Skarlagensfeber

Skarlagensfeber er for det meste en børnesygdom, der overføres af streptokokkerbakterier. Typiske tegn på skarlagensfeber er udslæt på tungen, hoste, sputum, løbende næse og feber. Det meste af tiden overføres skarlagensfeber gennem dråbeinfektion eller direkte kontakt.

Hvad er skarlagensfeber

Skarlagensfeber var en velkendt og tidligere udbredt barnesygdom. I dag er det ikke så almindeligt mere. Det er forårsaget af strepbakterier, som også kan være ansvarlige for andre sygdomme. Disse inkluderer betændelse i mandlen, betændelse i mandlen og ondt i halsen. Skarlagensfeber kan også være årsagen til sekundære sygdomme såsom reumatisk feber.

Skarlagensfeber forekommer mest i børnehaver og skolebørn og spreder sig blandt dem gennem kontaktinfektion. Interessant nok har babyer op til den sjette måned en naturlig immunbeskyttelse mod skarlagensfeber og andre børnesygdomme. Men voksne kan også få skarlagensfeber. Sæsonmæssigt er risikoen for infektion størst mellem oktober og marts.

Hvis skarlagensfeber forekommer, skal denne sygdom straks rapporteres til lægen for at undgå yderligere infektion.

årsager

Årsagen til Skarlagensfeber er en infektion med streptokokkerbakterier (også A-streptokokker, Streptococcus pyogenes). Bakterierne overføres enten gennem direkte kontakt med en inficeret person eller gennem dråbeinfektion (hoste, løbende næse). Inficerede fødevarer, drikkevarer og genstande kan også betragtes som kilder til infektion.

Skarlagensfeber udbryder inden for en til tre dage efter infektion, og symptomerne fremstår som typiske symptomer. De berørte kan inficere andre mennesker, så isolering og behandling er absolut nødvendigt.

Symptomer, lidelser og tegn

Det første symptom på sygdommen er pludselig en ondt i halsen. De ledsages af mere alvorlige slukningsvanskeligheder og ofte en meget høj feber på op til 40 ° C. Hovedpine og kvalme med opkast forekommer også. Patienter klager ofte over mavesmerter og en dårlig generel tilstand. De føler sig udmattede og trætte, nogle gange har de frysninger.

På sygdommens anden dag viser halsen den typiske røde misfarvning, tungen er dækket med pus, og lymfeknuderne i nakken er hævede. Mandlerne er forstørrede, rødede og dækket med pus. Derudover dannes et udslæt med prikkehovedstørrelse prikker på det tidspunkt.

Dette fløjlsagtige og ikke-kløende udslæt begynder på brystet, undertiden i lysken, og spreder sig over hele kroppen. Det er mest intenst i lysken og på indersiden af ​​lårene. Det eneste sted, som udslettet er tilbage, er det trekantede område mellem munden og hagen.

Efter tre til fire dage løsnes den hvide belægning på tungen og bliver kaster. De betændte og hævede papiller bliver synlige og forårsager tungens typiske hindbærlignende udseende. Den såkaldte hindbærtunge betragtes som et karakteristisk symptom på skarlagensfeber. Efter to til fire uger vil udslettet forsvinde, og huden skal af med skalaer.

Sygdomsforløb

Et ubehandlet sygdomsforløb af Skarlagensfeber kan forårsage enorm skade. Frem for alt kan det føre til forgiftning af forskellige organer, kredsløbssvigt, diarré, hjertemuskelinflammation og opkast. De streptokokkbakterier kan også sprede sig med blodbanen og derefter føre til blodforgiftning (sepsis). Bihulebetændelse og meningitis er også mulige.

De langsigtede konsekvenser af skarlagensfeber er hjerteklaffedefekter, nyresygdomme og gigtfeber. Gravide kvinder, der lider af skarlagensfeber, efterlader ikke varigt skade på det ufødte barn.Børn inficeret med skarlagensfeber, der er blevet behandlet med antibiotika, kan gå tilbage i skole eller børnehave efter et par dage.

Komplikationer

I dag frygter man sjældent alvorlige følgeskader af skarlagensfeber, hvilket skyldes brugen af ​​antibiotika. Imidlertid er der fare, hvis infektionen efterlades ubehandlet. I sådanne tilfælde er der en risiko for sekundære streptokokker, som reumatisk feber, reumatisk endokarditis eller post-streptokokker glomerulonephritis. De er blandt de immunologiske sygdomme.

De er forårsaget af immunsystemets immunreaktion, der er rettet mod de bakterier, der forårsager den skarlagensfeber sygdom. De dukker op omkring fire til seks uger efter infektion. Streptokokkerinfektioner formodes også at forårsage neuropsykiatriske autoimmune sygdomme.

Dette kan være chorea minor, Tourettes syndrom eller PANDAS. Hvis patogenerne trænger ind i blodomløbet, er der også truslen om et farligt toksisk choktsyndrom (TSS), som fører til alvorlig organ- og kredsløbssvigt forårsaget af bakteriernes toksiner.

Ikke sjældent er streptokokker ansvarlige for andre sekundære sygdomme i infektionen med skarlagensfeber. Disse purulente komplikationer opstår efter at den skarlagensfeber er helet. Dette er ofte betændelser i paranasale bihuler, akut otitis media, meningitis eller streptococcal sepsis.

Endvidere er dannelsen af ​​abscesser på bindevævet i mandlerne mulig. Risikoen for komplikationer med skarlagensfeber er især udtalt hos voksne patienter. De berørte prøver normalt selvterapi først i stedet for at gå hurtigt til en læge.

Hvornår skal du gå til lægen?

Stigende feber og den karakteristiske røde farve på halsen og tungen tyder på skarlagensfeber. Barnet skal præsenteres for en læge, hvis symptomer ser ud til at optræde natten over og ikke løser sig inden for få timer. Hvis lymfeknuderne i nakken også kvælder eller ledsagende symptomer som mavesmerter og ubehag, er det bedst at kontakte en læge med det samme. Et øjeblikkeligt lægebesøg indikeres også, hvis barnet har en streptokokkinfektion i børnehaven eller skolen.

Voksne, der bemærker disse symptomer, skal kontakte deres familielæge så hurtigt som muligt. Andre kontaktpunkter er dermatologen eller en internist. Hvis skarlagensfeber behandles tidligt, bør den falde inden for et par dage. En meget høj feber og øgede gastrointestinale klager indikerer et kompliceret sygdomsforløb. Hvis patientens tilstand ikke forbedres på trods af sengeleje og medikamentel behandling, kan det være nødvendigt at lægge patienten til behandling. Familielægen eller børnelægen skal straks informeres om vedvarende symptomer og klager.

Behandling og terapi

Den regelmæssige behandling af Skarlagensfeber finder sted gennem antibiotika (penicillin). Under alle omstændigheder skal en læge konsulteres i tilfælde af skarlagensfeber, fordi der på den ene side er en pligt til at rapportere, og på den anden side anbefales det ikke hurtigst muligt at behandle selvbehandling. Frem for alt skal de ubehagelige symptomer på sygdom, såsom hoste, hovedpine, ondt i halsen, feber og ømme lemmer, afhjælpes, og streptokokkbakterierne fjernes.

Hvis den pågældende person er intolerant over for antibiotikamedicinen, eller hvis han er allergisk over for det, kan lægen ordinere alternativer som cephalosporin, roxithromycin eller erythromycin. Ud over den generelle indledende undersøgelse skal lægen udføre en anden undersøgelse efter en til to uger. En urinprøve udtages og undersøges normalt her. Målet er at afgøre, om der er udviklet en såkaldt nyrekorpuscle-betændelse i kroppen eller i urinen. Du skal også passe på blodrester i urinen.

Ud over den medicinske undersøgelse og behandling bør den person, der er ramt af skarlagensfeber, bestemt holde streng sengeleje. Derudover bør barnet ikke være i stand til at inficere andre mennesker. Derfor bør patienten behandles i relativ isolering. Børn med skarlagensfeber skal især drikke meget og hoste regelmæssigt deres hoste. Hoste slimhindrende kan købes i alle almindelige apoteker hovedsagelig uden recept. Desuden skal du sikre dig, at luften i værelserne er lidt mere fugtig og køligere.

Efterbehandling

En overlevet skarlagensfeber sygdom, der normalt forekommer hos børn, kræver ingen særlig opfølgning. Hvis barnet er blevet behandlet med antibiotika, kan det normalt gå tilbage i børnehave eller skole efter tre uger. En fornyet infektion kan især forhindres ved at isolere syge børn så hurtigt som muligt fra andre børn i behandlingstidspunktet og sygdomsopløsningen og hurtig behandling.

Dette skyldes, at skarlagensfeber hovedsageligt spreder sig via dråbeinfektion. Det anbefales derfor at desinficere området omkring det berørte barn, såsom legetøjet, for at forhindre, at det spreder sig. Lægen skal beslutte, hvornår barnet kan vende tilbage til dagpleje. For at undgå skarlagensfeber er det også vigtigt at vaske hænderne regelmæssigt med sæbe for at begrænse bakterierne på hænderne.

I sjældne tilfælde kan der være langtidsvirkninger fra skarlagensfeber. Det er derfor vigtigt, at den pågældende behandles af en læge, der også kan bestemme, hvornår sygdommen er ovre, eller muligvis har brug for yderligere behandling. Det meste af tiden sker dette dog ikke, så opfølgning af skarlagensfeber er ikke nødvendig.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af skarlagensfeber kan patienten selv træffe nogle foranstaltninger ud over medicinsk behandling.

Først og fremmest bør det berørte barn tage det roligt. Tilstrækkelig søvn er vigtig for gendannelsesprocessen, da immunsystemet er tungt belastet af sygdommen og har brug for hvile. Forældre skal også sørge for, at barnet drikker nok vand eller te. En afbalanceret væskebalance er især vigtig for småbørn og babyer for at forhindre slimhinderne i at udtørre eller dehydrere. Fugtigheden i lokalerne skal være så høj som muligt. Et fugtigt håndklæde på varmeapparatet eller en luftfugter er afprøvede metoder til at befugtige rumklimaet.

Gurgeløsninger, indånding og halskomprimering hjælper med ondt i halsen. Klassikere såsom hønsesuppe hjælper også, fordi de forsyner kroppen med mineraler og har antiinflammatoriske virkninger. De holder også slimhinderne fugtige og bruges til at tilføre væsker. Hvis du har feber, hjælper kalvekomprimeringer og kølepuder. Forældre skal passe på eventuelle advarselsskilte. Hvis feberen fortsætter med at stige, eller hvis der forekommer alvorlig hoste, skal lægen konsulteres.

Den skarlagensfeber bør aftage efter et par dage. Hvis symptomerne vedvarer, er det også nødvendigt med lægehjælp, da der kan være komplikationer. Lægen kan også ordinere homøopatiske midler såsom belladonna, stromonium og ipecacuanha. Den medicinske plantesalve hjælper, ligesom nasturtiums, islandsk mos og saltposer.