Eardrum skader

Under Eardrum skader (også: Eardrumperforering, Tympanisk membranbrud) brud (revner) og perforeringer (huller) i den tympaniske membran opsummeres. Skader på trommehinden skyldes normalt betændelse i mellemøret (otitis media) eller direkte eller indirekte vold.

Hvad er trommehinderskader?

Som Eardrum-skade der kaldes en brud eller perforering i den såkaldte membrana tympani (trommehinden), der beskytter mellemøret mod ydre påvirkninger som en tynd membran. Skader på denne membran manifesterer sig i form af stikkende smerter i området af øret (især i tilfælde af brud på trommehinden), nedsat hørelse, let øreblødning i tilfælde af en brud på trommehinden og om nødvendigt purulent otorrhea (øreflow) i tilfælde af perforationer i trommehinden.

Patogener eller fremmedlegemer, der er trængt igennem de beskadigede områder af trommehinden, kan også forårsage otitis media (mellemøreinfektion) og føre til inflammatoriske reaktioner. Svimmelhed, kvalme, opkast såvel som bankende lyde i ørerne (tinnitus) og nystagmus (øjenskælv). Derudover kan en trommehindeskade med et irriteret indre øre i nogle tilfælde forårsage lammelse af ansigtsnerven (nervus facialis).

årsager

Skader på trommehinden skyldes normalt barotraumas (detonationer, slag mod øret med hånden, forstyrret trykudligning ved flyvning eller dykning), direkte skade på membranen fra spidse eller stumpe genstande (vatpind, hårnåle), infektioner (otitis media) eller iatrogene årsager ( forkert udført ørevanding).

Overdreven kraft på øret kan også føre til beskadigelse af mellemøret (skade på den høreben) og muligvis det indre øre. Derudover kan forbrændinger (svedperlebeskadigelse) og kemiske forbrændinger skade membranana tympani.

En langsgående petrous knoglesprøjtning (form af en kraniumbundfraktur) er også forbundet med et brud på trommehinden i mange tilfælde. Hvis trommehinden allerede er skadet, øges risikoen for en ny brud eller perforering.

Symptomer, lidelser og tegn

En trommehindeskade påvirker normalt kun det ene øre. At begge høreorganer angrebes i samme omfang er en undtagelse. Ud over akutte klager kan der opstå følgeskader, hvis behandlingen er forsinket eller ikke behandles. Det mest almindelige symptom er en smerte i øret. Dette sker under eller kort efter skaden.

Dog slukkes den efter et par sekunder. I sjældne tilfælde ledsages det af en lille mængde blod lækage fra øret. En akut sygdom forårsager normalt små tårer i trommehinden. De berørte oplever ikke noget mærkbart høretab bagefter. På den anden side, hvis knoglerne er beskadiget, er der en permanent nedsat hørelse.

Ud over de direkte symptomer på øret reagerer kroppen undertiden med andre klager. De berørte klager derefter over svimmelhed. Nogle gange forekommer også kvalme. Øjnene bevæger sig hurtigt frem og tilbage. Ved omfattende skader diagnosticerer læger regelmæssigt otitis media. Ansigtslammelse kan også udvikle sig.

En skade på trommehinden kan føre til permanent høretab. For eksempel kan patienter ikke længere klart forstå samtaler i et støjende miljø. Konstante lyde i ørerne ledsager hverdagen. I værste fald kan denne nedsat hørelse udvikle sig til døvhed.

Diagnose & kursus

I mange tilfælde opstår der en mistanke Skader på trommehinden allerede fra anamnesis såvel som beskrivelsen af ​​ulykkesforløbet og de specifikke tilstedeværende symptomer. Diagnosen bekræftes ved hjælp af en otoskopi (otoskopi) og / eller en øremikroskopisk undersøgelse. En hørselstest muliggør udsagn om ledende høretab (høretab), forringelse af det indre og mellemøret og skader på røret.

Hvis skaden er et resultat af vold fra genstande eller flydende metal, kan en røntgenundersøgelse indikeres for at lokalisere resterende fremmedlegemer eller fremmedlegemsdele.

Som regel har rupturer og perforeringer af trommehinden en god prognose og heles uden komplikationer. Uttalte trommehindeskader med indre og / eller mellemøreinvolvering kan føre til irreversibelt høretab eller døvhed.

Komplikationer

Direkte skader på trommehinden kan skade knoglen. Det er ansvarligt for transmission af lyden fra trommehinden til det indre øre. En forskydning af ankelen er heller ikke ualmindelig. Dette er en ledskade, der ofte resulterer i en riv i leddkapslen.

Høringen er meget begrænset, hvilket ofte resulterer i døvhed. Mellemøreinfektioner er en af ​​de mest almindelige komplikationer: hvis den er akut, er den især smertefuld, da den skrider frem og fører til pulserende, bankende og ringende i ørerne, som yderligere forhindrer hørelsen. Feber, kvalme og opkast sætter ind med en mere alvorlig betændelse.

Der er også risikoen for perforering af medialvæggen i det tympaniske hulrum, hulrummet i mellemøret, der er placeret direkte bag trommehinden. Det er ansvarlig for at udligne trykket i øret. Det er ikke ualmindeligt, at meningitis forekommer, når det tympaniske hulrum er blevet påvirket. Bakterier, vira og svampe lægger sig i det skadede væv, og dette kan føre til kramper, fotofobi og apati.

Labyrintitis er også ofte resultatet. Det indre øres labyrint bliver betændt, og hele kanalsystemet påvirkes negativt. I værste fald dannes pus, hvilket fører til følelsesløshed, hvis kurset er alvorligt.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis trommehinden er skadet, skal en læge altid konsulteres. Hvis du oplever smerter i øregangen eller din hørelse pludselig forværres, er der behov for lægehjælp. Hvis blod løber ud af øregangen, er det bedst at kontakte en ørespecialist med det samme. En skade på trommehinden skal afklares og behandles for at undgå begrænsninger i hverdagen og for at udelukke komplikationer såsom en infektion i mellemøret. Stigende øregreb eller purulent sekretion omkring øret indikerer en skade, der skal undersøges. Hvis symptomerne opstår efter deltagelse i en koncert, kan trommehinden have revet.

Audiologen kan diagnosticere tilstanden ved hjælp af et otoskop og iværksætte yderligere foranstaltninger. Dette skal gøres så tidligt som muligt for at undgå yderligere hørselsnedsættelse. Hvis trommehinden er beskadiget i en ulykke, skal alarmtjenesterne kaldes. Ørene kan rengøres omhyggeligt på forhånd. Mennesker, der udsætter deres ører og øregange for stor stress, skal besøge en specialist med regelmæssige intervaller.

Behandling og terapi

De terapeutiske foranstaltninger er knyttet Skader på trommehinden om skadens sværhedsgrad. Små skader heles normalt alene på få dage uden behov for behandling.

I rekonvalesensfasen skal det berørte øre dog holdes tørt ved at beskytte det, f.eks. Med en ørebånd eller bomuld, mens du bruser eller bader. Hvis perforering af trommehinden diagnosticeres som et resultat af otitis media, anvendes også decongestant næse og / eller øre dråber og antibiotika. Hvis en trommehindebrydning er kendetegnet ved rullede eller oprullede skadesmargener, strammes disse, og det berørte trommehinden splintes med en silikonefilm for at sikre, at kanterne vokser jævnt sammen.

Hvis skaden ikke heles efter et par uger (4 til 6), kræves kirurgisk lukning for at gendanne lydledningsevnen. Til dette formål rekonstrueres den naturlige form af trommehinden som en del af en myringoplastik ved at erstatte de defekte områder af det brudte eller perforerede trommehinde med tilstødende væv (fascia, brusk, bruskhud).

Mindre ufuldkommenheder kan erstattes af kroppens eget fedtvæv. Som regel kan skader på mellem- og / eller indre øre (skader på knoglen) repareres på samme tid som denne procedure (tympanoplastik). Efter rekonstruktionen stabiliseres trommehinden ved hjælp af en silikonefilm.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

EN Eardrum-skade kan ikke undgås i alle tilfælde. Med passende høreværn kan barotrauma som følge af detonationer imidlertid forhindres. Ved ikke at rengøre øregangen med vatpind eller andre skarpe genstande, kan der undgås skader på trommehinden.

Hvis du har et koldt eller otitis medie før en flyvning eller et dyk, bør disse undgås. Den såkaldte Valsalva-manøvre (tvungen udånding med lukkede næse- og mundåbninger) minimerer risikoen for trommehinderskader under start og landing, når man rejser med fly.

Efterbehandling

Skader på trommehinden kan regenereres godt med konstant opfølgende pleje. Kompetente kontakter i denne sammenhæng er ENT-lægen eller høreapparatakustikeren. En kontrol af en læge sikrer, at skaden heles optimalt. Lægen bestemmer hyppigheden og hyppigheden af ​​check-ups.

Patienten er også ansvarlig for succes med opfølgningsplejen med sit samarbejde. Så det er vigtigt at undgå tryk på trommehinden i helingsfasen for at forhindre endnu en brud. Dykning er en sport, der bør undgås i efterplejningsfasen på grund af pres på trommehinden. Flyrejser kan også overbelaste trommehinden og bør foretages i samråd med lægen.

For at forhindre partikler i at komme ind i øregangen i tilfælde af en lækkende øre tromme og forurene den, anbefales det også beskyttelsesforanstaltninger under efterbehandling. Så når du vasker dit hår og bruser, bør der ikke komme vand med shampoo-rester ind i ørerne. Enhver, der har dårlig hørelse på grund af en trommehindeskade, eller som har tinnitus som symptom, skal håndtere det tålmodig og hverken overdrive sig professionelt eller privat under opfølgningen.

De, der foretrækker at læse en bog i fred og ro og undvære musik, kan ofte støtte fornyelse i tilfælde af trommehindeskader. Enhver, der har mistanke om hørselsskader, kan let afklare dette med høreapparatakustikeren med en hørselstest.

Du kan gøre det selv

Mild sygdomme kræver normalt ikke yderligere behandling. Små revner tæt på sig selv. De berørte drager fordel af trommehindens selvhelende kraft. Du kan dog hjælpe med bedring ved at tage det roligt og undgå høje omgivelseslyde.

Øret skal også holdes tørt. Det anbefales, at du bruger fugtafvisende bomuld, når du bruser. Shampoo må ikke komme ind i øregangen. Du kan rive åbne sår igen på grund af de konserverede stoffer. Selvhjælpsforanstaltninger tilrådes normalt ikke, hvis der opstår komplikationer som blodgennemstrømning, smerter eller høretab. Patienter kan bruge dråberne næsedråber for at hjælpe med at få bedring. Dette forbedrer ventilationen i øregangen. En farmaceuter rådgiver om passende præparater. Derudover skal træning undgås efter en akut sygdom. Patienten skal ikke ligge på det syge øre om natten. Om vinteren skal en hat eller pandebånd bæres, når man går i den friske luft.

Arbejdstagere i støjende miljøer påvirkes især af trommehindeskader. Du skal bestemt bruge høreværn. Denne forebyggende foranstaltning er den bedste måde at forhindre sygdom. Arbejdsgiveren er forpligtet til at levere beskyttelsesudstyr.