ind i lungerne. Dette sker også, når væske slipper ud i bronkialvæggen, hvilket får den til at opsvulme. En hørbar ”hvæsende vejrtrækning”, når man trækker ud og en tør hoste, er resultatet.

Hvis blodet endelig tager sikkerhedskopi endnu længere, og den højre ventrikel også er involveret, er der også en efterslæb i den store cirkulation med benødem og andre symptomer.

Du kan finde din medicin her

Symptomer, lidelser og tegn

Hjerteastma er en alvorlig sygdom, der også fører til alvorlige klager. I værste fald kan denne sygdom også føre til død af den berørte person, hvis den ikke behandles korrekt eller i god tid. De berørte lider primært af en stærk hoste på grund af hjertestma.

Hoste forekommer hovedsageligt om natten og kan have en negativ effekt på patientens søvn. Mange af de berørte lider også af søvnløshed eller fra depression og irritabilitet. Efterhånden som sygdommen skrider frem, fører den også til åndenød og i alvorlige tilfælde til bevidsthedstab.

Hvis de indre organer ikke længere forsynes med ilt, kan de også blive beskadiget. Syge vejrtrækningslyde forekommer, som især forstærkes om natten. Mange mennesker føler, at de kvæles, hvilket kan føre til frygt for død eller et panikanfald. Hjerteastma ledsages ofte af skummet sputum. Hele den fysiske udholdenhed minimeres også af denne sygdom. De berørte lider derfor også af permanent træthed og udmattelse.

Diagnose & kursus

Hjerteastma, også i analogi med bronkialastma, kører ofte som angreb med åndenød. Disse anfald forekommer ofte mellem 2 og 4 i midten af ​​søvnen. På dette tidspunkt reabsorberes ødem fra resten af ​​kroppen og vaskes ind i lungecirkulationen med blodbanen. Dette er akut overbelastet, hvilket resulterer i hjertestma med åndenød og hoste pas.

De fleste mennesker, når de vågner op med symptomer som denne midt om natten, står automatisk op og åbner vinduet for at få frisk luft. Dette forbedrer også luften i de fleste tilfælde, hvilket skyldes det faktum, at den opretstående stilling lindrer lungerne, og blodvolumenet forskydes i stigende grad tilbage til benene i henhold til tyngdekraften.

Da hjertesvigt er en alvorlig og alvorlig sygdom, er det bydende nødvendigt at se en læge. Derefter får han de nøjagtige symptomer beskrevet og indleder en omfattende diagnose, der begynder med en fysisk undersøgelse. Allerede her kan der findes meget om hjertets ydeevne med øje, hånd og stetoskop.

En EKG, en hjerte-ultralyd og en røntgenstråle af lungerne er derefter en del af de sædvanlige opfølgende undersøgelser, i det mindste hvis der er akut åndenød og mistanke om lungeødem. Afhængig af mistanken om årsagen til astma cardiale kan der også under visse omstændigheder gennemføres en hjertekateterundersøgelse.

Komplikationer

Forskellige komplikationer kan forekomme med hjertestma. Dette fører til blodopbygning i lungerne (overbelastet lunge). Hvis efterspørgslen er kronisk, kan der dannes arvæv i lungerne. Som et resultat kan den pågældende ikke længere trække vejret fuldt ud og lider af åndenød, og det er grunden til, at de er nødt til at trække vejret hurtigere og dybere.

Behovet for blod kan også føre til en flugt af væske ind i lungerne, hvilket til en vis grad kan føre til lungeødem. Dette kan blive betændt og føre til lungebetændelse, som i værste tilfælde også kan føre til lungesvigt (respirationsinsufficiens). Patienten lider af mangel på ilt, fordi han ikke længere kan absorbere nok ilt eller frigive kuldioxid.

Hjerteastma opstår på grund af et svagt hjerte (hjertesvigt). Hjertesvigt er ofte forbundet med uregelmæssig hjerteslag (arytmier). I tilfælde af atrieflimmer kan der for eksempel dannes tromber i atrievæggen på grund af blodstasen. Disse kan løsnes og føres væk med blodbanen.

Dette kan føre til en lungeemboli med åndenød og brystsmerter eller endda til et slagtilfælde, der er kendetegnet ved lammelse og tab af tale. Ved ventrikelflimmer kan kredsløbssystemet hurtigt standse og endda øjeblikkelig hjertedød, hvis det ikke behandles, hvis det ikke er behandlet.

Hvornår skal du gå til lægen?

I tilfælde af vedvarende åndenød, åndenød eller åndedræt, skal en læge afklare årsagen. Det samme gælder hvis hjertebanken, svimmelhed eller en generel svaghedsfølelse opstår uden fysisk anstrengelse eller atletisk overbelastning. Et lægebesøg er særlig presserende, hvis der mærkes patologiske, mest skranglende åndedrætslyd eller der opstår en skummende sputum. Hvis du føler dig kvalt, skal der straks tilkaldes en akutlæge, der kan bestemme hjertestma og om nødvendigt behandle den direkte på stedet.

Øjeblikkelig medicinsk afklaring er også nødvendig i tilfælde af hjertesvigt eller en anden sygdom i det kardiovaskulære system, stofskifte eller immunsystem. Mennesker, der er overvægtige, ryger eller spiser for store mængder alkohol, skal diskutere disse symptomer med deres familielæge.

Hvis der er vanskeligheder med at trække vejret eller sputum som følge af overdreven træning eller en influenzalignende infektion, er det også nødvendigt med en medicinsk undersøgelse. Når først diagnosen er diagnosticeret, kan hjertesymptomer behandles godt. I tilfælde af kroniske klager kan det være nødvendigt med regelmæssig medicinsk evaluering.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Astma cardiale som et symptom på hjertesvigt kan behandles ganske godt. I akutte tilfælde foreskrives normalt et stærkt vanndrivende middel såsom furosemid på hospitalet, der driver vandet ud af kroppen inden for kort tid. Dette lindrer lungecirkulationen og fører til resorption af ødemer fra lungerne - fri vejrtrækning er resultatet.

På lang sigt behandles hjertesvigt med trinbehandling, der også begynder med et vanddrivende middel eller en ACE-hæmmer; betablokkere eller digitalis (hjerteglycosider) kan også forbedre hjertemuskelens funktion.

Regelmæssig medicinsk kontrol af hjertefunktionen og lægemiddelniveauet er nødvendigt i løbet af kurset.

Outlook og prognose

Forløbet af astmakardiale er forbundet med svingninger og afhænger af sygdommens sværhedsgrad. I tilfælde af en udtalt form af sygdommen fører dette i sidste ende til en ugunstig prognose. Symptomerne ændrer sig i løbet af udviklingen og afhænger af hjertets aktivitet. I alvorlige tilfælde svigter hjertet, og patienten dør. Dødeligheden er i øjeblikket 5-10% af alle patienter. Normalt, jo ældre patienten er, jo lavere er chancerne for bedring.

En mild til moderat grad af hjertestma er derimod let at behandle. Med dagens medicinske muligheder er der en god chance for, at denne form for sygdom ikke vil føre til drastiske ændringer eller begrænsninger i hverdagen. Justeringer er nødvendige, og overforbrug skal undgås. Ikke desto mindre er deltagelse i det sociale og professionelle liv muligt.

Patienten kan også tage selvhjælpsforanstaltninger, som bidrager væsentligt til en forbedring af symptomerne. At undgå stimulanter som alkohol og nikotin øger chancen for bedring. Ved regelmæssig kontrol og en sund livsstil har patienten med hjertestma en normal forventet levealder. Imidlertid forventes der i øjeblikket ikke fuldstændig frihed for symptomer eller en kur. Imidlertid er forringelse i helbredet muligt på ethvert tidspunkt.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

Hvis du ikke ønsker at lade det komme så langt i første omgang, skal du naturligvis leve et generelt sundt liv, undgå risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme som rygning eller at være overvægtige og fra 35-årsalderen drage fordel af den sundhedscheck, som sundhedsforsikringsselskabet betaler .

Her kan forhøjede blodlipidniveauer eller udvikling af højt blodtryk påvises i god tid og behandles i overensstemmelse hermed. Desuden bør de ovenfor beskrevne symptomer føre alle til en læge hurtigt. Tilstrækkelig behandling til de tidlige stadier af hjertesvigt kan ikke kun forbedre livskvaliteten markant, men også reducere den ellers massive dødelighed af denne sygdom.

Efterbehandling

Opfølgende pleje af Astma cardiale består af medicinsk kontrol og livsstilsjusteringer. Hjertastma er sjældent faktisk hærdes, så opfølgningsforanstaltninger primært er designet til at minimere risikoen for forringelse.

Overvægt, en yderligere svækkelse af hjertet og højt blodtryk betragtes som risikofaktorer. Dette er de faktorer, der skal afhjælpes. Dette betyder, at de berørte måske bliver nødt til at ændre deres diæt for at finde en normal vægt. Derudover bør der udøves moderat intensiv udholdenhedssport for at forbedre hjertet og vejrtrækningen.

Sportens type og omfang skal drøftes med lægen, så den ikke forårsager overdreven stress. Alkohol og rygning har meget negative virkninger. Hvis du har hjerteinsufficiens, som er den mest almindelige årsag til hjertestma, bør begge ideelt set stoppes eller reduceres til et minimum.

Da symptomerne er særlig tydelige om natten, når du ligger, hvilket også skyldes tyngdekraften, anbefales det at sove i en hævet position. Overkroppen skal altid placeres over benene, så blodproblemer lettere kan synke. Dette lindrer hjertet og lungerne. Regelmæssig kontrol af hjertet er vigtig. Medicin kan muligvis også justeres.

Du kan gøre det selv

Hjerteastma er symptomet på venstre hjertesvigt. En svaghed i hjertemuskelen forhindres bedst. Særlige risikofaktorer er fedme, type 2-diabetes, rygning og overdreven alkoholforbrug. Sportsaktiviteter, der fører til overanstrengelse, kan også skade hjertemuskelen.

Atleter bør derfor tilpasse deres træningskvote til deres kondition og konsultere en læge ved de første tegn på hjerteproblemer. Under ingen omstændigheder skal du træne hårdt under en forkølelse eller en influenzalignende infektion. Infektionssygdomme, der ikke er helbredet, er en af ​​de mest almindelige årsager til hjertesvigt hos unge.

Når hjertestmaen har udviklet sig, kan patienterne kun lindre individuelle bivirkninger alene. Den svære hoste kombineret med åndenød, der forekommer specielt om natten, er lettere for mange patienter at bære, når overkroppen er let rettet i sengen. At købe en speciel sengeramme bør overvejes her.

Mod ødemer, der ofte ikke kun dannes i lungerne, men også i benene på de berørte, anbefaler naturopatisk medicin dehydratiseringsmidler som brændenælde eller bade med Epsom-salt, der formodes at skylle giftstoffer og overdreven væske fra kroppen. Det anbefales også at reducere forbruget af bordsalt gennem mad. Sekundære plantestoffer fra hagtorn bruges til at styrke hjertemuskelen.