stigbøjle

Som stigbøjle I ØNH-medicin og audiometri kaldes en af ​​i alt tre tilsluttede knogler i mellemøret. Knoglens form, der minder om en stigbøjle fra hestesport, vejer kun omkring 2,5 mg og er den mindste knogle i menneskekroppen og på samme tid den med størst hårdhed. Dets vigtigste opgave er at overføre vibrationerne i trommehinden gennem det ovale vindue til det indre øre.

Hvad er stigbøjlen?

I det indre øre findes de tre knogler, der består af en hammer (malleus), ambolt (incus) og hæfteklammer (staples). Som en funktionel enhed er de ansvarlige for at overføre vibrationerne i trommehinden til det ovale vindue, som er forbindelsen til det indre øre. Stigbøjlen, der minder om en stigbøjle inden for hestesport, er det sidste led i de tre knogler.

Han sidder med foden på det ovale vindue og overfører sine vibrationer til det ovale vindue og dermed til det indre øre. På grund af anatomien og den ledforbindelse af de tre hørbånd, forstærkes lydvibrationerne, der ankommer til trommehinden via luftledning, med en faktor 20 til 30 for at kompensere for de reflektionstab, der opstår, når lyden passerer fra det luftformige luftmedium til det flydende medium af perilymph i det indre øre. Samtidig er hæfteklammerne i stand til at beskytte det indre øre mod skader forårsaget af høje lyde gennem stapediusrefleksen, hvilket udløses af en pludselig stigning i støjniveauet (smell).

Anatomi & struktur

Med en vægt på ca. 2,5 mg og en gennemsnitlig længde på 3,3 mm er stigbøjlen den mindste, men også den hårdeste knogle i det menneskelige skelet. Dens 3,2 kvadratmillimeter fod hviler mod det ovale vindue, der danner den fleksible forbindelse til det indre øre. Det ovale vindue danner også overgangen fra den luftformige mediumluft på den side, der vender mod mellemøret til det flydende medium perilymf på den side, der vender mod det indre øre. Ligevægtsorganerne og cochleaen i det indre øre er omgivet af perilymph, mens de indeni indeholder endolymfe, som er elektrolytisk forskellig fra perilymph.

I den øverste ende, hæfteklammerens hoved, er klemmerne leddet til ambolten. Stifterne er forbundet til en lille muskel, der kaldes stapedius-muskelen. Hvis der pludselig opstår høje lydtryk, f.eks. B. med et kraftigt smell udløses den såkaldte stapediusrefleks. Refleksen fører til spændinger i den mindste striberede muskel i menneskekroppen og vipper stifterne. Som et resultat reduceres lydoverførslen følsomt, så der er en slags overbelastningsbeskyttelse for det indre øre.

Funktion & opgaver

Hovedopgaven til hæfteklammerne er i forbindelse med de to andre hørbånd, ambolt og hammer, at overføre vibrationerne i trommehinden i en passende form til perilymfen i det indre øre. I en yderligere funktion beskytter hæfteklammerne sensoriske celler i cochlea mod pludselig overbelastning forårsaget af støj med ekstremt højt lydtryk.

Når vibrationerne i trommehinden overføres til perilymfen, opstår problemet med faseovergangen. Luftbåren lyd, der er kendetegnet ved lavt lydtryk med høje afbøjninger på grund af det gasformige lydbærers komprimerbarhed, skal omdannes til en form for højt lydtryk med lavt afbøjning (impedansomdannelse) for at gøre retfærdigt for lydoverførslen i ukomprimerbare væsker. Dette sker gennem de artikulerede forbindelser mellem de tre hørbånd, der anvender løftestangsloven. Kraften, der udøves af trommehinden på hammeren, der absorberer vibration af trommehinden, øges med en faktor 90 via mekanisk gearing med en tilsvarende reduktion i nedbøjning.

Dette sikrer, at stigbøjlen konverterer lyden, der ankommer til trommehinden som luftbåret lyd uden næsten intet tab og overføres til det indre øre gennem bøjlen ved det ovale vindue. For at være i stand til at bidrage til beskyttelsen af ​​sensoriske celler i cochlea mod overbelastning, kan effektiviteten af ​​lydoverførslen reduceres med stapedius-refleksen. Den lille stapedius-muskel, der er forbundet til hæfteklammerne, forkortes, når refleksen udløses af en meget høj støj (bang), og derved vippes stifterne, hvilket reducerer lydoverførslens effektivitet markant.

Du kan finde din medicin her

sygdomme

En af de vigtigste og mest almindelige sygdomme og klager i forbindelse med staplenes funktion er sklerotisering af membranen, der holder stapelfoden ved det ovale vindue ved overgangen til det indre øre. Dette er en ossifikation, også kendt som otosklerose, som fører til et gradvist stigende ledende høretab, fordi transmission af lydvibrationer til det indre øre forstyrres.

I et avanceret stadie af sygdommen kan en kunstig hæfteklamme (stapesprotese) gendanne hørelse til en vis grad ved hjælp af mikroskirurgi. Årsagerne til forekomsten af ​​otosklerose er (endnu) ikke tilstrækkeligt kendt og undersøgt. Forkølelse, otitis media, dysfunktion i Eustachian tube og lignende sygdomme kan føre til en effusion af øreflodhinden, væskeansamling i mellemøret. Væsken kan variere i konsistens og er tilbøjelig til betændelse.

Den funktionelle kæde af lydoverførsel gennem hørbåndene er for det meste forstyrret, så ledende høretab forekommer i det berørte øre, hvilket er reversibelt, hvis problemet der forårsager det, den tympaniske effusion, kan heles. I sjældne tilfælde kan en tympanisk effusion også være forårsaget af en tumor i nasopharynx, hvilket kræver passende medicin.

Typiske & almindelige øresygdomme

• Eardrum skader
• Øreflow (otorrhea)
• Otitis media
• Ørkanal betændelse
• mastoiditis
• Øre furunkel