Leversvigt

Som Leversvigt eller Nedsat leverfunktion er det udtryk, der bruges til at beskrive den fuldstændige funktionelle svigt i den menneskelige lever, som afhængigt af den specifikke form og årsag kan føre til den pågældende død efter bare et par uger.

Hvad er leversvigt?

Der er berettiget mistanke Leversvigt eller endda kun for leversygdomme, har den behandlende læge en række diagnostiske foranstaltninger til rådighed.
© yodiyim - stock.adobe.com

Som et af de største menneskelige organer, der er ansvarlige for stofskifte, har leveren flere vigtige funktioner. Dette inkluderer for eksempel opbevaring af essentielle stoffer, såsom fedtopløselige vitaminer, afgiftning af kroppen og omdannelse af sukkermolekyler.

Leversvigt ville have alvorlige konsekvenser for den menneskelige legems funktionalitet. I betragtning af de forskellige årsager, der kommer i spørgsmål, differentieres forskellige former; især er disse akutte og kroniske leversvigt og som mellemform den subakutte form. Den akutte form forekommer pludselig og fører til svær leverdysfunktion kun få dage efter udbruddet.

Som tommelfingerregel mister patienter, der ikke behandles hurtigt nok deres lever efter fire uger, med det resultat, at den skal fjernes kirurgisk. Derudover er der også kronisk leversvigt, der opstår over en længere periode. Nogle gange kan det tage flere år, før de første mærkbare funktionelle forstyrrelser, og til sidst vises deres svigt i leveren.

Da de respektive kurser kan vise sig forskelligt på grund af de forskellige årsager og triggere til leversvigt, anerkendes subakutten stadig som en mellemform af akut og kronisk leversvigt.

årsager

En række forskellige årsager kommer i tvivl som mulige årsager. I akut Leversvigt Infektion med specielle vira er ofte skylden for sygdommens udbrud. Disse inkluderer hepatitis-vira og nogle herpes simplex-vira.

Det er dog ikke altid kun sygdomsfremkaldende vira, der spiller en rolle. I stedet for er en anden mulig årsag forgiftning af kroppen med stoffer. Frem for alt kan overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer og alkoholtyper, der ikke er egnede til konsum, føre til alvorlig leverskade og endda leversvigt.

Kronisk leversvigt skyldes derimod sjældent akutte virusinfektioner. Her er der ofte en underliggende sygdom, der også påvirker leveren og i ekstreme tilfælde kan føre til leversvigt.

Symptomer, lidelser og tegn

Der er forskellige symptomer, der kan indikere leversvigt. Disse kan forekomme enkeltvis eller i kombination og øge intensiteten i løbet af årsagssygdommen. I de tidlige stadier manifesteres leverinsufficiens blandt andet af svimmelhed, appetitløshed og udmattelse. De berørte bemærker også en hævet mave og lider af diarré og opkast.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, går gulsot ind. Derefter udvikler sig eksterne forandringer, såsom gul hud, nedsænkede øjenkontakter og et generelt sygeligt udseende. Det hvide i øjnene (sclera) er også typisk. Så er der også ændringer i ansigtsudtryk - ansigtstrækene ændres, og øjenlågene begynder at fladre mærkbart.

I forbindelse med dette udvikles [ødem9] i arme og ben. Samtidig falder mental præstation også. Den berørte person kan ikke længere koncentrere sig, bliver hurtigt træt og bliver pludselig i søvn. Derudover er der blodpropper, som kan genkendes ved rødlig blødning under huden. I sidste ende fører leversvigt til nyresvigt eller leverkoma. Patienten dør til sidst af organsvigt.

Diagnose & kursus

Der er berettiget mistanke Leversvigt eller endda kun for leversygdomme, har den behandlende læge en række diagnostiske foranstaltninger til rådighed. Den enkleste og mindst bivirkningsforanstaltning er at scanne højre side af maven, hvor leveren er placeret, og visualisere leveren ved hjælp af strålingsfri ultralyd.

Da leveren bliver betydeligt forstørret i tilfælde af leversvigt, kan dette forhold være en grund til lægen til at udføre yderligere test. Hvis årsagen er en hepatitisinfektion, bliver den berørte persons hud gul, hvilket også er et kontaktpunkt for lægen. Det er også kendt, at leveren er ansvarlig for omdannelse af sukkermolekyler.

Omvendt betyder det, at hvis patientens blodantal indikerer hypoglykæmi, kan der være en funktionsfejl i leveren i reguleringen af ​​sukkeromdannelse, hvilket yderligere kan underbygge mistanken om leversvigt.

Komplikationer

I værste tilfælde kan leversvigt føre til død. Med denne klage lider de ramte primært af svær gulsot og galdebesvær. Øjne og hud bliver gule og er en direkte indikator på leversvigt. På grund af dette kan en hurtig diagnose også stilles i de fleste tilfælde.

Væske bygger sig op i bughulen. Leversvigt kan også føre til nyresvigt, hvor den berørte person normalt dør efter et par dage, hvis dette ikke behandles. Patienterne er derefter afhængige af dialyse eller en nyretransplantation. Ben og arme kan også ryste, og folk lider ofte af feber. Patientens livskvalitet reduceres betydeligt af leversvigt.

Leversvigt kræver normalt en levertransplantation. Indtil da opretholdes leverens funktioner med kunstige maskiner. Som regel er der ingen særlige komplikationer. Selv med en transplantation vil sygdomsforløbet imidlertid ikke altid være helt positivt. I mange tilfælde reduceres levetiden for de berørte markant på grund af leversvigt.

Hvornår skal du gå til lægen?

Personer, der oplever gentagen svimmelhed, opkast, kvalme eller generel sygdom, skal se en læge. I tilfælde af tab af appetit, et fald i det sædvanlige ydeevne eller et øget søvnbehov, er det nødvendigt med et lægebesøg. Hvis der er hævelse i maveniveauet eller ændringer i hudens struktur, er der grund til bekymring. Et gulligt farvet ydre indikerer en uregelmæssighed, der bør undersøges. Hvis der udvikles ødemer, eller hvis der bemærkes uregelmæssige tarmbevægelser, skal observationer drøftes med en læge. Circulationsforstyrrelser, kolde lemmer eller afbrydelser i hjerterytmen bør undersøges og behandles.

Ændringer i øjne eller ansigtsudtryk skal forstås som en advarsel fra organismen. Hvis øjnene er hvide, eller de sædvanlige ansigtstræk er unormale, skal en læge derfor konsulteres øjeblikkeligt. Jerks og rysten i øjenlågene skal præsenteres for en læge, så snart symptomerne vedvarer i flere dage eller uger. Ændringer i hukommelsesydelsen er også bekymrende. I tilfælde af nedsat hukommelse eller manglende evne til at få adgang til erhvervet viden, skal der omgående afholdes et lægebesøg. Da leversvigt kan være dødelig, skal en læge konsulteres ved den første sundhedsnedsættelse. Hvis smerter går ind, hvis du oplever søvnløshed eller syg udseende, anbefales det at besøge en læge.

Behandling og terapi

Den vigtigste ting ved behandlingen af Leversvigt er først og fremmest, at det skal gøres med det samme. Hvis leveren allerede har opgivet sine funktioner fuldstændigt, drejer enhver behandling sig om at bevare livet.

Når alt kommer til alt, kan levervæv, der er blevet beskadiget, ikke regenereres. Det er derfor kun et spørgsmål om kunstigt at opretholde leverens vitale funktioner ved hjælp af medicinske instrumenter, indtil den berørte person modtager en erstatningslever, der er transplanteret fra en donor. For at beskytte organismen skal patienten give afkald på normal mad.

Da den humane mave-tarmkanal er tæt forbundet med leveren, ville hver fordøjelsesproces anligge leveren, som ikke længere er funktionel og derfor kun ville forværre sygdomsforløbet. Væsentlige stoffer, som kroppen har brug for, injiceres direkte i blodbanen gennem infusioner. Den regulerede forsyning gennem infusioner kan også holde sukkerbalancen på et normalt niveau, som leveren ellers er ansvarlig for.

Det er også vigtigt, at cerebralt ødem kan udvikle sig i tilfælde af leversvigt, dvs. vandretention i centralnervesystemet. Derfor skal patientens hjerne konstant overvåges.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod gulsot og leverproblemer

Outlook og prognose

Leveren udfører vitale metaboliske funktioner i den menneskelige organisme. Disse kan ikke overtages af andre organer. Hvis leveren svigter, kan der opstå truende tilstande. Hvis behandlingen ikke finder sted med det samme, er prognosen dårlig. Fra et statistisk synspunkt taler en ung alder af patienten og et lavt niveau af underliggende sygdomme for bedre chancer for bedring. En følsomhed for leversvigt kan findes hos mennesker, der tager forkert medicin. Kemoterapi kan også spille sin rolle. De, der spiser usundt, bidrager også til leversygdomme.

I cirka halvdelen af ​​alle tilfælde kan kun en transplantation kurere tilstanden. De berørte opretholder deres vitale funktion gennem dialyse. Forskere har klassificeret varigheden af ​​leversvigt. Mens svigten i en såkaldt fulminant leversvigt strækker sig til højst en uge, repræsenterer kronisk leversvigt det størst mulige omfang.

Patienter lider derefter af sygdommen i måneder. I henhold til klassificeringen øges også truslen om leversvigt. De typiske tegn er stigende. Manglende behandling af det fører uundgåeligt til en forgiftningsproces i kroppen. Beskadiget væv i leveren har altid en negativ effekt. Fordi de ikke længere kan regenereres.

forebyggelse

Leversvigt er en af ​​de sygdomme, der kan forhindres relativt godt. Disse inkluderer fx hepatitisvaccinationer for at forhindre begyndelsen af ​​sygdommen, selv når de er inficeret med hepatitisvira. Ved at undgå medikamenter og bruge alkohol på en ansvarlig måde kan skader på leveren og dermed leversvigt med succes forhindres.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde er der ingen særlige opfølgningsmuligheder tilgængelige for dem, der er berørt af leversvigt. Det er en alvorlig tilstand, der skal behandles af en læge. Hvis leversvigt efterlades ubehandlet, forekommer død normalt. Derfor bør patienter kontakte en læge ved de første tegn og symptomer på denne sygdom.

Leversvigt kan dog ikke altid helbredes, så der i mange tilfælde ikke er behov for yderligere opfølgning, hvis den pågældende dør som følge af svigt. I de fleste tilfælde er patienter med denne sygdom afhængige af en levertransplantation. Den berørte person skal bestemt hvile efter en sådan operation og tage sig af hans krop.

Under alle omstændigheder bør anstrengende eller fysiske aktiviteter undgås for ikke at forsinke helingen. Som regel har en sund livsstil med en sund diæt også en positiv effekt på vedligeholdelsen af ​​leveren. Alkohol bør også undgås for ikke at belaste leveren. I mange tilfælde reducerer leversvigt imidlertid forventet levetid for de berørte.

Du kan gøre det selv

For at undgå leversvigt i første omgang bør stoffer og fødevarer, der kan skade leveren, undgås. Enhver, der allerede har leversygdom, bør undgå lægemidler, der beskadiger organet. Når du samler svampe, gælder følgende: Spis ikke ukendte svampe.

Hvis leveren alligevel bliver syg, skal patienten tage sig af sig selv. En lettelse diæt kan udarbejdes i samarbejde med en læge eller en ernæringsfysiolog. Spiseplanen skal hovedsageligt omfatte plantebaserede fødevarer såsom artiskokker, mælkebøtter, rosenkål og salvie. Mørk chokolade kan også spises med godkendelse af en medicinsk professionel, fordi kakao sænker blodtrykket og lindrer symptomerne, der er typiske for leversygdom.

På trods af alle disse forholdsregler kan akut leversvigt forekomme. Så gælder følgende: Alarmer redningstjenesten med det samme. Den pågældende skal derefter behandles i et specialiseret center. Hvis det går godt, kan du langsomt vende tilbage til hverdagen gennem operationer, en streng diæt og fysioterapi. Da akut leversvigt er en livstruende tilstand, forbliver der altid følgeskader - en samtale med en terapeut og andre berørte personer hjælper her.