Strækhæmning af fingrene (fingrene kan ikke længere strækkes)

Fra en Udvidelse hæmning af fingrene er samtalen, når fingrene ikke længere kan strækkes ordentligt. Derudover føler de berørte ofte smerter.

Hvad er forlængelsesinhibering af fingrene?

Læger omtaler også en strækningshæmning som en forlængelsesinhibering. Hvad der menes er en begrænsning af bevægelse. Det viser, når et led ikke længere kan strækkes ordentligt og smertefrit - i dette tilfælde er det fingrene, der ikke længere kan strækkes.

Der skelnes mellem aktiv og passiv strækhæmning. Aktiv forlængelse hæmning er, når den berørte person ikke længere kan forlænge leddet ved hjælp af sine muskler, men passiv forlængelse er mulig. Hvis det er en passiv hæmning af passiv forlængelse, kan selv den undersøgende læge ikke længere rette fingerleddet helt ud.

Graden af ​​ekstensionshæmning føles forskelligt fra person til person. I de fleste tilfælde er hæmningen af ​​ekstension forbundet med smerter. Men det kan også være smertefrit. Patienten er ikke i stand til at bevæge den berørte finger fra en bøjet position. En ændring af position kan kun opnås gennem ekstern hjælp.

årsager

Hos de fleste patienter er der to årsager til hæmning af ekstension i fingrene. Den første årsag er den såkaldte snapfinger, der også kaldes flexor senebetændelse eller trigger finger. Betændelse i seneskeden er ansvarlig for at hæmme forlængelsen af ​​de berørte fingre. Betændelsen forekommer i tommelfingeren eller i den kuppede hånd. Det bemærkes gennem smerter, når den pågældende forsøger at strække fingeren.

Årsagen til hæmning af ekstension er en fortykning af senen og flexorhylsterne. Under fingrene smelter flexorsenen ind i seneskeden inden i håndfladen. Hvis der er betændelse i overgangspunktet mellem seneskeden og flexorerne, resulterer dette i en indsnævring af indgangspunktet. Hvis flexor-senen tykner, er der ikke længere plads nok til seneskeden, hvilket får den til at blive fanget. Dette fører igen til en blokering i strækningsprocessen.

Dupuytrens sygdom er den anden årsag til hæmning af strækning. Dette er en godartet sygdom i bindevevet på den indvendige overflade af hånden. Det kaldes også Dupuytrens kontraktur og hører til gruppen af ​​fibromatoser. Lillefingeren og ringfingeren er især påvirket af Dupuytrens sygdom. I princippet kan sygdommen imidlertid vise sig på enhver finger.

Dette fører til knude-lignende hærdning af bindevævet. Disse er ansvarlige for at hæmme forlængelsen af ​​de berørte fingre. Dette skaber en unaturlig flexion af fingeren, hvor den indre overflade af hånden nærmer sig. Den berørte finger kan ikke strækkes, og den har heller ikke tilstrækkelig styrke.

Sygdomme med dette symptom

• Flicking finger
• gigt

• Dupuytrens sygdom
• artrose

• tendinitis
• gigt

Diagnose & kursus

En strækningshæmning kan normalt diagnosticeres ved en fysisk undersøgelse af den behandlende læge. De typiske symptomer er tydeligt genkendelige. Nogle gange kan det dog kræves, at magnetisk resonansbillede (MRI) for at få et klarere billede af senen og flexorhylsterne. Dupuytrens sygdom genkendes mest ved en pludselig snap af den syge finger. Dette kræver dog en vis grad af strækning eller bøjning.

Som en del af en palpationsundersøgelse bestemmer lægen nodalændringer, der er forbundet med Dupuytrens sygdom. De forskellige stadier af sygdommen spiller også en vigtig rolle i undersøgelsen. Så der er i alt fem etaper. I trin 1 er Dupuytrens sygdom knap genkendelig, fordi patienten stadig har fuldstændig bevægelsesfrihed. Imidlertid kan noder allerede mærkes på dette tidspunkt.

I de yderligere stadier deles forlængelsesinhiberingen op i sværhedsgrader. En klassificering fra 1 til 5 grader foretages i trin 1 til 135 grader i det sidste stadie af sygdommen. Dette er udtryk for afvigelsen fra den normale dimension. Derudover dannes hudrynker i det videre forløb af Dupuytrens sygdom på grund af flexion af fingrene.

Hvis diagnosen ekstensionshæmning på fingrene stilles i god tid, og passende behandling finder sted, kan smerten effektivt lettes. Derudover kan patienten bevæge fingrene bedre igen.

Komplikationer

Komplikationer fra en hæmmet udvidelse af fingrene med og uden behandling er ikke ualmindelige. En fysisk undersøgelse hos familielægen er nok til at vælge den rigtige behandling, da symptomerne er klare, når fingrene hæmmes. De berørte patienter oplever denne hæmning meget ofte som et stort chok, da de ikke længere kan bevæge fingrene som sædvanligt.

Ingen yderligere komplikationer kan forventes, hvis fingrene hæmmes. Sjældent sker det, at hæmningen er lav i begyndelsen og derefter forværres. Dette er et usædvanligt tilfælde. Med en snapfinger skal du vælge mellem en operativ og en ikke-operativ metode.

Under en operation skal lægen uddanne patienten om mulige komplikationer, der kan opstå under operationerne. Hvis patientens hæmning ikke er så stærk, undgår lægen en operation, da dette også reducerer chancerne for mange komplikationer. Daglige massager og visse kortisonholdige præparater anvendes.

Kun eksperter skal udføre massage her. Muligheden for at forskyde noget med en anti-stretch er stadig alt for stor. I dag er der ikke mange komplikationer, der kendes om disse behandlingsmetoder i praksis, selvom de findes i teorien.

Hvornår skal du gå til lægen?

Som regel skal en læge under alle omstændigheder konsulteres, hvis fingrene hæmmes. Dette symptom kan være en alvorlig sygdom eller skade, der bestemt kræver lægehjælp og i de fleste tilfælde ikke forsvinder på egen hånd. En akutlæge skal kaldes, hvis fingrene blev forhindret i at strække sig umiddelbart efter en ulykke, eller hvis symptomet er forbundet med svær smerte. Derudover bør patienten ikke tage smertestillende medicin i en længere periode.

Hvis den pågældende ikke er sikker på årsagerne til hæmningen af ​​udvidelsen af ​​fingrene, kan hospitalet eller en læge i første omgang besøges. Hvis du har præcis viden, kan du også gå direkte til specialist til behandling. Behandling udelukkende med selvhjælpemidler anbefales ikke, hvis fingrene forhindres i at strække sig. I de fleste tilfælde kan symptomet behandles godt.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandlingen af ​​ekstensionsinhibering på fingrene kan udføres på både en konservativ og operativ måde. Hvis en operation ikke er nødvendig, lettes de berørte fingre konstant. Patienten må ikke udføre noget manuelt arbejde eller arbejde med skovle.

Da forlængelsesinhiberingen får vand til at ophobes i flexor seneskederne, udføres massagebehandling hver dag, der spænder fra fingerspidserne til håndfladen. Det er også nyttigt at strække den berørte finger med en anden finger.

For at bekæmpe betændelsen får patienten præparater, der har en antiinflammatorisk virkning. Hvis disse ikke fungerer godt nok, er der mulighed for at indsprøjte kortison i nærheden af ​​flexor seneskeden. Disse behandlingsforanstaltninger er effektive hos omkring 60 til 70 procent af alle berørte.

Hvis der skal udføres en operation, udvider kirurgen flexor-seneskeden med et snit. Kirurgisk indgreb finder normalt sted, når patienten har haft symptomerne i flere måneder, og konservativ terapi er ikke succesrig. Hvis Dupuytrens sygdom er til stede, fjerner kirurgen bindevævsknuderne eller reducerer dem med stråling.

Outlook og prognose

Strækinhiberingen af ​​fingrene resulterer i ekstremt alvorlige begrænsninger for patienten i hverdagen. Som regel kan almindelige aktiviteter ikke længere udføres eller er forbundet med ekstremt alvorlig smerte. Patientens livskvalitet reduceres ved at hæmme udvidelsen af ​​fingrene.

Det videre forløb og behandling af sygdommen afhænger stærkt af årsagen. Hvis strækningshæmningen hovedsageligt forekommer efter fysisk eller anstrengende arbejde, skal dette arbejde begrænses. Det meste af tiden forsvinder symptomerne, selv uden medicinsk behandling. I nogle tilfælde er operation eller massage nødvendig for at lindre symptomerne.

Der anvendes også medicin, som kan forhindre eller bekæmpe betændelse. Dette kan undgå yderligere komplikationer og klager. Der anvendes også lægemidler, der indeholder kortison. Behandlingen kan eventuelt gentages efter et vist tidsrum, hvis symptomerne gentager sig. Selv efter behandlingen skal patienten undgå overdreven belastning og anstrengelse.

Forventet levetid påvirkes ikke af strækningshæmningen af ​​fingrene. Hvis der er psykologiske klager på grund af begrænsningerne, kan disse behandles af en psykolog.

forebyggelse

Den bedste forebyggende foranstaltning mod strækhæmning er at undgå overdreven fingertryk. Det er dog meget vanskeligere at forhindre Dupuytrens sygdom. De nøjagtige årsager til sygdommen er stadig ukendt.

Du kan gøre det selv

I hverdagen opfattes ikke nødvendigvis fingerspidshæmningen af ​​fingrene som begrænsende. Det skal bemærkes her, at der er kurser med eller uden smerter. At gribe, røre ved og føle kan også være en succes med en let vinklet forkert justering af individuelle fingre. Derfor skal den berørte ikke tillade sig at blive hæmmet på nogen måde i deres bevægelser. Tværtimod øger adfærd for at beskytte hånden kun livskvaliteten, men medfører ikke effektivt heling eller lettelse.

Hvad der kan rådes til selvhjælp er regelmæssige håndmassager og ergoterapi. Det tilrådes at lave fingergymnastik, gribeøvelser og ryste hånd let. Under øvelserne skal man dog nøje sørge for ikke at overskride smertegrænser. Kneipp-bade til arme og hænder kan også medføre forbedringer.

Kun når sygdommen udvikler sig, er det sandsynligt, at hånden ikke fungerer korrekt. Den syge bemærker dette senest, når genstande ikke længere kan gribes ordentligt. Derefter skal selvfølgelig, hvis smerter opstår som et ledsagende symptom, straks søges professionel hjælp. Familielægen kan iværksætte hurtige behandlingstiltag.