Begrebet Kimcelle tumor inkluderer et væld af forskellige tumorer, der opstår fra kimcellerne. Egenskaberne ved disse tumorer er stærkt afhængige af køn.
Hvad er en kimcelletumor?
© designua - stock.adobe.com
EN Kimcelle tumor har sit udgangspunkt i organismens kimceller. Der er meget forskellige former for denne sygdom. Tumorenes værdighed (værdi eller fare for forløbet) afhænger af køn. Hos mænd forekommer udover et par godartede neoplasmer meget ondartede masser, mens tumoren normalt er godartede hos kvinder.
Kimcelle tumorer hos mænd er opdelt i seminomer (startende fra sæden) og ikke-seminomer. Seminomerne er ondartede testikulære tumorer, der ofte forekommer i alderen 30 til 40 år. De fleste kimcelle-tumorer hos mænd er seminomer. Ikke-seminomer hos mænd inkluderer æggesæktumor, chorionisk karcinom, embryonisk carcinom og teratom. Der er også ondartede former blandt ikke-seminomialerne. Hos kvinder differentieres teratomer, æggesæksvulster, dysgerminomer og korionskarcinomer. Hver af disse forskellige former for kimcelle tumorer repræsenterer specifikke sygdomme med forskellige prognoser for heling.
årsager
Årsagerne til kimcelle tumorer er forskellige og afhænger af, hvilken form de er. Mandens seminomer stammer fra degenerationen af spermatogoni. Som primordielle sædceller er spermatogonia stamceller i testikelets germinalepitel. Degenerationen af disse celler finder sted i forskellige trin. Først stiger DNA'et i gameterne, der er til stede som sædceller, hvilket fører til en tetraploid cellekerne.
I det videre forløb falder andelen af DNA mere og mere, hvorved seminomcellerne bliver aneuploid. Dette betyder, at antallet af kromosomer i cellen bliver fuldstændigt uregelmæssig. Som et resultat finder aggressiv cellevækst sted. En anden kimcelletumor hos mænd er embryonisk carcinom. Her degenererer spredte embryonale stamceller. Denne type kræft forekommer ofte mellem 20 og 30 år.
De kimcelle tumorer, der forekommer hos kvinder, er 95 procent for det meste godartede teratomer i æggestokkene. Teratomer er væksten af stamceller. Afhængig af, hvor differentierede stamcellerne er, kan tumoren indeholde væv fra forskellige organer, såsom fedtvæv, muskler, hår, tænder samt knogler, brusk, slimhinde eller nervevæv. Mænd kan også få teratomer.
Æggestokkens dysgerminom er specifik for kvinder, som kan sammenlignes med seminom hos mænd. Det stammer fra udifferentierede kimceller. Kimcelle-tumorer, der påvirker begge køn, er æggeblomsvulstumor fra udifferentierede celler fra tidlig embryogenese og choriocarcinom fra placentaceller.
Symptomer, tegn og lidelser
Symptomerne på de enkelte kimcelletumorer er forskellige. Teratomer er godartede tumorer i æggestokkene eller ondartede tumorer i testiklerne, der stammer fra forskelligt differentierede stamceller og kan derfor påtage sig egenskaber ved visse typer væv. Seminomet manifesterer sig på sin side hos mænd mellem 30 og 40 år som en smertefri hævelse i testiklen.
Succesen med behandlingen afhænger af sygdomsstadiet. I mandlig embryonisk karcinom i testiklen forekommer nekrose, blødning og cyster. Dysgerminom hos kvinder svarer til seminom hos mænd og forekommer som en solid tumor på kønsorganerne hos piger, unge eller gravide kvinder. Det chorioniske karcinom hos mænd er en specialitet. Fordi startcellerne på denne kimcelletumor er embryonale placentaceller, kan gynecomastia (brystudvikling) forekomme.
Diagnose & sygdomsforløb
Diagnosen af en kimcelletumor afhænger af, hvilken sygdom det er. Ofte kan der allerede foretages mistænkelige diagnoser baseret på symptomerne, men disse skal stadig bekræftes ved laboratorieundersøgelser. For eksempel findes i chorionisk karcinom mand, høje koncentrationer af graviditetshormonet hCG i blodet, da dette karcinom udvikler sig fra spredte placentaceller.
Komplikationer
En kimcelletumor repræsenterer en meget alvorlig sundhedsbegrænsning for patienten.Hvis der ikke er nogen behandling, kan kimcelletumoren også føre til patientens død. Det er ikke ualmindeligt, at kimcelletumoren forårsager alvorlig hævelse i testiklerne. Denne hævelse er normalt ikke forbundet med smerter.
Det er ikke ualmindeligt, at patienter også lider af blødning eller cyster. Som med andre kræftformer kan denne tumor sprede sig til andre regioner og føre til alvorlige restriktioner og komplikationer. Patientens levealder reduceres normalt kraftigt af denne tumor. Patienten bliver også træt og udmattet. Det er ikke ualmindeligt, at kræftpatienter lider af psykologiske klager eller depression.
Kimcelletumoren behandles afhængigt af tumorens placering. I de fleste tilfælde kan dette dog fjernes kirurgisk, hvilket også kræver kemoterapi. Psykologiske klager kan også behandles af en psykolog. Der er ingen yderligere komplikationer. Det videre sygdomsforløb afhænger af sværhedsgraden af tumoren.
Hvornår skal du gå til lægen?
Ændringer i kønsorganerne hos både mænd og kvinder skal undersøges af en læge. Hvis der er hævelse i testiklerne eller i det kvindelige køn, dannelse af cyster eller andre vækster, er en læge påkrævet. I tilfælde af uregelmæssigheder i den kvindelige menstruationscyklus, forkortede eller forlængede menstruationsperioder eller en menstruationssvigt, kræves et lægebesøg. En generel følelse af sygdom, en følelse af tæthed i underlivet, indre rastløshed eller ubehag er advarsler fra organismen, som bør afklares af en læge.
Ændringer i sexlysten, lysløshed, en diffus smertefølelse og andre klager under den seksuelle handling skal undersøges nærmere af en læge. Da kimcelletumoren kan være dødelig uden rettidig lægebehandling, anbefales det at se en læge, så snart de første abnormiteter opstår. En læge skal konsulteres, hvis vævslagsdød bemærkes, eller hvis uforklarlig blødning opstår.
Træthed, nedsat ydeevne og udmattelse er tegn på en eksisterende sygdom. Hvis symptomerne vedvarer over en længere periode, hvis de intensiveres, eller hvis eksisterende symptomer spreder sig, skal en læge konsulteres så hurtigt som muligt. Hvis der er psykologiske problemer, adfærdsproblemer eller en deprimeret stemning, tilrådes det at konsultere en læge for at afklare årsagen.
Behandling og terapi
De forskellige kimcelletumorer reagerer på forskellige behandlingsmetoder og har også forskellige prognoser. F.eks. Har teratomer hos kvinder normalt en god prognose. Ondartede teratomer forekommer kun hos piger og unge kvinder, som imidlertid også reagerer dårligt på stråling eller kemoterapi.
Hos mænd er kurset i barndommen normalt godartet, mens metastaser kan udvikles hos voksne. En mands seminom er en ondartet tumor i testiklen. Dens behandling afhænger af sygdomsstadiet. En orchiektomi (fjernelse af den berørte testikel) er ofte påkrævet. Dette efterfølges af en tæt inspektion. Hvis sygdommen gentager sig, gives kemoterapi.
Da stråling også kan have skadelige bivirkninger, bruges den kun på et senere stadium af sygdommen. Ved behandling i de tidlige faser af sygdommen er risikoen for tilbagefald 20 procent, hvis behandlingen ikke fortsættes. Brug af medicinen afhænger også af sygdomsstadiet. Orchiectomy udføres også i terapi af ikke-seminomer.
Din yderligere behandling afhænger også af sygdomsstadiet eller typen. Hvis sygdommen udvikler sig godartet, kræves ingen yderligere behandling. Kemoterapi bruges til tilbagefald. Som en forebyggende foranstaltning kan lymfeknuderne bag i maven fjernes. Hos ikke-seminompatienter er øjeblikkelig behandling af kimcelletumoren med kemoterapi nødvendig for lymfeknude-metastaser og kolonisering i andre organer.
Outlook og prognose
Prognosen for en kimcelletumor afhænger af svulstens art og diagnosestadiet. Prognosen for en godartet tumor er meget bedre end for en ondartet. Derudover er patientens generelle sundhedstilstand afgørende for det videre sygdomsforløb.
Med et svækket immunsystem er behandlingsmulighederne og deres succes begrænset. Med en tidlig diagnose og en hurtig start af behandlingen kan en bedring dokumenteres for et stort antal patienter i det videre forløb. Uden medicinsk behandling truer den berørte person spredningen af kræftceller og for tidlig død. Det samme gælder for et avanceret stadie af sygdommen og for en ondartet kimcelletumor.
Kræftbehandling er forbundet med adskillige bivirkninger og risici. Sekundære sygdomme kan forekomme. Derudover er det en langtidsbehandling, der begrænser patientens livskvalitet. Hvis der udføres en kirurgisk procedure, kan der opstå yderligere komplikationer.
Stadigvis er udsigterne til en gunstig prognose forbedret markant i de senere år. På grund af forskellige terapeutiske tilgange og behandlingsmuligheder er overlevelsesgraden for patienterne steget markant. I løbet af livet, trods en bedring, kan tumordannelse forekomme igen når som helst. Prognosen er uændret, hvis en anden kimcelletumor udvikler sig.
forebyggelse
Generel forebyggelse af kimcelle tumorer er ikke mulig. De er ofte forårsaget af en dysregulering af hormonelle processer. Uundviklede testikler betragtes dog som en stor risiko for testikelkræft. Testiklen forbliver i lyskenområdet eller bevæger sig derhen. Andre risikofaktorer for kimcelle tumorer kan også være en genetisk disponering.
Efterbehandling
Opfølgningspleje er uundgåelig efter hver tumorsygdom. Dette er for at bestemme, om tumoren dannes igen. Læger forventer bedre behandlingsmuligheder fra en tidlig diagnose. Livstruende metastaser og dermed deres spredning kan også udelukkes. Det er ikke anderledes med kimcelle tumorer.
De planlagte opfølgende undersøgelser aftales individuelt. De finder normalt sted i klinikken, hvor den første procedure blev udført. Udviklingen af sygdommen ved behandlingsstart er afgørende for rytmen. Grundlæggende har patienter ret til hyppig opfølgningsundersøgelse det første år. Intervallet fra aftale til aftale falder fortsat i de følgende år.
Efter det femte år med symptomfrihed er den årlige opfølgningspleje tilstrækkelig. Risikoen for at blive syg igen er lav. De samme procedurer bruges til at identificere en kimcelletumor som til den indledende diagnose. Blodprøver og radiologiske procedurer sammen med en detaljeret diskussion er vigtige komponenter i opfølgningen.
Læger giver også information om kontakt- og rådgivningscentre. Om nødvendigt diskuteres professionel reintegration. Hvis symptomerne vedvarer efter den første behandling, er ledsagende smerteterapi indikeret. En grundlæggende ændring i livsstil kan under visse omstændigheder undervises i en rehabilitering under ekspertvejledning.
Du kan gøre det selv
I tilfælde af en eksisterende kimcelletumor er der kun begrænsede muligheder eller foranstaltninger, der kan hjælpe berørte mennesker med at forbedre sig. Tidlig og hurtig diagnose er vigtig, så passende behandling kan igangsættes. Kun hvis lægen straks straks til lægen, er chancerne for en fuld bedring gode.
Hjemmesager eller receptfrie recept fungerer ikke, hvis du har en kimcelletumor. Hvis en ondartet tumor er til stede, kan kemoterapi endda være nødvendigt for at opnå en fuld bedring. Selv efter at behandlingen er afsluttet, anbefales regelmæssige besøg hos lægen og væsentlig. Dette kan forhindre tumoren i at vende tilbage og komplikationer.
Af denne grund gælder følgende: I tilfælde af en kimcelletumor kan du kun iværksætte dine egne forbedringsforanstaltninger i begrænset omfang. En sund og afbalanceret diæt er også meget vigtig, så den menneskelige krop hurtigt kan komme sig efter terapi. Immunsystemet styrkes derved, så hurtig regenerering kan igangsættes. Ellers er der ingen effektive foranstaltninger, der kan medføre en forbedring.
.jpg)
