metamorfopsi

Patienter med a metamorfopsi lider af subjektivt opfattede synsforstyrrelser. Årsagen til dette fænomen kan normalt findes i det psykologiske eller neurogene område, hvorved synsforstyrrelsen kan antage forskellige former fra forvrængninger til ændringer i forhold. Behandling afhænger af årsagen.

Hvad er metamorfopsi?

Med en neurogen årsag forekommer metamorfopsi hovedsageligt efter skade på synsnerven eller de synlige veje. Disse fænomener kan for eksempel forudgås af slagtilfælde eller hjerneblødninger som en del af en traumatisk hjerneskade.
© GraphicsRF - stock.adobe.com

Fra et evolutionært synspunkt er synssansen et af de vigtigste menneskelige sansesystemer. Sammenlignet med andre levende væsener har det menneskelige visuelle system sikret en overlevelsesfordel. Siden menneskehedens daggry har mennesker været mest afhængige af opfattelse gennem øjnene for at vurdere farerne og mulighederne i deres miljø.

Mennesker betragtes derfor som øjenkontrollerede levende væsener. Da det sensoriske system, som alle andre sensoriske systemer, svarer til et meget komplekst, neuronalt kontrolleret system, forekommer forstyrrelser i det visuelle system relativt ofte. Metamorphopsia er en gruppe af synsforstyrrelser. Dette er en subjektivt opfattet synsforstyrrelse, der ikke nødvendigvis skyldes fysiske årsager.

Metamorphopsia kan antage forskellige former. Eksempler er mikropsia, makropsia, dysmorphopsia eller teleopsia og pelopsia. Andre former er achromatopsia, kromatopsia, akineteopsia og corona-fænomenet. Under alle omstændigheder rapporterer de berørte personer en forvrænget eller på anden måde ændret opfattelse af deres miljø. Ud over den enkle metamorfopsi er der en kompliceret metamorfopsi, der viser psykologiske effekter.

årsager

Fysiske og psykologiske fænomener kan betragtes som årsager til en subjektivt opfattet synsnedsættelse. Hvis der er fysisk patogenese, har den berørte person enten en øjensygdom eller en neurogen sygdom. Med en neurogen årsag forekommer metamorfopsi hovedsageligt efter skade på synsnerven eller de synlige veje.

Disse fænomener kan for eksempel forudgås af slagtilfælde eller hjerneblødninger som en del af en traumatisk hjerneskade. Inflammatoriske ændringer inden for de neuronale visuelle centre er også mulige neurogene faktorer. Psykologiske årsager kan for eksempel eksistere som en del af en derealisering.

Derealisering er en tilstand, hvor patienter opfatter deres miljø som fjerne, kunstige eller falske. Forhold kan for eksempel opfattes som forkerte. I de fleste tilfælde ledsages derealiseringer af depersonalisering. En sådan tilstand kan for eksempel opstå, når mennesker gennemgår en livstruende situation.

Gennem derealisering og depersonalisering trækker patienten sig ud af verden eller opfatter ikke længere verden som reel for at beskytte sig mod livstruende eller på anden måde traumatiserende miljøhændelser.

Symptomer, lidelser og tegn

Metamorfopsi er karakteriseret ved forskellige symptomer i individuelle tilfælde. Patientens tilstand afhænger af metamorfopsiens form. Ved mikropsia opfatter patienten deres omgivelser eller individuelle detaljer fra dem, for eksempel i miniature. I makropsia ser han detaljer eller hele miljøet i forstørrelse.

På den anden side oplever patienter med dysmorphopsia deres omgivelser som forkert form og forvrænget. Med teleopsia bevæger miljøet sig langt væk, og med pelopsia-genstande bevæger sig unaturligt tæt. Patienter med achromatopsia opfatter ikke farver. Kromatopsia ændrer farveopfattelsen af ​​individuelle objekter eller, som med cyanopsia, det samlede miljø.

Patienter med akineteopsia opfatter overhovedet ikke bevægelige genstande, og med korona-fænomenet er der en farvet ramme omkring individuelle genstande i miljøet. Især med en generel forvrængning af den visuelle opfattelse opstår ofte psykologiske klager, såsom frygt eller en depressiv stemning. Hvis opfattelsesfænomenet er baseret på en psykologisk årsag, er ledsagende symptomer normalt unormale følelsesmæssige impulser.

Diagnose & sygdomsforløb

Karakteriseringen af ​​enhver visuel forstyrrelse inkluderer en differentiel diagnostisk afklaring af problemet. Lægen modtager de første indikationer af en metamorfopsi i anamnese. I forbindelse med diagnosticering begrænser det årsagen til det neurologiske, okulære væv eller det psykologiske område.

Ud over en oftalmologisk og neurologisk vurdering foretages der med dette mål en psykiatrisk vurdering af patienten. I øjenlægen er Amsler-testen tilgængelig med det formål at diagnosticere synshandicap. Prognosen for patienter varierer afhængigt af årsagen. Neurogene synsforstyrrelser har undertiden de værste helbredelsesudsigter.

Komplikationer

I de fleste tilfælde fører metamorfopsi til både psykologiske og fysiske begrænsninger hos patienten. De, der er berørt, lider primært af synsforstyrrelser og synsproblemer, der dog opstår på grund af psykologiske årsager. Synsforstyrrelser kan have en meget negativ effekt på livskvaliteten for den berørte person og reducere den.

Hverdagen gøres også markant vanskeligere af disse forstyrrelser, så forskellige aktiviteter nedsættes. Det er ikke ualmindeligt, at de synsproblemer fører til svimmelhed, kvalme og nedsat koncentration og koordination. Metamorphopsia kan føre til udviklingsforstyrrelser, især hos børn.

På grund af sygdommen forekommer omverdenen enten forstørret eller reduceret til patienten. Dette kan også føre til farlige situationer, hvis patienten ikke genkender eller ikke kan vurdere visse farer. Desuden forekommer metamorfopsi normalt sammen med depression og angst. Folk kan også have epileptiske anfald.

En direkte behandling af metamorfopsi er ikke mulig, behandlingen afhænger meget af den psykologiske årsag. Det kan generelt ikke forudsiges, om dette vil føre til et positivt forløb af sygdommen. Som regel reduceres patientens forventede levetid ikke af metamorfopsien.

Hvornår skal du gå til lægen?

Metamorphopsia fører til nedsat syn. Så snart der er uregelmæssigheder i synet, eller genstande i synsfeltet opfattes anderledes end af andre tilstedeværende, skal en læge konsulteres. Selvom metamorfopsi ikke er en organisk uregelmæssighed eller synsforstyrrelse, skal en dysfunktion af øjet undersøges og udelukkes ved medicinske tests. Hvis de eksisterende symptomer øges i omfang og intensitet, kræves en læge. Vedvarende forstyrrelser er også et problem og bør behandles. Hvis den pågældende bemærker en øget risiko for ulykker i hverdagen på grund af nedsat syn, anbefales forsigtighed.

Håndteringen af ​​hverdagens forpligtelser bør omstruktureres og optimeres, så der ikke er yderligere problemer, ulykker eller forstyrrelser. Hvis den pågældende person lider af angst eller panik på grund af nedsat syn, skal han se en læge. I tilfælde af nedsat velvære, hovedpine, fordøjelsesforstyrrelser eller irritabilitet er der en uregelmæssighed, der skal behandles. Ofte er symptomerne psykosomatiske lidelser, der også opstår på grund af stress og bør diskuteres med en læge. Humørsvingninger, adfærdsproblemer eller tilbagetrækning fra det sociale liv er andre tegn, der burde føre til konsultation af en læge.

Behandling og terapi

Terapi til patienter med metamorfopsi afhænger af den underliggende sygdom. Forskellige terapeutiske tilgange anvendes til psykologiske årsager, såsom derealisering. Hovedformålet med lægemiddelterapi er at aflaste patienten for deres frygt for forvrængede opfattelser. En kognitiv-dynamisk tilgang anvendes ofte i psykoterapeutisk terapi.

Dermed lærer patienter at revurdere deres visuelle opfattelse og ikke længere opfatter dem som uvirkeligt eller forvrænget. Den subjektive synsnedsættelse forekommer i forbindelse med fysiske årsager, især i sammenhæng med et Alice in Wonderland-syndrom. Dette syndrom er ofte kendetegnet ved migræneanfald eller epileptiske pasninger. I denne sammenhæng forbedres patientens metamorfopsi, hvis den underliggende sygdom forbedres.

De berørte behandles normalt konservativt med medicin for at forsinke anfaldene. Hvis ardannelse omkring øjnene er relateret til synshandicap, fjernes arene så meget som muligt med en laser. Metamorphopsia på grund af højre-sidig posterior hjerneskade kan næppe behandles. Nervevæv i hjernen er meget specialiseret. Hjernen kan derfor normalt ikke komme sig helt efter skader.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod synsforstyrrelser og øjenklager

Outlook og prognose

Prognosen for metamorfopsi er baseret på den underliggende primære sygdom. Her skal der sondres, hvad enten det drejer sig om en fysisk eller psykologisk lidelse. Ved psykoterapeutisk behandling og livsstilsændringer kan patienter med mentale problemer være fri for symptomer. Der er også en mulighed for, at senderen er blevet beskadiget. Dette er normalt irreversibelt, så symptomerne ofte ikke lindres af fysiske årsager. Neurogene uregelmæssigheder kan føre til udvikling af en livstruende tilstand.

Hvis sygdommen udvikler sig ugunstigt, risikerer patienten et slagtilfælde eller pludselig blødning i hjerneområdet. Dette øger risikoen for for tidlig død, og der opstår en nødsituation i nødsituation. I tilfælde af en mental lidelse skal det præciseres, hvor omfattende det er. Nogle lidelser kan helbredes. Normalt gives medicin til at lindre eksisterende symptomer. Hvis kognitive ændringer finder sted på samme tid, kan helbredelse opnås. Imidlertid er processen lang, og succesen er knyttet til patientens samarbejde. Hvis der er alvorlige psykiske lidelser, er der normalt ingen gode udsigter til bedring. Ofte er sygdomsforløbet kronisk, eller sygdommen er udelelig.

forebyggelse

Psykisk konditioneret metamorfopsi kan forhindres ved at styrke patientens psykologiske sammensætning. En forbedring af forfatningen kan f.eks. Opnås med rettidig psykoterapi i stressede situationer.

Efterbehandling

Metamorphopsia kan føre til forskellige komplikationer og klager, hvis det ikke behandles eller ikke behandles korrekt. Derfor skal den person, der er ramt af denne sygdom, konsultere en læge ved de første symptomer og klager for at forhindre yderligere forværring af symptomerne. Som regel kan denne sygdom ikke helbrede sig selv, så et lægebesøg er altid nødvendigt.

I de fleste tilfælde vil den berørte have alvorlige synsproblemer under metamorfopsi. Størrelsen på forskellige objekter kan ikke længere vises korrekt, så der er store vanskeligheder og klager i hverdagen. Opfattelsen af ​​farver kan også forstyrres alvorligt.

Mange patienter udvikler depression eller stærk psykologisk stemning som et resultat af disse klager, som også kan føre til depression eller mobning hos børn. Det er ikke ualmindeligt, at de berørte lider af et appetitløshed eller et alvorligt vægttab som resultat. Som regel kan sygdommen behandles godt, selvom det videre forløb afhænger meget af diagnosetidspunktet. Levetiden for den berørte person reduceres normalt ikke af metamorfopsien.

Du kan gøre det selv

Mulighederne for selvhjælp og selvbehandling i metamorfopsi er relativt begrænsede.

Som regel skal de berørte altid stole på medicinsk behandling for at begrænse symptomerne. En psykologisk eller terapeutisk behandling af sygdommen er især velegnet. I mange tilfælde kan dette understøttes og ledsages af diskussioner med venner eller din egen partner. Samtale med andre mennesker, der er påvirket af metamorfopsi, kan også have en positiv effekt på sygdomsforløbet. Da patienter ofte lider af migræne og epileptiske anfald, bør der ikke udføres nogen farlige eller anstrengende aktiviteter i hverdagen. I tilfælde af epileptisk pasning, skal du straks kontakte en akutlæge. Hvis patienten er lydhør, skal han være beroliget. I tilfælde af tab af bevidsthed skal regelmæssig vejrtrækning og en stabil sideposition sikres.

Metamorphopsia kan normalt undgås, hvis den berørte person genkender psykologiske klager eller depression på et tidligt tidspunkt og får dem behandlet. Besøg hos en læge er ikke altid nødvendigt. Diskussioner med forældre eller andre nære mennesker hjælper ofte.