Tranexaminsyre

Det Tranexaminsyre er et antifibrinolytikum og hæmmer opløsningen af ​​blodpropper. Stoffet bruges til at stoppe og forhindre blødning forårsaget af hyperfibrinolyse.

Hvad er tranexaminsyre?

Stoffet tranexaminsyre er et antifibrinolytikum. Det hæmmer fibrinolysesystemet og hæmmer således i sidste ende koagulopløsningen (fibrinolyse).

Tranexaminsyre fremstilles udelukkende syntetisk og ligner lysin. Stoffet hører til gruppen af ​​para-aminocarboxylsyrer. Tranexaminsyre er let opløselig i vand, men kun dårligt i ethanol og diethylether.

Stoffet er i en fast tilstand af aggregering som et beige fast stof, smeltepunktet er mellem 386 og 392 grader celsius. Stoffet nedbrydes ved disse temperaturer. Den molære masse af tranexaminsyre er 157,21 g x mol ^ -1. Stoffets kemiske formel er C8H15NO2.

Farmakologisk virkning

Tranexaminsyre administreres oralt, intravenøst ​​eller lokalt. Stoffets biotilgængelighed er 30-50% efter oral indgivelse og forringes ikke af samtidig fødevareforbrug. Plasmaproteinbindingen er 3%, hvorved stoffet næsten udelukkende er bundet til plasmin.

Tranexaminsyre krydser morkagen 100%, men kun en procent krydser modermælk. Mindre metabolisme finder sted i leveren; 95% af stoffet udskilles uændret i urinen. Der er ingen udskillelse i afføringen. Halveringstiden for tranexaminsyre er 2 timer.

Farmakodynamisk virker lægemidlet ved at blokere dannelsen af ​​plasmin. Denne blokering finder sted ved at hæmme den proteolytiske aktivitet af plasminogen-aktivatorerne. Alt i alt fører dette til, at plasmin hindres i dens evne eller opgave til at opløse (lysere) fibrin. I lave doser tranexaminsyre fungerer den som en konkurrencedygtig inhibitor af plasmin, men i højere doser er den en ikke-konkurrencedygtig inhibitor.

Som allerede nævnt er der meget lidt stofskifte i leveren, 95% af eliminationen finder sted nyligt. Hvis der gives tranexaminsyre sammen med faktor IX, øges risikoen for trombose. På grund af den næsten udelukkende eliminering af nyrerne, skal dosis justeres i tilfælde af nyreinsufficiens.

Den aktive ingrediens indgives oralt i form af tabletter eller brusetabletter. Intravenøs anvendelse er også mulig. Da stoffet også er aktivt i urinen, kan det også bruges til behandling af blødning i urinvejene.

Medicinsk anvendelse og anvendelse

Tranexaminsyre er et antifibrinolytikum. Stoffet bruges medicinsk til behandling af blødning på grund af hyperfibrinolyse, øget blodproppopløsning samt til profylakse af blødning på grund af mulig hiberfibrinolyse.

Tranexaminsyre bruges også som en modgift mod blødning under fibrinolytisk terapi. Yderligere indikationer er fremme af koagulation ved postnatal blødning (postpartum), profylakse af blødning under tandinterventioner i højrisikopatienter og profylakse for blødning i kirurgiske indgreb med en høj blødningsrisiko.

Endvidere bruges tranexaminsyre i hypermenorré som ledsagende medicin ved administration af fibrinogen og i arveligt angioødem. I tilfælde af næseblod kan den påføres ved hjælp af en forstøver.

Du kan finde din medicin her

Risici og bivirkninger

Bivirkningerne af tranexaminsyre inkluderer allergier, udslæt i huden, en øget risiko for teombose hos patienter med en tilsvarende disponering (dette kan resultere i hjerteanfald, slagtilfælde og lungeembolismer), atrieflimmer og synsforstyrrelser. Hvis faktor IX administreres på samme tid, øges også risikoen for trombose.

Hvis der er en allerede eksisterende trombose, må der ikke tages tranexaminsyre såvel som under amning. Hvis der er kraftig blødning i urinvejene, kan der dannes blodpropper ("blodpropper"), hvilket kan føre til urinhæmning.

Der er også relative kontraindikationer, for eksempel ved forbrugskoagulopati. Her skal den individuelle risiko afvejes af lægen. Det samme gælder blødning i urinvejene. Tranexaminsyre fungerer godt her, men der er risiko for dannelse af blodpropper, hvilket kan forårsage urinvejsstopning. Der er således en relativ kontraindikation også her, hvor risikoen skal afvejes af lægen.

Tranexaminsyre kræver en recept og må derfor kun administreres eller ordineres af en læge, da administrationen altid skal foregå med en diagnose og en vurdering af den individuelle risiko.