Anal eksem

EN Anal eksem er et af de mest almindelige hudproblemer på procologkontorer. Men mange holder sig væk fra at se en læge med sådanne klager af skam.

Hvad er analeksem?

Udtrykket analeksem bruges til at beskrive akut eller kronisk betændelse i huden omkring anus. Det kan være en bivirkning af andre organiske sygdomme, men også en hudsygdom. Læger skelner mellem tre typer analeksem:

• irritativ-toksisk analeksem

• Kontakt allergisk analeksem

• atopisk analeksem

I alle former forekommer rød rød eller oserende hud og uønsket kløe, som ikke tillader de berørte at hvile, og som er særlig dårlig om natten.

årsager

På grund af de specielle anatomiske tilstande med hud-på-hud-kontakt er anusområdet især udsat for udslæt. Ved irritativ-toksisk analeksem irriteres huden af ​​tarmudskillelser, der samles i analspalte, for eksempel i forstørrede hæmorroider eller analfistler, der oser af.

Diarré eller inkontinens kan også forårsage hudirritation. Undertiden dannes der små hudrynker (hudmærker) på anus, hvilket gør det vanskeligt at rengøre ordentligt efter en tarmbevægelse. Avføring kan samles der og antænde. Hårdt gnidning, når man rengør med toiletpapir efter en tarmbevægelse og for meget analt hygiejne, kan også irritere huden.

Ved kontaktallergisk eksem opstår der en allergisk reaktion på ingredienserne eller duften af ​​toiletpapir, især mod fugtigt toiletpapir, sæber, trussefoder eller salver. Hæmorroide salver er også en almindelig udløsende faktor for denne form for eksem.

Atopisk analeksem er baseret på neurodermatitis med generelt overfølsom hud, hvilket også fører til udslæt på andre dele af kroppen. Hvis der kun vises et udslæt i analområdet, er det vanskeligt at diagnosticere. Andre årsager til analeksem kan være svampeinfektioner, voldelig sved i det anale område, indtagelse af varme krydderier og citrusfrugter og overdreven eller utilstrækkelig analhygiejne.

Symptomer, tegn og lidelser

I akut tilstand er huden på begge sider af analspalte symmetrisk rødmet, undertiden dækket med en hvid belægning og våd. De berørte plages konstant af uærlige kløe, hvilket kan være værre om natten.

Huden er øm ved konstant ridning, og hver tarmbevægelse bliver tortur, fordi analhygiejne irriterer den allerede betændte hud igen og igen, især fordi mekanisk rengøring med toiletpapir også irriterer huden. Hvis tilstanden bliver kronisk, kan huden revne, revne og mavesår.

Diagnose & kursus

Der kræves omhyggelig diagnosticering for en vellykket behandling. Efter en detaljeret anamnese udføres en fysisk undersøgelse af analområdet. Atopisk analeksem er meget vanskeligt at diagnosticere, hvis et udslæt kun forekommer i analområdet.

Hvis der er mistanke om en tarmsygdom, udføres en rektoskopi (rektoskopi) og / eller en rektoskopi. Udstryk tages til undersøgelse på laboratoriet, og hvis der er mistanke om en kontaktallergi, giver en allergitest klarhed. Hvis behandlingen ikke fungerer, kan en vævsprøve tages som en forholdsregel og undersøges på laboratoriet for at udelukke kræft i endetarmen, som også kan forårsage analeksem.

Kurset er anderledes. Analeksem kan ofte behandles på kort tid, men det kan også tage lang tid. Hvis huden ikke behandles, kan huden være uopretteligt beskadiget.

Komplikationer

Hvis eksem i analområdet fortsætter, kan yderligere klager og komplikationer opstå. Et af de mest vedvarende symptomer på analeksem er intermitterende kløe. Mange mennesker giver konstant efter for kløe, forsinker eksemet til at heles eller forværres med de ekstra hudskader, der skyldes overdreven ridse. Hvis analeksem vedvarer i lang tid, er der en risiko for, at det udvikler sig til kronisk eksem og dermed bliver et permanent problem.

Et andet problem, der kan forekomme i løbet af analeksem, er en svampe- eller bakterieinfektion. Den svækkede og irriterede hud i eksemområdet er især tilbøjelig til alle typer infektioner. Risikoen for at udvikle analkræft øges enormt.

Medicinsk behandling af analeksem kan også føre til komplikationer. Det er ofte vanskeligt at bestemme årsagen til eksem og fører til forkerte diagnoser. Forskrivning af forkerte salver og medicin kan forværre analeksem. Hvis analeksem reagerer negativt på en salve, skal du bestemt ikke undgå at gå tilbage til lægen.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis du har mistanke om analeksem, skal din læge straks konsulteres. En medicinsk vurdering er nødvendig, hvis eksemet ledsages af kraftig smerte, kløe eller andre ledsagende symptomer, der mærkbart reducerer den generelle tilstand. Hvis de nævnte symptomer vedvarer i mere end en uge, skal en læge afklare årsagen og behandle den om nødvendigt. Hvis der er blødning eller dannelse af yderligere klumper, anbefales et øjeblikkeligt lægebesøg.

Analeksem skal afklares senest, når smerter eller blødning bemærkes under tarmbevægelser. Det samme gælder en uforklarlig følelse af tryk på anus, som øges hurtigt. Derefter kan betændelsen være alvorlig, og en læge skal behandle den. Andre kontakter er proktologen eller en gastroenterolog. Patienter, der nogensinde har haft analt eksem eller hæmorroider, skal tale med en læge ved de første tegn på eksem. Børn, ældre og gravide bør også have enhver klage klaret med det samme for at undgå yderligere komplikationer.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandling af analeksem er primært rettet mod at lindre symptomer, så overirriteret hud beroliger. Hvis symptomerne stadig ikke er svære, kan de også behandles godt med hjemmemiddel, f.eks. Med Sitz-bade fremstillet af egebarkekstrakt eller grøn og sort te. Tanniner i te kan udtørre eksem og have en antiseptisk virkning. Medicinske urter såsom kamille, lavendel og eføy har en antiinflammatorisk virkning og lindrer den uudholdelige kløe på en mild måde.

For at sænke ubehaget skal anus holdes tør og ren. Efter tarmbevægelse er det bedst at rengøre det med lunkent vand eller olie og tørre det forsigtigt og omhyggeligt efter rengøring. I tilfælde af kraftigt oser af analeksem hjælper det med at placere en blød klud mellem bagdelene, så fugtigheden absorberes og betændelsen kan falde ned. En sårcreme til babyer eller vaselin hjælper meget godt.

I tilfælde af mere alvorlige symptomer kan suppositorier og salver give lindring og fremme helingsprocessen. Lægen kan ordinere antiinflammatoriske salver for at lindre kløe og betændelse. Afhængigt af årsagen behandles det analeksem derefter med zinksalve eller en anden fedtholdig salve og om nødvendigt en ændring i kosten. Hvis hæmorroider er ansvarlige for eksemet, bliver de øde. Som regel kræves kirurgi kun for store hæmorroider og store tårer i huden.

Outlook og prognose

I de fleste tilfælde forårsager analeksem en meget stærk og frem for alt ubehagelig kløe, der opstår direkte på anus. Denne kløe reducerer patientens livskvalitet enormt og begrænser hverdagen.

Det er ikke ualmindeligt, at analeksem forårsager psykologiske klager eller depression. De berørte skammer sig ofte over klagen og lider af mindreværdskomplekser eller en reduceret selvtillid. At gå på toilettet kan også være tortur for patienten, da tarmbevægelser normalt er smertefulde. Gnidning gennem toiletpapir kan også forårsage irritation. Uden behandling kan analeksem også udvikle mavesår eller revner.

I de fleste tilfælde kan symptomerne begrænses ved hjælp af cremer og salver, så sygdommen udvikler sig positivt. Kirurgisk indgreb kan være nødvendigt, hvis tarmen er syg. Imidlertid afhænger det videre sygdomsforløb stærkt af den underliggende sygdom, så en generel forudsigelse ikke er mulig i de fleste tilfælde. Der er forskellige muligheder for selvhjælp til rådighed for de berørte for at begrænse disse klager. Levealderen reduceres normalt ikke ved analeksem.

forebyggelse

Analeksem kan især forhindres gennem skånsom og hudvenlig analhygiejne. At drikke nok og spise en fiberrig kost holder din afføring blød. Det er bedst at bruge hvidt cellulosetoiletpapir.

Genbrugspapir, farvet og fugtigt toiletpapir kan irritere huden. De berørte bør begrænse forbruget af varme krydderier og citrusfrugter og bære bomuldsundertøj, fordi syntetiske fibre fremmer sved.

Efterbehandling

Opfølgende pleje af analeksem er en vigtig faktor for at sikre, at sygdommen ikke gentager sig. God intim hygiejne er en del af dette. Det er dog vigtigt, at patienten ikke overdrives. Fordi analeksem ofte opstår, når området rengøres for meget, og det naturlige hudmiljø påvirkes.

Af denne grund bør hårde overfladeaktive stoffer undgås i rengøringsprodukter såvel som fugtigt toiletpapir, som kan forårsage irritation i følsom hud. Det er tilstrækkeligt at rense med blide produkter, ofte er kun lunkent vand nødvendigt for at rense analområdet. Området bør heller ikke irriteres af toiletpapir, der er for hårdt, da eksem let kan blusse op igen på grund af mekanisk belastning.

Fugtige hudregioner er et samlingspunkt for patogener og andre ingen, der finder gunstige betingelser for liv og reproduktion i dette miljø. Det anbefales derfor at klappe analtegionen godt tørt efter brug af toilet eller vask.

Det rigtige undertøj kan også understøtte efterpleje. Bomuld er ofte bedre end syntetiske fibre, hvor den pågældende sveder. Opfølgning af analeksem inkluderer også at se din familielæge eller behandle proktolog omgående, hvis du har mistanke om, at symptomerne vil blusse op igen for at forhindre eksemet i at sprede sig.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af analeksem behøver de berørte ikke nødvendigvis at se en læge. I de fleste tilfælde kan de smertefulde vækster lettes med enkle forholdsregler og hjemmemiddel. Først og fremmest anbefales øget intim hygiejne. Antiinflammatoriske plejeprodukter fås til analeksem, ligesom salver og lotioner fra apoteket.

For at fremskynde bedring skal anstrengende sportsgrene også midlertidigt undgås. Blide afslapningsøvelser og yoga giver mere mening. Et gennemprøvet hjemmelægemiddel er søde kløverblomster. Tilberedt i form af en lotion kan planten påføres direkte på anus og bør hurtigt lindre ubehag. Suppositorier og salver fremstillet af Hammamelis træ er lige så effektive. Varme komprimerer med ryllik eller dampbade med kamille, som bør bruges dagligt om muligt, er også egnede.

Diæt bør også ændres. Mad med højt fiberindhold såsom fuldkorn, frugt og friske grøntsager anbefales. Slik og andre fødevarer, der kan forårsage forstoppelse, bør undgås. Derudover skal du drikke nok, helst mineralvand eller lette urtete lavet af kamille, citronmelisse eller død brændenælde. Hvis det analeksem vedvarer på trods af alt, skal symptomerne føres til lægen.