Penile fraktur

EN Penile fraktur, dvs. en brud på det erektile væv eller det omgivende vævslag, er en sjælden, men alvorlig skade på det mandlige kønsorgan. EN Penile brud kræver altid lægehjælp, i de fleste tilfælde kan en operation ikke undgås for at forhindre mulige langsigtede konsekvenser såsom erektil dysfunktion.

Hvad er en penisbrud?

I de fleste tilfælde ses en penile fraktur straks af en revnestøj i det oprejste element. Der er pludselig tab af erektionen (hvilket er en forudsætning for erektilvævsbrud) og dermed en kort lempelse af lemmet.
© gwolters - stock.adobe.com

Begrebet Penile fraktur kan misforstås, da den såkaldte penisbrud ikke er en brudt knogle. Penisen indeholder ingen knogler.

Når penis sprækker, tårer tunica albuginea, det vævslag, der omgiver penisens erektile væv, og som hjælper med at opretholde en erektion. Selve erektilvævet i penis kan overstrækkes eller endda rives.

En penisbrud kan kun forekomme i oprejst tilstand, nemlig når det oprejste element er bøjet for meget. En penisbrud er relativt sjælden, men kræver næsten altid lægehjælp.

årsager

De mest almindelige årsager til a Penile brud er relateret til vaginal samleje eller onani. Penisen kan knæbe, når den rammer bækkenbenet eller kvindens perineum.

Dette sker oftest, når kvinden sidder på toppen af ​​manden ("ride") under samleje og mister penis, så at penis bliver knust af hendes vægt. Penile brud kan også opstå, hvis der forsøges at oprette penis skjul, og det skubbes for meget ned.

Kun sjældent kan en mand sprænge sin penis, mens han sover. Dette kan ske, når han ligger med hele sin vægt på den oprejste lem, og dette er kraftigt bøjet som et resultat. Hvis penis bliver skadet, når den er uklar, for eksempel gennem spark eller slag, resulterer dette ikke i penisbrud. Denne skade kan kun opstå ved erektion.

Symptomer, lidelser og tegn

I de fleste tilfælde ses en penile fraktur straks af en revnestøj i det oprejste element. Der er pludselig tab af erektionen (hvilket er en forudsætning for erektilvævsbrud) og dermed en kort lempelse af lemmet. Der er øjeblikkelig alvorlig smerte i det revne område af erektilvævet, som kan udstråle. Smerten kan påvirke nedre del af maven, testikler og ryg.

Der er en eller flere hævelser. Blå og rød hæmatomer vises meget hurtigt og misfarver undertiden hele lemmet. Hævelser kan også påvirke skamben og testikler, afhængigt af placeringen af ​​brud. Hævelsen kan føre til en unaturlig kurve for lemmet, der løber rundt om det intakte erektile væv. Tilsvarende er svingen for det meste op til højre eller op til venstre.

I nogle tilfælde er bruddet holdbart og gør det muligt at presse lemmet ind på tidspunktet for størst hævelse. I sjældne tilfælde forekommer der også en kavernøs kropsruptur, som tillader blod at lække ud af urinrøret. Dette er dog et sjældent symptom på penile fraktur.

Diagnose & kursus

Diagnosen stilles ved at kigge og røre ved den behandlende læge. Den mistænkte diagnose er ofte resultatet af forberedelsen af ​​anamnese. De berørte beskriver typisk en kraftig revnestøj.

Penisen løsner straks, og manden føler en skarp smerte i kønsområdet. Derudover kan der ses et stort, mørkt hæmatom på den hævede penis. Dette blå mærke alene muliggør normalt en enkel visuel diagnose. Hvis urinrøret er blevet såret, kan der forekomme blod i urinen. For at diagnosticere en skade på urinrøret oprettes en urethografi, dvs. en røntgenstråle af urinrøret, hvori et kontrastmiddel injiceres.

Den videre forløb af denne skade afhænger af behandlingen. Grundlæggende er prognosen god. Manglende behandling kan føre til krumning i penis eller erektil dysfunktion.

Komplikationer

En brud på penis medfører en række komplikationer, der forekommer hyppigere, jo længere tid patienten venter på at operere på det involverede erektilvæv. Det er vigtigt at handle hurtigt og tage medicinsk pleje af lemmet og urinrøret kan forhindre komplikationer, der kan opstå.

For eksempel kan et brud på penis føre til en krumning af penis (erhvervet krumning af penis), da vævet kan ar eller heles i en komprimeret form. En sådan krumning er primært et æstetisk problem, men afhængigt af sværhedsgraden kan det også føre til betydelige vanskeligheder under samleje.

Urethral indsnævring kan også forekomme. Det kan ske gennem en indsnævring af det defekte væv eller gennem en skade på urinrøret som en del af den medicinske behandling. Dette kan få det til at ar. Dette fører til problemer med vandladning, en øget modtagelighed for infektioner og kan føre til smerter. En indsnævring af urinrøret kan behandles.

Hvis erektilvævet er uopretteligt beskadiget, eller hvis der er nerveskade, kan erektil dysfunktion forekomme. Det delvise eller fuldstændige tab af erektil funktion betyder ofte alvorlig psykologisk stress for dem, der er berørt. Der kan også være smerter, hvis erektioner forekommer efter en operation. Det er muligt, at disse vil vare i lang tid.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis der kan høres en støj svarende til en revne i mandens kønsområde under den seksuelle handling, er dette ofte en brudt penis. Et lægebesøg bør afholdes øjeblikkeligt, da alvorlige smerter i lemmet sætter øjeblikkeligt ind. Hvis der er hævelse i penis, og erektionen regresserer øjeblikkeligt, anbefales det at konsultere en læge. Misfarvning, blå mærker og spredning af smerter skal forelægges en læge så hurtigt som muligt.

På grund af de mange risici, bivirkninger og komplikationer, bør du afholde dig fra at tage smertestillende medicin selv. Medicinerne skal kun tages efter konsultation af en læge for at opnå det bedst mulige behandlingsresultat. Hvis man kan mærke brudpunktet på det mandlige medlem, kræves handling. Hvis der er blødning fra penis, er der udviklet følgevirkninger fra penisbruddet. Et lægebesøg er nødvendigt, så der ikke øges yderligere klager.

Adfærdsmæssige problemer, aggressive tendenser eller tårevæthed er yderligere tegn på en sundhedsregelmæssighed. Hvis der er hjertebanken, forstyrrelser i hjerterytmen samt uklarhed af bevidsthed, har den pågældende brug for hjælp. I tilfælde af bevidsthedstab skal alarmlægen advares. I disse tilfælde er de tilstedeværende forpligtet til at iværksætte førstehjælpsforanstaltninger, så der ikke er yderligere forringelser eller livstruende forhold.

Behandling og terapi

For at forhindre komplikationer anbefales det at kontakte en læge med det samme, hvis du har mistanke om en Penisskade består. I meget mange tilfælde er en operation uundgåelig. Dette er desto mere lovende, jo hurtigere det kan udføres.

En operation er beregnet til at forhindre, at penisbrud forårsager yderligere funktionsforstyrrelser. Som en første foranstaltning efter en penisbrud, anbefales det at afkøle det berørte område ved at påføre is, da dette reducerer omfanget af hævelsen. Hvis der ikke er nogen alvorlig brud, kan konservativ behandling anvendes. Der anbringes et trykbånd og penis afkøles.

Da en penruptur er meget smertefuld, gives der også smertestillende midler.Der er også en behandling med medicin for at reducere smertefulde erektioner. Efter en operation på penis er det nødvendigt at have intet samleje i mindst fire uger, så sømmen kan heles godt og ikke udsættes for store belastninger.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod styrke- og erektionsproblemer

Outlook og prognose

En ubehandlet eller kun konservativt behandlet penisbrud kan have betydelige konsekvenser, afhængigt af dens sværhedsgrad. I området med brud er der oprindeligt en risiko for bakterieinfektion. Dette kan minimeres ved indgivelse af antibiotika. Ud over vedvarende smerter og hævelse kan der udvikles ekspanderende blå mærker i individuelle tilfælde. Urinrøret kan også blive påvirket og smalt. Blod i urinen er en indikator for dette. Hvis en sådan urethral indsnævring udvikler sig, kan blære- og nyreproblemer opstå som et resultat.

En peniskrumning ("penisafvigelse") er mulig som en langsigtet konsekvens af det erektile vævsbrud. Dette udvikles, når vævet heles eller ar, når det komprimeres. Nogle mænd oplever erektil dysfunktion op til impotens i forbindelse med en erhvervet penilkurvatur. Penilafvigelse kan også føre til smerter ved efterfølgende samleje.

Hvis bruddet betjenes rettidigt, er chancerne for en ukompliceret heling imidlertid statistisk meget gode. Senere operationer, især efter brodannelse af konservativ behandling, fører regelmæssigt til gode resultater.

Nogle mænd rapporterer seksuel dysfunktion trods vellykket operation. Dette kan være en midlertidig følelsesmæssig konsekvens af det faktum, at penisbruddet blev oplevet som traumatisk. Psykoterapeutisk behandling kan understøtte vejen til helhedsgenopretning.

forebyggelse

Grundlæggende er Penile brud sjældne kvæstelser hovedsageligt forårsaget af meget voldelig seksuel aktivitet. Bevidsthed om, at der eksisterer noget som f.eks. Brud på penis, og hvordan det kan opstå, er et vigtigt skridt til at forhindre skader. Derudover skal man være forsigtig med penis under samleje og onani.

Efterbehandling

Som regel er ingen medicinsk opfølgning nødvendig efter en penisbrud. Sygdommen heles godt med passende beskyttelse. Komplikationer og konsekvenser er undtagelsen. En penisbrud kan gentage sig når som helst. Det mandlige medlem er altid i en ophidset tilstand. Patienter bør derfor afstå fra overdreven bevægelse under komedie som en del af opfølgende pleje. Dette forhindrer endnu en pause.

Den behandlende læge informerer om uegnet brug. Det er op til den pågældende at implementere henstillingerne. På trods af de videnskabelige muligheder er der undertiden konsekvenser af en penisbrud. Disse består af en indsnævring af urinrøret eller impotens.

Disse sygdomme medfører behovet for yderligere behandlinger. Organiske funktionsfejl behandles bedst kirurgisk. Billeddannelsesprocedurer såsom en MR eller CT giver information om sygdommens omfang. Erektil dysfunktion er derimod normalt forbundet med psykologiske årsager. En læge kan ordinere talerapi eller medicin for at øge fornøjelsen, hvis nødvendigt.

I modsætning til kræft kræver en penisbrud ikke nøje opfølgende undersøgelser. Konsekvenser forventes sjældent efter fuldstændig heling. Hvis de forekommer, skal sygdommene afhjælpes som en del af den videre behandling.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af en penisbrud skal en alarmlæge kaldes, eller patienten skal transporteres hurtigt til akutthuset. Selvbehandling eller forsøg på selvterapi anbefales ikke. Brug af løst tøj hjælper med at understøtte medicinsk behandling. Tætsiddende underbukser eller bukser intensiverer eksisterende smerter og bør derfor ikke bæres. Ryggen på området skal beskyttes mod virkningerne af fremmedlegemer. Derfor skal lommerne på tøjgenstanderne tømmes, så hverken nøgler eller en mobiltelefon kan komme i kontakt med det intime område gennem bevægelse.

Under helingsprocessen bør seksuelle aktiviteter af enhver art undgås. Dette inkluderer også kognitive processer og seksuelle fantasier. Corpus cavernosum skal lettes og ville skade øjeblikkeligt, hvis seksuelt stimuleres. Psykisk stress bør reduceres for senere at undgå erektil dysfunktion. En indre sindsro i håndteringen af ​​hvad der er sket og de mulige konsekvenser hjælper med en hurtig bedring.

For at forhindre fremtidig seksuel dysfunktion bør mulig frygt reduceres. Den seksuelle praksis bør genovervejes og ændres. Ændring af position, brug af andre seksuelle redskaber og bedre arrangementer under handlingen med den seksuelle partner hjælp. For at infektioner eller andre sygdomme kan udvikle sig, bør der sikres tilstrækkelig og frem for alt steril sårpleje.