Af Sternocleidomastoid muskel er også som stort hoved turner kendt og er en af de ventrale overfladiske nakkemuskler, der ligger mellem brystbenet, bunden af kraniet og knoglen.Hovedopgaven for de bilaterale muskler er den laterale flexion af hovedet mod skulderen, hvilket er gjort muligt ved ensidig sammentrækning. Læsioner af tilbehørsnerven forringer muskelfunktionen og fører endda til lammelse.
Hvad er sternocleidomastoid muskel?
Skelettemusklerne kan opdeles i forskellige muskelgrupper. En af dem er gruppen af nakkemuskler. Ventrale nakkemuskler inkluderer den store hovedvender, der også er kendt som sternocleidomastoid muskel. Muskelen er også kendt som kropsmæssigt, da hovedet nikker og ligger mellem brystbenet, kragbenet og bunden af kraniet.
Det udgør det overfladiske lag af mavevurderede nakkemuskler. Skelettemuskulaturen ligger på hver side af nakken. Så hver person har faktisk to sternocleidomastoide muskler. Højre side omtales som dexter sternocleidomastoid muskel og venstre side som sinister sternocleidomastoid muskel.
Hver af disse muskler har to forskellige hoveder: et lateralt hoved og et ventralt hoved. Begge hoveder løber diagonalt på siden af nakken. Når musklen er knyttet til knoglen, udvides den undertiden, hvilket får trapeziusmusklen til at udvides på armsiden af den tilhørende knogle. I individuelle tilfælde smeltes de to muskler fuldstændigt sammen, men begge fungerer perfekt.
Anatomi & struktur
Den sternocleidomastoide muskel inderveres af den tilbehørsnerv og modtager også nervegrener fra segmenterne Cl til C3 og C4 i cervikale pleksus. Blodforsyningen sikres af ramus sternocleidomastoideus.
Muskelens laterale hoved opstår fra den øverste kant og den forreste overflade af den mediale clavicle og løber derfra i kødfulde aponeurotiske fibre omtrent lodret opad. Muskulens mediale hoved opstår fra den forreste overflade af manubriumsterni på brystbenet og trækker med en fiber i kraniale, laterale og ryglige retninger. Mellem de respektive oprindelser af de to muskelhoveder er der et trekantet hul på hver side. Kun i det videre kursus samles musklerne midt i nakken, hvilket skaber en tyk, afrundet muskelmage.
Den sternocleidomastoide muskel starter ved den laterale mastoidproces og dermed ved den temporale knogle. Gennem sin forløb deler musklen det laterale nakkeområde i trekanter. Den laterale halstrekant kaldes også Trigonum colli laterale. Den forreste halstrekant er trigonum colli mediale.
Funktion & opgaver
Den store hovedvender har flere opgaver med hensyn til bevægelse af kroppen. Via motoriske efferente nerver når kommandoer til sammentrækning muskelens motoriske endeplade, der stammer fra centralnervesystemet. Med en ensidig sammentrækning af musklerne vipper hovedet sidelæns mod skulderen. Så der er sideflektion eller lateral bøjning af hovedet i skulderetningen.
Den modsatte laterale forlængelse, som også udføres af sternocleidomastoidmuskulaturen og svarer til en let lateral forlængelse af hovedet, ligger på den samme bevægelsesakse. Forlængelsen svarer til en ligning, da den er rettet bagud. Når musklen desuden sammentrækkes, drejer hovedet mod den modsatte side, hvilket betyder, at knoglemusklerne også er involveret i hovedets rotation. Når hovedet er fastgjort, skifter de to hovedtænger deres funktion og sammen bliver hjælpemusklerne til vejrtrækning.
Når hovedet er fastgjort, ændrer de højre og venstre sternocleidomastoide muskler volumen af brysthulen gennem deres sammentrækning og afslapning og muliggør således øget vejrtrækning. I modsætning til de faktiske åndedrætsmuskler er de imidlertid ikke absolut nødvendige for livet. Foruden de sternocleidomastoide muskler er pectoralmuskler og magemuskler en del af hjælpemusklerne til åndedræt og som sådan understøtter inspiration og udløb, men udføres ikke automatisk.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod paræstesi og kredsløbssygdommesygdomme
Som alle andre muskler kan sternocleidomastoid muskler påvirkes af lammelse. Ved lammelse af den store hovedvending er sideflektion af hovedet mod skulderen ikke længere mulig. Lammelse af musklerne skyldes normalt en læsion af tilbehørsnerven. En sådan læsion kan for eksempel være forårsaget af en ulykke.
En anden årsag er læsionen efter komprimering, dvs. skade på nerven, efter at den er blevet blokeret. Trykskade kan også være forårsaget af tumoren. Derudover kan betændelse i nerven føre til dens delvise eller komplette fiasko. Det samme gælder underernæring, forgiftning og infektion. Nerverlammelse kan også forekomme i forbindelse med polyneuropati, som manifesterer sig i form af lammelse af den store hovedvending. De hidtil nævnte årsager er i det perifere nervesystem. Forbindelsen af musklerne til det centrale nervesystem kan imidlertid også favoriseres af læsioner i selve centralnervesystemet.
En sådan læsion kan for eksempel påvirke rygmarvsdelene Cl til C3 og kan være forårsaget af en ulykke, et rygmarvsinfarkt, en tumor eller en betændelse. Ved inflammationsrelateret lammelse skal der skelnes mellem infektioner forårsaget af mikroorganismer og autoimmune sygdomme, såsom MS. I ALS degenererer de centrale motoriske neuroner stykke for stykke. Dette fænomen resulterer i en progressiv lammelse af alle muskler.
De centrale motoriske neuroner er afgørende for enhver type bevægelse. Derfor fører deres progressive degeneration til den gradvise fiasko af frivillige, men også refleksmotoriske færdigheder. Samlet set kan lammelse af sternocleidomastoid muskel have mange årsager og bør altid afklares neurologisk.