Med taktil opfattelse Dette henviser til den passive følelse af berøring, som sammen med den haptiske opfattelse svarer til følelsen af berøring. I taktil opfattelse binder stimuleringsmolekyler fra miljøet sig til mekanoreceptorer og ledes ind i CNS. Neurologiske sygdomme forstyrrer taktil opfattelse.
Hvad er taktil opfattelse?
Haptisk og taktil opfattelse opsummeres under betegnelsen berøringsfølelse. Begge typer opfattelse muliggøres af den menneskelige hud, der er det største menneskelige sanseorgan med hensyn til overfladeareal. Takket være haptikerne er mennesker i stand til aktivt at røre ved genstande og motiver. Takket være den taktile opfattelse føler han sig også passivt, når genstande eller motiver berører ham. Med disse to perceptuelle egenskaber afhænger berøringsfølelsen af sensorimotor og somatosensorisk system.
Taktil opfattelse vedrører hovedsageligt genkendelsen af mekaniske kontaktstimuli, da de i det væsentlige registreres via de såkaldte mekanoreceptorer. Taktil perception svarer stort set til exteroception, dvs. opfattelsen af stimuli fra omgivelserne. Dette skal adskilles fra interoception, som gør det muligt for mennesker at opfatte stimuli indefra i kroppen. Inden for interoception er taktil opfattelse tæt forbundet med kinaestetisk system og påvirker således opfattelsen af position og opfattelsen af ens egen krop i rummet.
Alle taktile perceptuelle egenskaber ved grov opfattelse kaldes protopatisk følsomhed. Den epikritiske følsomhed beskriver de perceptuelle egenskaber ved den fine opfattelse.
Funktion & opgave
Taktil opfattelse lader folk føle sig. Til dette formål er såkaldte mekanoreceptorer placeret i den menneskelige hud. Mekanoreception er absorptionen af mekaniske stimuli fra miljøet, der omdannes til elektriske signaler i de mekaniske receptorer.
Mekanoreceptorerne bringer stimuli i en form, som centralnervesystemet kan behandle. De respektive stimuli svarer til en mekanisk deformation af vævet via tryk eller strækning. I cellemembranen i receptorerne er der kationkanaler, der lukkes, når cellen er i ro. Kanalerne er forbundet med receptorernes cytoskelet via mikrotubuli. Når de strækkes eller komprimeres, udøver mikrotubulerne spændinger på ionkanalerne. På denne måde åbnes kanalerne, og kationer strømmer ind, hvilket depolariserer cellen ud over dens hvilepotentiale. De sensoriske celler genererer derefter enten handlingspotentialer med en frekvens i relation til receptorpotentialet, eller de frigiver neurotransmittere i relation til receptorpotentialet.
Mekanoreceptorerne for følelsen af berøring er enten SA-receptorer, RA-receptorer eller PC-receptorer. SA-receptorer er ansvarlige for følelsen af tryk og indeholder Merkel-celler, Ruffini-legemer og Pinkus Iggo-taktile diske. RA-receptorer regulerer følelsen af berøring og svarer til enten Meissner-kropuskler, hårsækkesensorer eller Krause-slutpærer. PC-receptorer styrer, hvordan folk føler vibrationer. I denne klasse skelnes Vater-Pacini-korpuskler fra Golgi-Mazzoni-korpuskler.
Den taktile information transmitteres via nerver til de bageste rødder af rygmarven gangion og bevæger sig gennem strukturerne i rygmarven til højere centre såsom thalamus og hjernebarken. De involverede kanaler i rygmarven er den bageste funiculus og den fremre spinothalamiske kanal, især den laterale spinothalamiske kanal, den forreste spinocerebellære kanal og den bageste spinocerebellære kanal.
De stimuleringer, der opsamles af mekanoreceptorerne, bliver kun bevidste, når de når hjernen. Der finder sensorisk integration af forskellige stimuli sted for at give folk et indtryk af den konkrete kontaktsituation. Følelsen af berøring er udstyret med sin egen hukommelse, som hjælper med klassificering og fortolkning af berøring.
Sygdomme og lidelser
Neurologi er primært ansvarlig for klassificering af taktile opfattelsesforstyrrelser. En række neurologiske sygdomme kan være forbundet med taktile opfattelsesforstyrrelser. For eksempel er en taktil-kinetetisk opfattelsesforstyrrelse ofte resultatet af medfødte defekter eller en sensorisk integrationsforstyrrelse. At røre ved, røre og gribe genstande hjælper ikke dem, der er berørt af genkendelse af genstand, så patienterne ofte gør et klodset indtryk.
Der sondres en grundlæggende sondring mellem taktil-kinestetiske og intermodale eller serielle perceptuelle lidelser. Med en taktil hypofunktion opfattes taktile fornemmelser næppe. Ofte er der også en delvis ufølsomhed over for smerter. Patienter med taktil hypofunktion kan om nødvendigt træne deres taktile opfattelse med ergoterapi.
Taktil overfølsomhed manifesterer sig derimod normalt i overfølsomhed over for smerter og kan have vidtrækkende konsekvenser for de berørtees adfærd. Patienterne reagerer typisk på fysisk kontakt med taktil forsvar og endda aggression.
Ud over medfødte underskud kan en taktil opfattelsesforstyrrelse også være forårsaget af en læsion i hjernen eller rygmarven. Sådanne læsioner forekommer for eksempel i den autoimmune sygdom multippel sklerose, hvor immunsystemet angriber kroppens eget nervevæv og forårsager betændelse i det.
Komprimering af forskellige kraniale nerver eller en traumatisk skade på de ledende veje i rygmarven kan også forårsage taktile opfattelsesforstyrrelser. Det samme gælder tumorer, hjerneinfarkt eller rygmarvsinfarkt.
Taktile opfattelsesforstyrrelser på grund af sygdomme som MS, tumorsygdomme og anden nerveskade er ofte lokaliserede og påvirker derfor kun en begrænset del af kroppen. Hvis der på den anden side er en sensorisk integrationsforstyrrelse eller et medfødt underskud af taktil opfattelse, er opfattelsesforstyrrelsen normalt ikke af lokal begrænsning, men påvirker hele kroppen.
Hvis der er en forstyrrelse af den taktile opfattelse, bruges MR normalt som en grundlæggende afklaring, da billeddannelsen kan tydeliggøre enhver læsion i hjerne og rygmarv. I sjældne tilfælde er en taktil opfattelsesforstyrrelse forudgående af skade på mekaniseceptorerne. Receptorskader kan for eksempel forekomme i forbindelse med forgiftning.
