lipødem

Det lipødem er en fedtfordelingsforstyrrelse, hvor der er øget fedtaflejring i balder og hofter, i mere udtalt tilfælde også i hele ben og arme. Oftest er kvinder påvirket. Lipedem kan ikke helbredes, men symptomerne kan lindres ved konservative terapier.

Hvad er lipedem?

lipødem er det gamle græske ord for "fedt hævelse". Det er en fedtfordelingsforstyrrelse, der mest rammer kvinder. Sygdommen kaldes også ofte Breeches syndrom udpeget. Der er en øget ophobning af kropsfedt på benene og armene. På den anden side forbliver midten af ​​kroppen ligesom hænder og fødder.

Når hævelsen har spredt sig fuldstændigt fra balderne til anklerne, kaldes den også "kolonnerne". Det er vanskeligt at diagnosticere lipedem, fordi det er forbundet med symptomer på fedme i de tidlige stadier. Derudover er det ikke mange læger, der kender lipedem. Lipedem kan ikke helbredes.

Symptomerne er normalt indeholdt ved manuel behandling med en fysioterapeut. En fedtsugning, der så vidt muligt kunne løse problemerne, er ikke omfattet af den lovpligtige sundhedsforsikring.

årsager

Selv hvis det hurtigt antages af de berørte, er en dårlig kost og den tilhørende overvægt ikke årsagen til lipedem. Overvægt kan dog gøre det værre, hvis sygdommen bryder ud.

Lipedem er genetisk og forekommer normalt i faser, hvor det hormonelle system skal foretage store ændringer, for eksempel under puberteten, overgangsalderen eller under graviditeten. Hos mænd forekommer lipedem kun meget sjældent, og i bekræftende fald som et resultat af hormonbehandling.

Symptomer, lidelser og tegn

Fedtcellerne i det subkutane væv i ben og arme formerer sig og kvælder til et større volumen. Der er en øget opbevaring af kropsfedt, især i det laterale område af hofter og lår. Kropsfedtet aflejres normalt symmetrisk. Det antages også, at kapillærerne i det berørte væv bliver mere permeabel, hvilket også påvirker lymfesystemet.

Ved at holde overkroppen slank, bliver kroppens proportioner inkonsekvent. Benene kan se meget tykkere ud end de faktisk er. For et stort antal af de berørte fører dette til psykologiske problemer og følelser af skam, som forhindrer dem i at gå til swimmingpoolen eller fra at bære korte, fashionable tøj.

Derudover er der vandopbevaring i de berørte områder, som bliver stærkere, når du står eller sidder i lang tid og når du er varm. De berørte bemærker ofte først deres lipedem, når de har tunge ben om aftenen. Ofte ledsages lipedem af andre symptomer. Disse inkluderer smerter i de relevante dele af kroppen, cellulite, en følelse af tryk eller spænding i de berørte områder, edderkoppårer og følsomhed for blå mærker.

Diagnose & sygdomsforløb

Diagnosen lipedem er baseret på visuelle og taktile fund og om nødvendigt af ultralyd. Desuden skal den behandlende læge udelukke andre sygdomme, der kan forårsage lignende symptomer. Disse inkluderer fedme, lymfødem og lipohypertrofi, som er ufarlige ophobninger af fedt.

I det indledende trin kan lipedem næppe adskilles visuelt fra begyndelsen af ​​fedme. Efterhånden som sygdommen skrider frem, øges ophobningen af ​​kropsfedt i de specifikke områder. Sygdommen er opdelt i fem typer eller grader af sværhedsgrad, hver afhængigt af i hvor høj grad den spredes. Lipedemet begynder på balderne og hofterne, spreder sig derefter, undertiden danner fedtklapper, over knæene til anklerne og håndledene.

I det mest alvorlige stadium udvikles udtalt lipolymfødem, der endda kan nå ryggen på hænderne og fødderne ned til fingre og tæer. Stadierne i hudændringer registreres også. Oprindeligt optræder fine knuder, den såkaldte appelsinskal, på hudoverfladen. Når du skrider frem, får disse klumper større, og større buler vises i huden. I værste fald udvikler man misformede hudflapper.

Komplikationer

Overdreven vandopbevaring kaldes lipedem, som naturligvis også kan forårsage forskellige komplikationer. I de fleste tilfælde er lipedem forbundet med langvarig smerte, der ikke falder, selv når patienten hviler. Hvis behandlingen af ​​en læge helt undlades, kan vandretentionen stige betydeligt.

Den berørte person er meget begrænset i hverdagen, så der hurtigst muligt bør gives medicinsk og medicinsk behandling. Med den rigtige medicin kan der dog opnås hurtig forbedring eller fuldstændig bedring og bedring. I særligt dårlige tilfælde kan det endda føre til betændelse eller dannelse af en abscess.

Hvis der kan genkendes en abscess eller snarere dannelse af pus, bør et læge besøg snarest muligt. Forskellige komplikationer og klager kan kun afhjælpes eller fjernes ved passende behandling. Hvis dette ikke overhovedet gøres, er der endda en akut risiko for følgeskader. Hvis du ikke ønsker at tage denne risiko, skal du konsultere en læge ved de første tegn og symptomer på lipedem.

Hvornår skal du gå til lægen?

En læge skal konsulteres, hvis kroppen er hævet eller deformeret. Hvis der er en uensartet fordeling af fedt på overkroppen og lemmerne, er det nødvendigt med en medicinsk kontrol. Andelen af ​​kroppen bliver uforenelig med sygdom. Du skal undersøges af en læge, så årsagen til forstyrrelsen kan bestemmes. Hvis du bemærker vandretention i dine arme eller ben, skal du straks kontakte en læge. Hvis aflejringerne stiger, når de står eller sidder, er dette en indikation af lipedem. En læge skal ses, så behandlingen kan påbegyndes.

Hvis den pågældende har en fornemmelse af, at hans hofter eller lår er hævede, skal han diskutere uregelmæssigheder med en læge. Hvis formen på benene øges i størrelse, er der grund til bekymring. Den gentagne forekomst af blå mærker, en forstyrrelse af følsomheden eller sensoriske forstyrrelser på huden skal undersøges og behandles af en læge. Hvis bevægelse er vanskelig, eller mobilitetsproblemer opstår, skal en læge konsulteres. Hvis der opstår følelsesmæssige eller mentale problemer på grund af de optiske ændringer, har den pågældende brug for hjælp. I tilfælde af humørsvingninger, social tilbagetrækning eller adfærdsproblemer anbefales det at besøge lægen.

Behandling og terapi

Lipedem er uhelbredelig, men symptomerne kan være indeholdt. Terapien er oprindeligt baseret på at reducere hævelsen forårsaget af yderligere ødemer. For at gøre dette udfører en fysioterapeut regelmæssig lymfedrenering. Kompressionsstrømper, der skal bæres konsekvent, kan også bruges.

Da det forøgede fedt i ben og arme ikke stammer fra en forkert kost, er en diæt til lidt hjælp med lipedem. Ikke desto mindre bør overvægt undgås, da det kan forværre problemet. Træning kan lindre symptomer på lipedem. Vandsport anbefales især, da de er blide for leddene og har en lignende effekt som lymfedræn.

Det eneste langsigtede middel mod lipedem er fedtsugning. Udgifterne til fedtsugning ved lipedem dækkes dog ikke af de lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber. En homøopatisk behandling af lipedem kan også være værd at prøve. Schüssler-salte og jojobaolie anvendes i alternativ medicin.

Outlook og prognose

Selvom lipedem ikke kan helbredes, kan udviklingen af ​​sygdommen nedsættes. Som et resultat lider patienter ikke længere af alle typiske klager. Benenes omkreds reduceres. Næsten udelukkende udvikler kvinder lipedem; det kan ske hos mænd, men dette er atypisk. Forskere mistænker genetiske årsager er udløseren. Den progressive sygdom begynder normalt efter puberteten, og to tredjedele af alle tilfælde strækker sig udelukkende til benene. I den anden tredjedel påvirkes armene også. Tegn på lipedem lægger belastning på livet, især i overgangsalderen og graviditeten.

Hvis en behandling afvises, bygger lymfevæske sig også op. Dette får vævet til at kvælde yderligere. Bevægelsesforstyrrelser er resultatet. Korte afstande kan være en udfordring. For de berørte repræsenterer det negative udseende også en psykologisk byrde, og livskvaliteten lider under.

Behandling lover eliminering af mange klager, både i de tidlige stadier og senere. Derfor opstår en gunstig prognose, når behandlingen påbegyndes. Selv hvis årsagen til sygdommen ikke kan elimineres, kan følelser af spændinger og smerter lettes.

forebyggelse

Da lipedem forårsages genetisk eller hormonelt, er der ingen pålidelige metoder til forebyggelse. Kun risikofaktorerne kan indeholdes. Disse inkluderer alkoholforbrug og rygning. En generelt sund livsstil med en afbalanceret diæt og masser af motion kan også være effektiv. Hvis lipedem forekommer i fremtiden, reducerer en lavere vægt lidelsen.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde resulterer lipedem i vedvarende og alvorlig smerte, der ikke falder, selv når patienten hviler. Som et resultat er livskvaliteten og hverdagen for de berørte undertiden stærkt begrænset. De berørte lider for det meste af deres ydre udseende. Derfor fokuserer opfølgning på at fremme en selvsikker tilgang til sygdommen. Hjælp og støtte fra pårørende er nødvendig for at kunne klare hverdagens opgaver. Hjælp fra en professionel psykolog kan være nyttig. Dette kan undertiden også forhindre alvorlig depression og andre mentale sygdomme i at udvikle sig.

Udveksling af erfaringer med andre, der er lige så berørt, kan hjælpe med at bedre acceptere lidelsen forbundet med sygdommen og således fremme livskvalitet. Fokus for efterbehandling er således primært at reducere den mentale stress forårsaget af klagerne og løbende behandling. Hvis der ikke anvendes kontinuerlig behandling af en læge, kan dette føre til betydelige følgeskader.

Du kan gøre det selv

Der er ingen kur mod lipedem. Der kan dog tages nogle forholdsregler i hverdagen, der vil bremse udviklingen af ​​sygdommen.

Det vigtigste mål i hverdagen for lipedemapatienter er at undgå en stigning i fedtvæv. En sund kost med et moderat højt antal kalorier og regelmæssig træning hjælper her. På den ene side hjælper det dig med at bevare din kropsvægt eller endda tabe dig. På den anden side reducerer sport eller motion mængden af ​​vandretention i vævet. Utholdenhedssport er især velegnet. På den anden side anbefales det ikke målrettet muskelopbygning i de berørte områder. Fællesvenlige sportsgrene som svømning, vandaerobic, cykling eller vandring anbefales.

En anden foranstaltning, som lipedemepatienter kan tage selv, er ordentlig hudpleje. Huden er ofte tilbøjelig til små revner i de berørte dele af kroppen, som kan blive inficeret og betændt. Risikoen for dette kan reduceres ved at bruge unparfume, pH-neutrale vaskelotion og regelmæssig creme. Det er også vigtigt, at patienter med lipedem samarbejder godt med deres behandlinger. En væsentlig søjle i behandlingen er dekongestionsterapi, og det er beregnet til at fjerne overskydende væske fra lymfen. Til dette er det vigtigt, at patienten bærer de ordinerede kompressionsstrømper regelmæssigt i hverdagen.