Narkolepsi

Narkolepsi er en sygdom, der hører til gruppen af ​​søvnafhængighed, der er kendetegnet ved søvnangreb og kataplexier. Selvom der er flere måder at kontrollere sygdommen på, er der i dag ingen kur.

Hvad er narkolepsi?

Det udløses især af svag belysning og i mørke rum, f.eks. I biografen eller under foredrag. Monotone eller kedelige situationer medfører også døsighed.
© Andrey Popov - stock.adobe.com

På Narkolepsi det er en neurologisk sygdom, der er forbundet med svær søvnighed om dagen og ukontrollerbare søvnangreb.

Den pludselige, stærke trang til søvn forekommer især i stresstider eller i situationer med stor følelsesmæssighed, såsom glæde. Den overdreven trang til søvn kan ikke modvirkes af øgede hvileperioder eller længere søvnperioder. Narkolepsi også Sovesyge kaldet, er en sjælden sygdom og hører til gruppen af ​​hypersomnias. Narkolepsi er en enorm psykologisk byrde ikke kun for den berørte, men også for slægtninge og venner.

Når alt kommer til alt skal miljøet konstant være på vagt og om nødvendigt fange den berørte, så han ikke bliver skadet, hvis han pludselig kollapser. Den typiske og pludselige sammenbrud af de berørte, katapleksi, er et hovedsymptom på narkolepsi.

årsager

Selvom årsagerne til forekomsten af ​​denne sygdom stadig er relativt ukendte, antages det nu, at det er en autoimmun sygdom.

Det antages, at personens immunsystem ødelægger cellerne i hjernen, der fremstiller neuropeptidhormonet orexin. Orexin spiller en afgørende rolle i styringen af ​​vågeblus-rytmen. Derudover har mange patienter med narkolepsi en defekt i en T-celle-receptor, hvilket gør det vanskeligt at bekæmpe infektioner.

Forskere er enige om, at narkolepsi ikke er en mental sygdom, så det ikke er forårsaget af mentale nødsituationer eller psykiatriske sygdomme. I nogle tilfælde forekommer narkolepsi i familier, men dette er ikke altid tilfældet, så genetiske komponenter kan kun spille en lille rolle i udviklingen af ​​sygdommen.

Symptomer, lidelser og tegn

Afhængigt af årsagen viser narkolepsi forskellige symptomer. Nogle af symptomerne betragtes som typiske og forekommer med alle former for sygdommen. Det vigtigste symptom er det overdrevne behov for søvn, som patienter ikke kan modstå. Det udløses især af svag belysning og i mørke rum, f.eks. I biografen eller på forelæsninger. Monotone eller kedelige situationer medfører også døsighed.

Berørte mennesker bliver ikke bare ekstremt trætte, de falder i søvn. Dette kan ske under en samtale eller et måltid på arbejdet på kontoret, men også under kørsel. Folk er ikke i stand til at forhindre at falde i søvn. Nogle gange er der også en pludselig afslapning af musklerne, der er kendt som katapleksi.

Patienterne forbliver vågne, men falder på en ukontrolleret måde, som om de var svage. Det er muligt at vække dem, men for det meste vil de straks gå i dvale. Indtræden af ​​døsighed vises normalt på forhånd ved et glasagtigt, fraværende udseende, tale bliver utydelig, og personen forekommer beruset.

Andre særlige symptomer, der opstår afhængigt af årsagen, er forstyrret nattesøvn, lammelse under søvn, hallucinationer, hovedpine, depression, hukommelsesforstyrrelser og en reduceret koncentrationsevne. Sløret syn, irritabilitet, åndedrætspauser og høj snorken under søvnen er også mulige

Diagnose & kursus

Når diagnosen stilles, tager den behandlende læge først en detaljeret anamnese. Han lægger særlig vægt på patientens sovevaner. Lægen afgør også, om patienten har de karakteristiske symptomer på Narkolepsi lider.

Ud over pludselige søvnangreb inkluderer dette også et tab af muskeltonus, der faktisk kun forekommer under dyb søvn. Hvis symptomerne, der er bestemt af den medicinske historie, bekræfter mistanken om narkolepsi, vil den praktiserende læge eller en børnelæge beordre en fuldstændig fysisk undersøgelse for at finde mulige andre årsager til symptomerne.

Hvis den fysiske undersøgelse forbliver uden resultater, vil lægen henvise patienten til en læge, der er specialiseret i søvnmedicin. Efterfølgende observeres patienten normalt i et søvnlaboratorium. Målingerne, der er foretaget der, bruges til at vurdere sværhedsgraden af ​​narkolepsi. Grundlæggende er processen god, hvis patienterne lærer at håndtere deres sygdom og tage den rigtige medicin.

Komplikationer

På grund af narkolepsi lider de ramte primært alvorlige søvnproblemer. Dette fører til udtalt træthed, der opstår på den første dag og dermed reducerer livskvaliteten markant. De berørte føler sig trætte og udmattede og lider fortsat med markant reduceret modstandsdygtighed.

Søvnrytmen i sig selv er også unormal. I nogle tilfælde lider de berørte kort af muskelslammelse eller af bevidsthedsforstyrrelser, hvilket også kan gøre hverdagen vanskelig. Det er ikke ualmindeligt, at lammelse, der er forbundet med angst, forekommer under søvnen selv. Hallucinationer kan også forekomme ved narkolepsi.

Desuden har denne sygdom en meget negativ effekt på forholdet til ens egen partner, så der kan være spændinger. Behandling af narkolepsi kan udføres ved hjælp af medicin. Dette kan også føre til afhængighed. Imidlertid er psykologisk behandling også nødvendig for at behandle denne sygdom. Det kan dog ikke garanteres, om dette vil være en succes. Narkolepsi har normalt ikke en negativ indflydelse på den berørte persons forventede levealder.

Hvornår skal du gå til lægen?

Narkolepsi-patienter bør opsøge en familielæge i nærheden, der allerede har specialkendskab på dette område. Sundhedsforsikringsselskaberne leverer normalt oplysninger om dette, og Lægeforeningen har også nyttige oplysninger om de specielle lægeres specialområder. Det er vigtigt og fornuftigt for syge mennesker at holde afstandene korte. Det anbefales også at have nogen med dig på alle tidspunkter. Hvis der ikke er nogen i dit miljø, der kan ledsage dig, er det også muligt at få støtte fra en selvhjælpsforening. De har normalt råd også i vanskelige livssituationer, har altid konstruktive ord til patienten og kender læger, der er erfarne inden for narkolepsi.

For at diagnosticere sygdommen og afklare dens sværhedsgrad henviser familielægen normalt først til et søvnlaboratorium. Der måles hjernebølgerne, og yderligere gennemføres detaljerede undersøgelser. Et besøg hos en neurolog anbefales normalt bagefter for at udelukke psykiatriske og neurologiske sygdomme som årsagen. Lidt vides om narkolepsi, og diagnosen tager lang tid, i nogle tilfælde endda flere år.

Behandling og terapi

Narkolepsi er stadig ikke hærdbar i dag. Ikke desto mindre er der lægemidler, som søvnangrebene kan kontrolleres bedre og undertiden endda forhindres.

Medicinen mod narkolepsi er kompliceret, da der ikke er noget lægemiddel mod narkolepsi i sig selv, men de forskellige symptomer behandles med passende lægemidler. Selv hvis der opnås en god delvis succes med den individuelt tilpassede lægemiddelterapi, er det ikke muligt at få narkolepsi under kontrol alene.

I de fleste tilfælde rådes de berørte til at gennemgå adfærdsterapi. Dette gør dem i stand til at lære at håndtere deres sygdom bedre og udvikle strategier for at leve et liv, der er så normalt som muligt på trods af deres narkolepsi. For at undgå kvæstelser er det vigtigt, at de berørte er opmærksomme på farerne og udvikler et godt kropsbillede, så de for eksempel kun tænder for ovnen, når de føler, at de ikke vil falde i søvn.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod søvnforstyrrelser

Outlook og prognose

Prognosen for narkolepsi afhænger af personens evne til at håndtere sygdommen. Sygdommen heles ikke af sig selv, og den er heller ikke årsagsløs at behandle. Følgelig er problemet stadig livslang og kan kun afhjælpes ved medicin.

Mange mennesker med narkolepsi er i stand til at leve et stort set intakt liv. Der er dog ofte faglige og sociale begrænsninger, der står i vejen for personlig udvikling. Dette kan undertiden have en meget stærk effekt på livskvaliteten og reducere den. Berørte mennesker oplever undertiden depression eller sociale fobier. Begge skyldes faktiske og frygtede begrænsninger som følge af narkolepsi. Endvidere fører økonomiske tab ofte til økonomisk vanskelige situationer for de berørte. Dette gælder især, hvis narkolepsi er udiagnostiseret og behandlet.

En tilpasset søvnrytme med regelmæssige hvilepauser og undgåelse af udløsende situationer kan forbedre livskvaliteten. De berørte kan tilbringe det meste af dagen vågen og ubegrænset. På grund af de mange bivirkninger, inklusive mulige ulykker, øges dødeligheden med en faktor på ca. 1,5. Følgelig forårsager narkolepsi ofte død, direkte eller indirekte. Denne risiko er stadig livslang, men kan reduceres takket være medicin.

forebyggelse

Da de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​denne sygdom er ukendte, er der ingen fornuftige forholdsregler, der kunne anvendes profylaktisk. Mennesker, der allerede har narkolepsi, kan kun forhindre ulykker. Så de må hverken svømme eller køre i bil eller informere de omkring dem om deres sygdom.

Efterbehandling

Behandlingen og opfølgningsplejen for patienter, der lider af narkolepsi, strømmer ind i hinanden. Denne sygdom er generelt ikke hærdelig, men den kan behandles. Den berørte person skal tage medicin i en levetid. De fleste af disse er medicin, der hører til gruppen af ​​narkotika.

Professionel støtte fra en specialiseret læge er derfor vigtig. Patienten kan kontakte det tyske narkolepsiforening (DNG) for korrekt medicinsk behandling. Både sygdommen og de mulige bivirkninger af nogle lægemidler kan reducere patientens livskvalitet. Den syge kan udvikle depression.

Deltagelse i det offentlige liv vanskeliggøres af evnen til at falde i søvn på ethvert tidspunkt. Regelmæssige møder i form af selvhjælpsgrupper og professionel psykologisk behandling kan lindre patientens lidelse. Det sociale miljø som familie og venner er også meget vigtigt for patienten.

Deres støtte og forståelse gør det lettere for de berørte at håndtere deres sygdom. Patienter skal lære at håndtere sygdommen. Med stigende erfaring med at håndtere sygdommen kan de klare bedre hverdagen. Imidlertid er det normalt ikke længere muligt at udøve et erhverv.

Du kan gøre det selv

For at forbedre deres helbred kan narkolepsipatienter træffe forskellige selvhjælpsforanstaltninger, der ikke er medikamentbaseret. Søvnhygiejne bør optimeres. Valg af madras, omgivelsestemperatur, strøelse og mulig lyspåvirkning skal tilpasses organismenes behov. Det skal være muligt at udelukke mulige lyde forårsaget af ydre påvirkninger eller pludselig ringning af en telefon. Afslappende og tilstrækkelig søvn kan gå langt med at lindre symptomer.

Afstå fra at konsumere koffeinholdige stoffer i flere timer, før du går i seng. Den daglige rutine skal have en regelmæssighed, hvor hvilefaserne kører i de samme konstante rytmer over en længere periode. Søvn- og vågne rytmer kan dokumenteres i søvnlogfiler. Ved hjælp af noterne kan du finde frem til forbedringer og udvikle dine egne strategier. Der skal tages tilstrækkelige pauser og lur i hverdagen. Den pågældende skal lære, når hans organisme har brug for søvn og følge disse impulser.

Undgå stress og hektisk. For at undgå et fald i velvære eller mangel på motion, bør regelmæssige sportsaktiviteter finde sted. Rådgivning til forbedret opførsel i at klare hverdagen skal tages med i betragtning og implementeres. En udveksling af dem, der er berørt i selvhjælpsgrupper, kan også være nyttig og gavnlig.