antikolinergika

antikolinergika bruges i vid udstrækning i medicin på grund af deres virkning i det parasympatiske nervesystem. Bivirkningerne bør dog ikke undervurderes.

Hvad er antikolinergika?

antikolinergika er stoffer, der hæmmer det vigtigste bærestof acetylcholin i det parasympatiske nervesystem. Som en del af det vegetative (ubevidste) nervesystem og antagonisten i det sympatiske nervesystem har det parasympatiske nervesystem opgaven at sætte kroppen i en hviletilstand og regenereres.

Messenger-stoffet acetylcholine undertrykkes ved at afbryde visse nervestimuleringer. Sådanne nervestimuleringer er ansvarlige for sammentrækningen af ​​de glatte muskler og sekretionen af ​​kirtlerne.

Acetylcholin stimulerer således tarmens og fordøjelseskirtlernes aktivitet. I modsætning hertil falder hjerterytmen og vejrtrækningen. På grund af deres virkning i det parasympatiske nervesystem er antikolinergiske stoffer også kendt som parasympatolytika.

Medicinsk anvendelse, effekt og anvendelse

Virkningerne af antikolinergika på den menneskelige organisme er et fald i strømmen af ​​spyt, en dilatation af eleverne og et fald i tarmaktivitet.

Disse virkningsmetoder resulterer i forskellige anvendelser inden for medicin. Antikolinerge stoffer anvendes især til sygdomme i den irritable blære. Patienter med forskellige typer af inkontinens og hyppig vandladning oplever en hurtig forbedring, da de antikolinerge stoffer svækker sammentrækningen i blæremusklerne og dermed øger blærens kapacitet. Resultatet af den mere stabile blære er, at de berørte ikke behøver at gå på toilettet så ofte for at tømme deres blære.

Et andet vigtigt anvendelsesområde for antikolinergika er Parkinsons sygdom, hvor der er et overskud af acetylcholin og en samtidig mangel på dopamin. Antikolinergiske midler indgives for at reducere denne ubalance. På grund af de mange bivirkninger bruges disse imidlertid med forsigtighed og hovedsageligt til at reducere rysten i Parkinsons sygdom.

Derudover er lægemidlerne effektive mod overdreven svedtendens (hyperhidrose), astmatiske sygdomme, bronkitis, kramper i de indre organer og glatte muskler, bradykardi (for langsom hjerteslag) og hjertearytmier. Derudover bruges antikolinergika til at inducere anæstesi inden operationerne og til at lette undersøgelsen af ​​fundus ved at udvide eleverne.

Naturlægemidler og farmaceutiske antikolinergika

De forskellige typer af antikolinergika adskiller sig kun lidt. Der er dog forskelle med hensyn til tolerabilitet.

I tilfælde af intolerance er det derfor nyttigt at skifte medicin. Der er to hovedgrupper af antikolinergika: den første gruppe virker udelukkende på nervesystemet (neurotropisk), og den anden gruppe fungerer både på nervesystemet og musklerne (muskulotropisk). Blandt de neurotropiske stoffer er der de såkaldte Belladonna-alkaloider eller pårørende. Den mest kendte repræsentant for denne gruppe er atropin, hvis navn stammer fra den sorte belladonna (Atropa belladonna).

Atropin bruges hovedsageligt i dag til induktion af anæstesi, i akutmedicin og oftalmologi, sjældent til mave-tarmkramper eller kolik i galden og urinvejen. I de to sidste anvendelsesområder har stoffet butylscopolamin i stigende grad erstattet atropin.

Alkaloid atropin bruges også som en modgift til forgiftning med visse pesticider og opbevares af militæret mod forgiftning med nervemidler. De aktive ingredienser glycopyrroniumbromid, ipratropiumbromid og tiotropiumbromid hjælper med astmatiske klager. De neurotropisk-muskulotrope antikolinergika indbefatter for eksempel oxybutynin og propiverin til behandling af blæren eller denaverin i gastroenterologi og urologi.

Du kan finde din medicin her

Risici og bivirkninger

Bivirkningerne af antikolinergika er mange. Ofte forekommer træthed, kvalme, svimmelhed, dårlig koncentration, cirkulationsforstyrrelser, forstoppelse, synsforstyrrelser, tør mund og hud, urinretention eller tarmsvaghed, hvor tør mund er den mest almindelige bivirkning af alle antikolinerge stoffer.

Påvirkningen på nervesystemet kan føre til tilstande af forvirring, hukommelsesforstyrrelser og rastløshed. Ældre patienter lider især af øget hukommelsestab under behandling med antikolinergika. Mennesker, der allerede har demens, kan opleve en forringelse af deres kognitive ydeevne på grund af indgivelse af antikolinerg medicin.

Antikolinergika må ikke tages i visse sygdomme, eller doseringen skal ændres af lægen. Disse inkluderer for eksempel smalvinklet glaukom, blæretømningsforstyrrelser, accelereret hjerteslag (takykardi), akut lungeødem eller indsnævringer i mave-tarmkanalen. På grund af de betydelige bivirkninger af antikolinergika skal en læge diskuteres omhyggeligt, og omkostnings-fordel-faktoren vejes.