Ved en silikose det er en lungesygdom. Det forekommer især i forbindelse med erhvervssygdomme og er i stigende grad udbredt i udviklingslande, hvor erhvervssikkerheden kun er lav.
Hvad er silicose?
© Axel Kock - stock.adobe.com
EN silikose kommer omkring på grund af kvartspartikler. Hvis disse inhaleres med regelmæssige intervaller og i højere doser, ændres lungerne patologisk. I sidste ende resulterer symptomerne i en alvorlig sygdom i luftvejene. Fordi dette er lavet af kvarts, er det også kendt som Kvartsstøvlunge udpeget.
Arbejdspladsen skyldes især ofte silikose. Hvis det har et højt niveau af kvarts i form af støv, kan sygdommens forekomst ikke udelukkes. Virksomheder, der er i fare, er sektorer såsom minedrift eller diamantslibning. Derfor er silicose en af erhvervssygdommene. Risikoen for at udvikle symptomerne uden for arbejdspladsen er meget lav.
årsager
At arbejde i minesektoren øger koncentrationen af kvartsstøv i luften. Hvis dette indåndes, kommer partiklerne ind i personens lunger. Snavs forbliver i vævet, hvorpå organismen signaliserer tilstedeværelsen af fremmedlegemer. Følgelig prøver cellerne at afvise partiklerne. Fordi støvpartiklerne er meget små, kan de dog normalt trænge ind i alveolerne.
Endelig produceres flere antistoffer, som det er sædvanligt i sammenhæng med et sundt immunsystem i tilfælde af invaderende patogener. Immuncellerne angriber støvpartiklerne og vil ødelægge dem på denne måde. I sidste ende undlader immuncellerne imidlertid ikke at eliminere. I stedet dør cellerne, og støvpartiklerne kommer tilbage i lungerne. Yderligere antistoffer er dedikeret til de fremmede partikler, hvilket fører til en anden død.
Sådan ophobes antallet af døde celler i sidste ende i området af lungerne. Kroppen reagerer ved at blæse lungerne, hvilket igen gør flere bindevævceller. I det videre forløb fører silikosen til en fibrose. Fibrose begrænser permanent lungernes funktionalitet.
Symptomer, lidelser og tegn
Det første udseende af symptomer afhænger hovedsageligt af den specifikke koncentration af kvarts i luften. År eller bare et par måneder kan gå, før sygdommen manifesterer sig for første gang. Samtidig medfører de sene symptomer vidtrækkende konsekvenser: så snart de forekommer, er silicosen ofte langt fremme, og nogle terapeutiske tilgange kan ikke længere anvendes.
I sidste ende bemærker de berørte en tør hoste, åndenød, træthed, vægttab, en let feber, tør hoste og ledssmerter som en del af sygdommen. Den tørre, irriterende hoste forbliver normalt permanent og kan ikke behandles ved at tage slimløsende stoffer eller lignende lægemidler. Åndenød er især mærkbar ved fysisk anstrengelse.
F.eks. Bliver de berørte hurtigt åndeløse, når de klatrer op ad trappen. Hvis sygdommen allerede er langt fremskreden, kan gispning efter luft også forekomme i hvile. I nogle tilfælde er indtrængning af ilt først mulig efter et par mislykkede åndedræt. Som et resultat af mangel på ilt bliver læber og fingre blå.
Diagnose & handlingsforløb
Hvis silicosen ikke behandles, vil den til sidst resultere i død efter kvælning. Derfor er diagnose så tidligt som muligt afgørende. Fordi symptomerne ofte kun er synlige sent og også kan indikere andre sygdomme, bekræftes diagnosen ofte kun i samarbejde med flere specialister.
Præcise oplysninger fra patienten om hans arbejdsplads er især vigtige her. Vejrtrækningen kan derefter overvåges, og lungernes funktion kontrolleres. Endelig kan der udtages vævsprøver som en del af en lungoskopi. Undersøgelsen af cellerne i laboratoriet giver yderligere information om den mulige tilstedeværelse af silicose.
Komplikationer
Silikose kan have nogle komplikationer. Omfanget af dette afhænger af, om det er en akut eller kronisk form af kvartsstøvlunge. F.eks. Resulterer akut silicose i døden, som kan tilskrives den hurtigt spredende åndedrætssvaghed. Ved et kronisk forløb vises symptomerne normalt kun efter flere årtier med udsættelse for kvartsstøv.
Lungefibrose forkorter kun sjældent forventet levealder for de berørte. På grund af kvartsstøvlungen er der imidlertid en øget følsomhed for eksterne infektioner. Derfor kræves hurtig behandling for at undgå yderligere åndedrætsproblemer.
Tuberkulose (forbrug) er en af komplikationerne ved silicose. Patienten har tredobbelt forøget risiko for sygdom. Hvis man på den ene side diagnosticerer en silicose og også en tuberkulose, taler man i medicinen om en silico-tuberkulose.
Yderligere mulige følger af kvartsstøvlunge er kronisk luftvejsbetændelse, de forekommer hovedsageligt hos mennesker, der arbejder i kulminedriften. Fordi luftvejene ikke længere kan frigøre sig tilstrækkeligt fra kvartsstøv, fører dette til udvikling af betændelse. Dette skaber mere slim og indsnævrer rørledningen.
Som et resultat kan luften ikke længere udåndes. Der er risiko for emfysem og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Følgerne af silikose inkluderer også bindevævssygdomme, Caplan-syndrom, som er en blanding af kvarts-lunge og leddegigt og lungekræft.
Hvornår skal du gå til lægen?
Silicose kræver normalt altid medicinsk behandling. Da denne sygdom ikke kan heles selv, er den berørte altid afhængig af medicinsk behandling for at forhindre og begrænse yderligere komplikationer. I værste fald kan symptomerne på silicose føre til død af den berørte, hvis sygdommen ikke behandles. En læge skal konsulteres, hvis patienten har alvorlige åndedrætsbesvær. Dette fører til en tør hoste og desuden til åndenød. Folk oplever også alvorlig træthed eller vægttab på grund af åndedrætsbesværet.
Udmattende aktiviteter kan næppe udføres længere, så de berørte er markant begrænset i deres hverdag på grund af silicosen. Smerter i led eller feber kan også indikere sygdommen og bør også undersøges af en læge.
Diagnosen silicose kan normalt stilles af en familielæge eller en ØNH-læge. Yderligere behandling afhænger i vid udstrækning af sygdommens sværhedsgrad. Fuldstændig helbredelse kan ikke opnås.
Terapi og behandling
Jo tidligere diagnosen begynder, desto mere effektive er de terapeutiske tilgange. Nyt væv oprettes gennem dannelse af bindevævsceller. Samtidig fører betændelsen i lungerne til ardannelse i organet. Hvis ardannelse og dannelse af nyt væv skrider frem, er lungernes funktion begrænset. Oprettelsen af begge komponenter kan ikke vendes.
Det samme gælder silicose som helhed. Det er en sygdom, der ikke kan helbredes i henhold til de nuværende medicinske standarder. Imidlertid er behandling for at lindre symptomerne mulig. Grundlaget for terapien er baseret på indsatsen for at forhindre eller i det mindste bremse den videre udvikling af ar og væv. Det er især vigtigt at undgå yderligere kvartspartikler. Derfor skal de berørte normalt ændre deres erhverv.
Hvis lungerne fortsat ville blive udsat for kvartsforurening, kan sygdommen ofte ikke stoppes. Samtidig fokuserer behandlingen på at lindre symptomerne forårsaget af silicose. Betændelse behandles med kortison, og kronisk iltmangel kompenseres med langvarig iltbehandling.
De berørte får ilt gennem rør. Enheden forbliver tilsluttet i op til 16 timer og sikrer, at patienter kan overvinde lysanstrengelse uden åndenød. Nogle mennesker med sygdommen skal have en lungetransplantation for at forhindre, at silicose fører til døden.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hoste og forkølelseforebyggelse
Silicosis kan forhindres. Den mest effektive måde at gøre dette på er at undgå arbejdspladser, der er stærkt udsat for kvartsstøv. Hvis der ikke begraves kvartsstøv, kan partiklerne ikke komme ind i lungerne og dermed bringe sundheden i fare. Arbejdstagere, der allerede er ansat i de berørte sektorer, skal sikre sig, at de bærer passende beskyttelsestøj.
Efterbehandling
For at forbedre trivsel anbefales det at undgå miljøer under opfølgning, der indeholder mange forurenende stoffer, og hvis forurenende stoffer let kan finde vej ind i lungerne. Forbrug af nikotin, både aktivt og passivt, bør undgås helt. Derudover bør områder undgås, hvor for eksempel gasser eller farvestoffer kan inhaleres særligt let.
Tilførslen af iltrig luft er ekstremt vigtig for de berørte. Af denne grund bør regelmæssig ventilation være obligatorisk i lukkede rum. Sørg for, at luften er rig på ilt, selv når du sover om natten. Situationer med fysisk overanstrengelse bør så vidt muligt undgås, da de kan fungere som en udløser for organiske uregelmæssigheder eller komplikationer.
Det er ikke ualmindeligt at høre klager fra patienter om træthed eller åndenød. Derfor bør fokus også placeres på optimal søvnhygiejne. De, der holder en god dag og søvnrytme, forbedrer deres samlede situation. Hvis der opstår åndenød, er det vigtigt at være rolig.
Frygtestater intensiveres ofte, især i hektiske situationer, og bør derfor undgås. Enhver, der tager medicin som en del af efterpleje, skal altid være opmærksom på bivirkningerne - især hvis det kan forventes, at aktive ingredienser kan have en negativ effekt på vejrtrækningen.
Du kan gøre det selv
For at forbedre trivsel skal du undgå situationer og miljøer, hvor forurenende stoffer kan komme ind i lungerne. Dette betyder, at forbrug af nikotin, både aktivt og passivt, bør undgås fuldstændigt. Derudover skal du undgå at gå til områder, hvor gasser eller farvestoffer kan inhaleres. Tilførslen af iltrig luft er uhyre vigtig for de berørte. Derfor skal der sikres regelmæssig ventilation i lukkede rum. Oxygenrig luft bør også være til stede under nattesøvn.
Situationer med fysisk overanstrengelse bør undgås, da de kan udløse organiske uregelmæssigheder eller komplikationer. Ofte klager patienter over træthed eller åndenød. Af denne grund bør den samlede søvnhygiejne forbedres. En god dag og søvnrytme er med til at forbedre den generelle situation. Så snart situationer med åndenød opstår, skal du være rolig. Frygtestater kan intensiveres, især i hektiske situationer, og bør derfor undgås.
Når du tager medicin, skal du passe på bivirkninger. Dette gælder især, når aktive ingredienser kan have en negativ effekt på vejrtrækningen. Hvis huden bliver blå eller hjerterytmen forstyrres, er grænserne for selvhjælp nået. I disse tilfælde skal man søge samarbejde med en læge.
