Urinretention

EN Urinretention kan være smertefuld og have forskellige årsager. Et første skridt i bekæmpelsen af ​​dette er en tilstrækkelig diagnose af årsagen.

Hvad er urinretention?

Skematisk repræsentation af anatomien og strukturen i urinblæren. Klik for at forstørre.

I medicin er urinretention (også kendt som ischuria), når urinblæren fra en berørt person er fyldt, og han føler også en trang til at urinere, men ikke er i stand til at urinere. Urinretention er en af ​​de såkaldte blæretømningsforstyrrelser.

Afhængig af den berørte person kan urinretention føre til svær smerte og / eller en følelse af tryk i blæreområdet. Begge skyldes blandt andet overspændingen af ​​blærevæggen under urinretention.

Hvis urinretention fortsætter i en længere periode, kan blæresfinkterens funktion forringes; En sådan funktionsnedsættelse kan for eksempel ses i en dribling af urin, som ikke med vilje kan påvirkes.

årsager

Urinretention kan have forskellige årsager. F.eks. Skyldes akut (kortvarig) urinretention hos mænd ofte af en godartet forstørrelse af prostata (prostatakirtel). En sådan udvidelse af prostata kan føre til en indsnævring af urinrøret og dermed til urinretention.

Andre mulige årsager til urinretention på grund af en indsnævret urethra inkluderer herniatede skiver, blæresten eller skader på urinrøret. Såkaldt rygmarvsanæstesi (anæstesi eller anæstesi placeret i rygmarven) under operationer kan føre til urinretention hos patienten i flere timer.

Urinretention på grund af medicin er også mulig; For eksempel kan medikamenter, der bruges til behandling af inkontinens, provosere urinretention. Det samme gælder for andre lægemidler, såsom visse antidepressiva. Sidst men ikke mindst kan der være kortvarig urinretention på grund af psykologiske faktorer; for eksempel på grund af situationelt tidspresse eller på udflugter.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin til blære- og urinvejs sundhed

Sygdomme med dette symptom

• Forstørrelse af prostata
• diskprolaps
• Blære sten
• Paruresis

• Urinsten
• Urethral strengering
• Blærekræft
• paraplegi

• Livmoders forsyn
• polyneuropati
• Spina bifida
• multipel sclerose

Diagnose & kursus

Kan diagnosticeres a Urinretention allerede ofte baseret på patientens klage. For at bestemme årsagerne bag urinretention er en af ​​de mulige procedurer for eksempel en urintest.

Denne undersøgelse kan give oplysninger om mulige patogener, der ligger til grund for urinretention. Andre testmetoder, der kan bruges til at bestemme årsagen til urinretention, inkluderer blodprøver eller vatpinde. Lejlighedsvis kan urinretention kræve yderligere procedurer, såsom ultralyd eller MR-undersøgelser (magnetisk resonansafbildning).

Forløbet af urinretention afhænger stærkt af årsagsfaktorerne. Hvis årsagerne relativt hurtigt kan afhjælpes medicinsk, eller hvis de falder ned alene, falder ofte urinretention. Hvis urinretention har langvarige årsager, kan det føre til et kronisk forløb af klagen uden nødvendige foranstaltninger.

Komplikationer

Urinretention kan føre til en række komplikationer. I tilfælde af en kronisk sygdom vil urinvejene ekspandere over tid og således tilpasse sig det øgede pres, hvilket også lægger for stor belastning på nyrerne. Dette kan føre til en såkaldt vandnyr (hydronephrosis): nyrerne udvides, ar og krymper til sidst (krymper nyre). Der er også infektioner i urinvejen, forårsaget af den ophobede urin, hvilket letter spredningen af ​​patogener i kroppen.

En mulig konsekvens er urosepsis, dvs. en akut infektion i urogenitalkanalen, der yderligere svækker nyrerne, når sygdommen skrider frem. Nyrefunktionen falder fortsat, og der opstår irreversibel skade, såsom kronisk nyresvigt, ofte ledsaget af højt blodtryk, ødemer overalt i kroppen (dræbt) og forvirring. Urinretention hos børn kan føre til behov for dialyse. En donor nyre er ofte den eneste måde at regenerere urinvejene på.

Andre komplikationer kan forekomme afhængigt af sværhedsgraden af ​​urinretention. Der er næsten altid alvorlige smerter i urinvejene og især i nyrerne, ofte i kombination med bakteriesygdomme, dannelse af abscesser og i alvorlige tilfælde tumorer i nyrerne og det urogenitale område. Endelig fremmer urinretention forskellige organsygdomme. Foruden nyrerne er hjertet, leveren og mave-tarmkanalen også overdreven stresset.

Hvornår skal du gå til Art?

Urinretention er en urolighedsforstyrrelse, der kræver øjeblikkelig medicinsk behandling. Alligevel vil de, der er berørt af urinretention, forsøge at se en læge så hurtigt som muligt. Hvis du ikke er i stand til at tømme din blære, som åbenlyst er fuld, med et tilsvarende behov for at urinere, eller kun meget langsomt, og hvis du har alvorlige smerter, er dette ekstremt bekymrende og fører hurtigt til store lidelser. Der er mange grunde til urinretention.

En klassisk årsag til urinretention hos mænd er godartet prostataforstørrelse, hvor urethral indsnævring fører til urinretention. Hos begge køn kan urinretention også forekomme fra blæresten, urinrørsskader, herniatede diske, livmoderudfoldelse og blærekræft samt visse medicin. Nedsat tømning af blæren ved diabetes mellitus og multippel sklerose bør også overvejes. Derudover kan urinretention være psykologisk.

Akut urinretention, hvor ingen urin overhovedet kan overføres, betragtes som en medicinsk nødsituation. Urinblæren skal tømmes øjeblikkeligt via et kateter for at forhindre, at urinblæren sprænger. Derefter behandles den underliggende sygdom. Kronisk urinretention, som ikke altid er smertefuld, bør også behandles af en læge, da det beskadiger nyrerne på lang sigt. Derudover svækker trykket på en altid overfyldt blære sfinkteren, og der er risiko for inkontinens.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

For at kunne behandle medicinsk relevant urinretention er det først nødvendigt med en grundig diagnose af årsagen. Den individuelle terapi til urinretention designes derefter i henhold til de identificerede årsager.

For først at lindre det akutte tryk på blærevæggen og mulig smerte forårsaget af urinretention er symptomatisk indgreb ofte tømning af urinblæren ved hjælp af et urinrørskateter. Et sådant kateter indsættes i urinrøret i tilfælde af urinretention og tillader den urin, der er akkumuleret i blæren, at dræne væk. Hvor lang tid et urinkateter forbliver i urinrøret hos den enkelte patient, afhænger af årsagen skjult bag urinretention.

Behandlingen af ​​årsagen til urinretention kan nu følge: hvis urinretentionen er bakteriel, kan der for eksempel gives antibiotika til bekæmpelse af den underliggende infektion.

Hvis urinretention kan spores tilbage til blæresten hos den berørte person, fjernes de tilsvarende blæresten normalt; Dette er for eksempel muligt gennem mindre kirurgiske indgreb. Hvis for eksempel urinretention forårsages af ondartede eller neurologiske sygdomme, er et vigtigt aspekt behandlingen af ​​den relevante underliggende sygdom.

Outlook og prognose

Prognosen afhænger af den underliggende sygdom. Hvis urinretention opdages og behandles i god tid, er der normalt ingen komplikationer. Når den overfyldte blære tømmes kontrolleret gennem et urinrørskateter, kan blæren i sjældne tilfælde blive skadet.

Hvis urinretention holdes ubehandlet, kan den blive kronisk. Akut urinretention truer med at sprænge blæren. En nyre i urinhase er også mulig. I løbet af urinretention kan inkontinens forekomme, da den overbelastede urinvæske øger trykket i blæren, indtil overløbsinkontinens forekommer.

Mænd lider mere af akut urinretention end kvinder. For at muliggøre en omfattende diagnose og helingsprognose underkastes kvindelige patienter en anden klinisk undersøgelse end mandlige patienter, da der findes forskellige anatomiske tilstande. Kønspecifikke underliggende sygdomme som forstørret prostata hos mænd og livmoderhalskræft hos kvinder kan også være årsagen.

Sygdomsforløbet er langvarigt, hvis en herniated skive eller multipel sklerose er udløseren til urinretention, da disse underliggende sygdomme selv er forbundet med forskellige komplikationer.

I de fleste tilfælde skyldes urinretention på blæresten, en blæreinfektion, urethritis, urinvejsinfektion eller stress. Prognosen for disse underliggende sygdomme er positiv, fordi disse klager kan behandles hurtigt og specifikt med medicin inden for en periode på to til tre uger.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin til blære- og urinvejs sundhed

forebyggelse

Muligheden for at forhindre urinretention afhænger af dens årsager. Bakteriel urinretention kan forebygges, f.eks. Ved at tage passende hygiejniske forholdsregler i det intime område. Hvis der er tegn på en mulig fysisk sygdom, der kan føre til urinretention, er andre forebyggende foranstaltninger et tidligt besøg hos lægen og en tidlig (om nødvendigt) start af behandlingen.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af akut urinretention, hvor blæren konstant fyldes med urin, men den pågældende ikke længere bevidst kan tømme den, skal læge straks konsulteres. Ved selvbehandling er der risiko for en blærerivning. Hvis der er en dræningstæthed på grund af blæresten, må dette problem heller ikke behandles af patienten selv. Imidlertid kan den berørte gøre meget for at sikre, at blære sten ikke dannes igen.

Patienter, der er tilbøjelige til blæresten, skal drikke mindst to liter væsker om dagen, fortrinsvis vand eller usødet urtete eller frugtte. Ved naturopati rådes patienter også til at bruge et antal hjemmemidler. Det skal hjælpe med at hælde varmt vand over et frisk sofagras og lade det stejle i ti minutter. Brygget drikkes i små slurker efter afkøling. Det regelmæssige forbrug af peberrod, majste og kalkholdige fødevarer, der formodes at binde det stendannende oxalat i tarmen, betragtes også som nyttigt.

Hvis urinretentionen skyldes en akut betændelse i den nedre urinvej, er der også nogle hjemmemedicin, der kan hjælpe med at forbedre den. Ved en blæreinfektion hjælper ofte en varmt vandflaske i underlivet. Patienten kan også hjælpe betændelsen med at heles så hurtigt som muligt ved at bære varmt undertøj og undgå kolde sæder.