Nystagmus (øjenskælv)

Det nystagmus, så det Øjenbevægelser Det forekommer endda hos sunde mennesker og er derfor ikke altid patologisk. Der skelnes mellem nystagmus og øjenskygge og øjenflimring.

Hvad er nystagmus?

Øjenbevægelser (nystagmus) forstås generelt som ufrivillig bevægelse af øjnene i vandret retning.

Øjenbevægelser (nystagmus) forstås generelt som ufrivillig bevægelse af øjnene i vandret retning. Det er ikke altid en sygdom, fordi øjenbevægelser også forekommer i hverdagen.

Hvis man ser et punkt i afstanden under en togtur, afbøjes øjet til den maksimale position og rykkes derefter tilbage. Den såkaldte latente nystagmus (slutposition nystagmus) antages at være dårlig i blikretention. Her kan et objekt i bevægelse ikke fastgøres længe nok, uden at øjet bevæger sig tilbage til sin oprindelige position.

Denne form for øjenbevægelser forekommer ofte hos patienter, der har strabismus i de første to leveår. En anden manifestation af øjenbevægelser er primær medfødt nystagmus. Det er medfødt, men svækkes i barndommen. Det forekommer mere intenst, når patienten fikserer et objekt.

Okulær nystagmus er på den anden side en erhvervet form for øjenbevægelser, der opstår som et resultat af en anden øjesygdom. Her svinger øjet i de første måneder af livet. Disse bevægelser svækkes gradvist. Hvis denne form forekommer efter den sjette måned i livet, er rykkede øjenskrilling mere almindelig.

årsager

Årsagerne til primære medfødte og latente øjenbevægelser er stort set ukendte. Begge former er medfødte eller erhvervet i den tidlige barndom. I medfødt nystagmus kan recessiv arv forekomme. Dette forekommer imidlertid sjældent.

Den okulære nystagmus er forårsaget af en tidligere sygdom i øjet. Dette inkluderer grå stær eller grå stær, hvilket betyder, at linsen på øjet er uklar. Derudover er der optisk atrofi. Der er en regression af vævet på synsnerven.

Aniridia er en medfødt øjesygdom. Patienterne mangler iris. Ved albinisme fører en genetisk pigmentmangel til begrænsninger i synsskarphed.

Et ar på nethinden fører også til synsforstyrrelser og nedsat synsstyrke, som er forbundet med rysten i øjnene.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod synsforstyrrelser og øjenklager

Sygdomme med dette symptom

• Cataract
• aniridi

• Ataksi
• Farveblindhed

• hjernerystelse
• Retinitis pigmentosa

Diagnose & kursus

Øjenlægen bruger Frenzel-briller til at diagnosticere øjenbevægelser. Med det kan han se øjet i en markant forstørret repræsentation og dermed vurdere de vandrette afbøjninger. Hyppigheden af ​​rysten såvel som amplituden og påvirkningsretningen for øjet er afgørende.

Lægen kan provokere nystagmus gennem en termisk test. For at gøre dette skylles øret med koldt og varmt vand. En anden provokationsmetode er drejestolstesten. For at gøre dette sættes patienten i gang på en drejelig stol. Hans forsøg på at fikse på et punkt udløser øjenskælvninger og forekommer i modsat retning, efter at stolen er stoppet.

Øjemusklernes afvigende aktivitet skal også vurderes. Elektrookulografi (EOG) bruges til dette. På grund af rysten i øjnene kan patienten have tvungne hovedpositioner. Derudover fører ubehandlet nystagmus til en reduktion i synsskarphed i begge øjne.

Komplikationer

Nystagmus, dvs. stivhed, rysten eller dårlig koordination af øjnene, betragtes ikke kun som en synshandicap. Hvis der ikke tages modforanstaltninger i tilfælde af nystagmus, kan der opstå komplikationer, der kan påvirke hele oftalmisk apparatur. Normalt er nystagmus kun midlertidig og aftager, når kilden til stress forsvinder permanent, for eksempel når du forlader din computer-arbejdsstation, med tilstrækkelig rekreativ orlov eller regelmæssige øjenøvelser.

Imidlertid kan dette overbelastningssyndrom føre til en permanent reduktion i synet. Derfor skal øjetest og -undersøgelser udføres i god tid og regelmæssigt, hvilket ideelt set endda finansieres af arbejdsgiveren eller de nødvendige visuelle hjælpemidler. Nystagmus kan ikke kun udløses af anstrengende arbejde foran en skærm eller for eksempel anstrengende natkørsel i bilen, men også af stofmisbrug.

De langsigtede komplikationer af stofmisbrug, hvad angår øjnene, inkluderer ikke kun nystagmus men også visuelle hallucinationer, som skal overvejes samlet afhængigt af deres forløb. Rent kognitivt manifesterer sig nystagmus i, at det er vanskeligt at fokusere med øjnene eller i ekstreme tilfælde smertefuldt eller ikke længere nøjagtigt muligt. Dette er grunden til, at hovedpine eller migræne ofte er forbundet med symptomerne, som kan blive kroniske på lang sigt. Komplikationer forværres, når forskellige kilder til stress samles, såsom anstrengende natarbejde under dårlige lysforhold.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis nystagmus kun forekommer midlertidigt, er et lægebesøg ikke nødvendigt. I tilfælde af nystagmus (fysiologisk nystagmus), der ikke er patologisk, vender øjefunktionen tilbage til normal efter kort tid. Imidlertid bør den patologiske form for denne øjesygdom (patologisk nystagmus) ikke forlades ubehandlet, da ellers synsstyrken permanent reduceres. En passende kontaktperson er oprindeligt en øjenlæge. Afhængig af sygdommens årsag kan en neurolog eller ØNH-læge også kaldes ind.

Hvis øjenbevægelser ofte forekommer både i ro og under bevægelse, tilrådes det snart at se en læge. Svimmelhed og en skælvende opfattelse af omgivelserne er tegn på patologisk nystagmus. Årsagen kan ligge i hjernen og bør derfor afklares.

Øjenskader kan også være årsagen til rysten i øjnene. Hvis symptomerne opstår i forbindelse med en skade, skal en læge konsulteres. Dette kan forhindre yderligere komplikationer.

Brug af stoffer, såsom ecstasy, kan også udløse nystagmus. Da både følelsen af ​​balance og syn kan forstyrres her, vil øjenlægen stille en omfattende diagnose sammen med andre specialister og udarbejde mulige terapier.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandlingen af ​​øjenbevægelser skal give patienten en klar forbedring af hans synsskarphed. Dette kan opnås ved hjælp af integrerede prismatiske briller i normale briller.

I tilfælde af medfødte former for rysten i øjnene er det undertiden mere fordelagtigt at have en ekstra operation. Tvangshovedstilling kan også korrigeres her. For at berolige øjenbevægelser, når de ser sidelæns, forskydes øjemusklerne, så patienter kan se lige frem i fremtiden.

Hvis øjenbevægelser hos patienter roer sig ved tæt syn, er der også kirurgiske procedurer til korrektion af øjenmusklerne. Den kombinerede montering med prisme briller kan derefter give den nødvendige lettelse.

Outlook og prognose

Hvis nystagmus er svag, kan brugen af ​​det sunde øje have en kompenserende virkning hos nogle mennesker. Den nuværende synsstyrke er i dette tilfælde fuldstændig tilstrækkelig, så der ikke skal træffes yderligere foranstaltninger.

Uden medicinsk hjælp vil folk, der lider af en medfødt eller erhvervet lidelse, ikke se nogen forbedring i deres helbred. Brug af et visuelt hjælpemiddel lindrer ofte symptomerne. Brug af briller eller kontaktlinser fører imidlertid ikke til en permanent reduktion af symptomer, da det visuelle hjælpemiddel kun understøtter øjnene.

En langvarig forbedring af nystagmus kan opnås gennem en operativ intervention. Udsigterne til dette vurderes som ganske gode. Øjenmuskelkirurgi hjælper mange syge med at få en god prognose og en permanent stigning i synsskarphed. Gode ​​resultater opnås også med lægemiddelbehandling. Så snart lægemidlet er stoppet, vil der være et tilbagefald og gentagelse af øjenbevægelser.

For mennesker, der ikke har permanente øjenskælvninger, er det ofte tilstrækkeligt, hvis der foregår en mild opførsel. Tilstrækkelig søvn og undgåelse af visse stimuli fører undertiden til spontan heling. Situationer, hvor et objekt ikke kan fastgøres længe nok på grund af bevægelse, der skal finde sted, bør undgås helt.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod synsforstyrrelser og øjenklager

forebyggelse

Der er ingen forebyggende foranstaltninger mod øjenbevægelser, som normalt er medfødte eller erhvervet i den tidlige barndom. I betragtning af den forværrede synsskarphed er det vigtigt at konsultere din øjenlæge øjeblikkeligt i tilfælde af unormale forhold for at afklare årsagen til øjenbevægelser.

Du kan gøre det selv

Hvis nystagmus ikke er et alvorligt tilfælde, kan det let modvirkes med bevidst opførsel. Advarsel: Følgende tip hjælper ikke med patologisk nystagmus. I dette tilfælde er medicinsk behandling nødvendig. Instruktionerne til selvhjælp er kun beregnet til spontane øjenskælv.

Hvis lidt søvn er årsagen i dagene før øjenskælvningen vises, giver en længere nattesøvn hurtig lettelse. Et stressfrit miljø kan også hjælpe symptomet med at løse sig hurtigt. Stress kan bedst reduceres med afslapningsteknikker som yoga eller autogen træning, som igen bidrager til en reduktion i nystagmus.

Visse stimuli kan også udløse nystagmus. Med tilstrækkelig hvile og bedring vil du snart se en forbedring. Det er ofte nok for f.eks. Patienter at reducere skærmarbejdet og hvile sig i stedet. Visse øjen gymnastikøvelser kan også hjælpe mod rysten.

Det bør også undgås at fokusere på et fjernt punkt - for eksempel når man ser på landskabet, mens man kører. Dette kan forværre nystagmusen eller udløse den igen, da øjet ikke kan fikseres på et bestemt objekt i denne situation. Patienten skal ikke se ud af vinduet under kørsel, så øjet kan slappe af.