spondylosis

spondylosis henviser til en række problemer med rygsøjlen forårsaget af slid på de mellemvirvelskiver. Fysioterapi, smertemedicin eller kirurgi kan hjælpe med at lindre symptomer på slid. De fleste over 65 har en form for spondylose.

Hvad er spondylose?

spondylosis er en generel betegnelse for problemer med rygsøjlen, der normalt opstår med stigende alder.

Når de intervertebrale skiver dehydrerer og krymper, udvikler knoglesporer og andre tegn på slidgigt. Spondylose er meget almindelig og bliver værre med alderen. Det menes, at en genetisk komponent også er skylden, da nogle familier har flere tilfælde af spondylose end andre.

Mere end 90 procent af mennesker over 65 vil dog udvikle en vis grad af spondylose, som kan ses på røntgenstråler. Imidlertid bemærker mange mennesker ikke nogen alvorlige symptomer på spondylose. Hvis disse alligevel forekommer, er konservativ behandling normalt vellykket.

årsager

I løbet af livet ændres fysikken i den menneskelige rygsøjle på grund af forskellige belastninger, der kan føre til spondylose. De intervertebrale skiver fungerer som en slags puffer mellem rygvirvlerne.

De fleste mennesker begynder at krympe og dehydrere deres intervertebrale diske fra 40-årsalderen. Dette fører til øget knoglekontakt og ubehag. Disker, der er svækket, kan også blive beskadiget, hvilket ofte fører til nervesirritation.

Svækkelsen af ​​de intervertebrale skiver kan også føre til en forkert orienteret reaktion af kroppen, hvilket resulterer i øget knoglevækst. Disse knoglesporer interfererer med den normale bevægelse af rygsøjlen. Ligamenter mellem ryghvirvlerne kan også stivne med alderen og begrænse bevægelsesfriheden, hvilket også er et almindeligt tegn på spondylose.

Symptomer, lidelser og tegn

Spondylose kan manifestere sig gennem en række symptomer og klager. Sygdommen manifesterer sig blandt andet i svære smerter i nakken, rygsøjlen, balderne og benene. Klagerne forekommer enkelte steder eller i hele rygområdet og stråler undertiden ud til balderne.

Ved ledsagelse af dette kan der opstå spændinger, som sædvanligvis opfattes af de syge som ekstremt stressende. De berørte beskriver smerten som bankende til knivstikking. Derudover er der en ubehagelig prikkende fornemmelse. Symptomerne vises, når du bevæger dig og formindskes, når du hviler. Efterhånden som sygdommen skrider frem, falder smerten gradvist.

Der kan dog være begrænsninger i rygsøjlenes mobilitet på lang sigt. De berørte er da ikke længere i stand til at læne overkroppen fremad eller mod siden. Bevægelser såsom bøjning eller løftning er forbundet med svær smerte. Hvis kurset er alvorligt, kan der være permanente begrænsninger for bevægelse. I princippet kan spondylose imidlertid behandles godt, og kroniske klager er sjældne. Sygdommen er normalt over inden for et par uger til måneder.

Diagnose & kursus

For en diagnose af spondylosis lægen begynder normalt med en fysisk undersøgelse. Fokus er på mobilitet i rygsøjlen, og om visse bevægelser udløser smerter eller spændinger.

Muskelernes styrke og reflekser kontrolleres også her. Dette følges normalt af en eller flere billeddannelsesprocedurer. Enkle røntgenstråler i nakken kan vise, om der er udviklet forskydninger eller knoglemor, der forårsager dårlig kropsholdning, pres eller smerter. En computertomografi giver mulighed for at skildre rygsøjlen fra mange forskellige vinkler og også at vise mindre skader.

Magnetisk resonansafbildning (MRI) kan også vise ændringer i ligamentets bløde væv eller hjælpe med at fastlægge områder, hvor nerverne presses. Ved et myelogram injiceres en væske i rygsøjlen inden røntgenstrålingen, der er mere synlig på billederne. Men et elektromyogram kan også vise virkningen af ​​en mulig spondylose mere præcist. Den sidstnævnte test måler nervenes aktivitet.

Komplikationer

Spondylose kan blandt andet favorisere hernias i rygsøjlen. En typisk komplikation af sygdommen er, hvad der er kendt som osteochondrose. Denne sygdom kan også spores tilbage til slid på de intervertebrale skiver og forekommer hyppigere i forbindelse med spondylose. Kroniske nakke- og rygsmerter kan også forekomme.

Klager i lændehvirvelsøjlen og mellemvirvelskiver kan ikke udelukkes. Langvarige sygdomme kan forårsage smertefuld muskelspænding og lammelse. Dette fører til generelle bevægelsesbegrænsninger, og afhængigt af hvilken behandlingsmetode der vælges, kan der opstå bivirkninger. Med lægemiddelterapi er et fald i mental og fysisk ydeevne muligt.

Derudover kan bivirkninger og interaktioner samt allergiske reaktioner forekomme. En injektion med prednison bærer lignende risici, men kan også føre til infektioner på injektionsstedet og andre symptomer. En uopdaget hjertesygdom kan forårsage hjerte-kar-problemer og i værste tilfælde endda hjertedød. Kirurgisk indgreb medfører også risici.

Lejlighedsvis er der nerveskader, og de deraf følgende følsomhedsforstyrrelser og midlertidige lammesymptomer. Ar kan udvikle sig efter operationen, eller der opstår ubehagelige sårhelinglidelser.

Hvornår skal du gå til lægen?

Da spondylose ikke heles alene, skal den berørte altid konsultere en læge med denne sygdom. Jo tidligere lægen konsulteres og behandlingen startede, jo bedre er det videre kursus også. Derfor bør patienten kontakte en læge ved de første symptomer og tegn på spondylose. En læge skal konsulteres, hvis den pågældende har alvorlige smerter i nakken eller ryggen. Selv alvorlige begrænsninger i bevægelse kan indikere spondylose og bør også undersøges af en læge, hvis de forekommer over en lang periode.

Mange mennesker lider også af prikkende fornemmelser i forskellige dele af kroppen eller af svær følelsesløshed. Endvidere kan spændinger eller svær smerter i musklerne indikere spondylose og skal også undersøges af en læge. Den første diagnose kan stilles af en ortopædi eller en læge. For yderligere behandling er behandling af en specialist normalt nødvendig.

Behandling og terapi

Behandling af spondylosis afhænger af tegn og symptomer. Målene med behandlingen er at begrænse ubehag og smerte, opretholde normal aktivitet og forhindre yderligere skade på rygsøjlen.

Hvis almindelige smertestillende midler ikke længere hjælper, kan lægen ordinere muskelafslappende midler. Disse hjælper, hvis der opstår regelmæssige rygkramper. I nogle tilfælde har lægemidler, der ellers bruges til behandling af epilepsi, også vist sig at være nyttige. De virker på de beskadigede nerver. Stærkere narkotika kan være nødvendigt for at håndtere mere smerter. En injektion af prednison i de berørte områder har også vist sig at være en lovende terapi.

Behandling af spondylose kan udføres med en fysioterapeut. Dette lærer øvelser, der hjælper de berørte med at styrke svage områder i ryggen og lindre andre. Dette fører ofte til en reduktion i symptomer. Når alle konventionelle behandlinger mislykkes, er kirurgi den eneste mulighed. Dette sikrer, at der igen er plads nok til intervertebrale skiver og nerver.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

Det spondylosis er et resultat af slid. Høj stress på ryggen fra gentagen fysisk aktivitet over en lang periode kan føre til for tidlig spondylose. En øget kropsvægt er også en risikofaktor og fører til rygproblemer hurtigere. Det samme gælder for permanent forkert holdning og utilstrækkelig bevægelse af rygmusklerne. Derfor bør man være opmærksom på diæt og sundhedsidræt.

Efterbehandling

Behandlingsstrategierne for efterbehandling hos patienter med spondylose er primært rettet mod smertesymptomerne. Smertebehandlingerne kan udføres ved brug af medicin eller gennem lokale anæstesiprocedurer. Alternative procedurer i efterbehandling inkluderer akupunktur og psykologisk smerterapi og adfærdsterapi.

Ved at lære afslapningsteknikker kan patienten desuden bidrage til sin egen smertelindring. Eksempler inkluderer progressiv muskelafslapning, autogen træning og yoga. Som en del af efterbehandlingen rådgiver lægen patienten og forklarer prognosen, mestringsstrategierne til hverdagen og opmuntrer patienten på en målrettet måde.

Det handler om den primære opgave, afbalanceringshandlingen mellem at beskytte patienten i smerter og til at aktivere og undgå længere afslapningsfaser. Sportterapimæssige tiltag anbefales ikke i akutte perioder for patienter med spondylose. På den anden side kan lette gymnastiske øvelser hjælpe med at reducere smerter og modvirke immobilitet.

Komplekse bevægelser bevares og gendannes således. Derudover kan fysioterapi og ergoterapi anvendes i akutte faser. Gennem konservative behandlinger er det meget muligt at opnå smertelindring i de berørte områder af patientens bevægelse.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af spondylose skal du hvile og hvile. De berørte led er meget smertefulde og svulmer ofte op.Dette kan føre til begrænset mobilitet, som også kan udgøre en sundhedsrisiko. Derfor skal de berørte tilbringe de første dage og uger efter diagnosen i sengen.

For at undgå sår og andre klager, skal man dog sørge for at træne forsigtigt. En daglig gåtur eller 15 minutters fysioterapi hjælper med at lindre symptomerne. Det kan tage et par dage, før de ordinerede smertestillende midler og antiinflammatorier får fuld virkning. Hvilke foranstaltninger der er nødvendige i detaljer for en spondylose, afhænger af sygdommens individuelle forløb. I tilfælde af små klager er hvile og afslapning tilstrækkelige.

Da spondylose er en degenerativ sygdom, er der ingen langtidsbehandlingsmuligheder. Patienterne har ofte brug for terapeutisk støtte, som en psykolog eller en specialistterapeut er ansvarlig for. Hvis konservativ behandling ikke længere er effektiv, er operation nødvendig. Efter dette er sengeleje vigtigt. Såret skal omhyggeligt plejes for at undgå betændelse og infektion. Afhængig af symptomerne, vil lægen ordinere yderligere medicin.