Med Haemophilus betegner en slægt af 16 forskellige arter af stavformede, gramnegative bakterier, som alle kommer fra Pasteurellaceae-familien. De fakultative (midlertidigt) anaerobe bakterier kan kolonisere slimhinder og har brug for visse vækstfaktorer indeholdt i erythrocytter for deres vækst. Nogle af de 16 typer kan forårsage luftvejsinfektioner eller den veneriske sygdom "blød chancre" eller "ulcus molle".
Hvad er Haemophilus?
Slægten af Gram-negative Haemophilus-bakterier inkluderer 16 forskellige typer af fakultativt anaerobe stavbakterier, hvoraf nogle få fremstår som patogener. Deres slægtsnavn Haemophilus er i overensstemmelse med deres behov for visse vækstfaktorer indeholdt i hæmoglobin.
Haemophilus-bakterier danner ikke sporer og kan ikke aktivt bevæge sig. Et par typer bakterier kan forårsage luftvejsinfektioner, den veneriske sygdom ulcus molle, konjunktivitis i øjnene og ikke-specifik betændelse i vagina og livmoder. I sjældne tilfælde kan undergrupper af bakterier også forårsage betændelse i slimhinden i hjertet (endokarditis) og meningitis (betændelse i hjernehinderne).
I princippet skal de indkapslede Haemophilus-bakteriestammer klassificeres som patogene, fordi deres kontrol vanskeliggøres af kroppens egne fagocytter (makrofager). De ikkeindkapslede bakteriestammer er mere sandsynligt en del af slimhindernes normale bakterieflora og udvikler kun patogenicitet, når immunsystemet er forstyrret, og slimhindens epitel er blevet beskadiget.
Betydning & funktion
Betydningen og funktionerne af ikke-patogene Haemophilus-bakterier for metabolismen af kroppen og især for slimhinderne i åndedrætsorganerne er ikke kendt. Ikke-indkapslede - ikke-patogene - arter er praktisk talt allestedsnærværende i slimhinderne i luftvejene, især i den øvre luftvej, og er en del af den naturlige bakterieflora.
De fleste Haemophilus-bakterier er kun levedygtige uden for kroppen i kort tid. Da de ikke udvikler sporer, er infektioner eller transmission af bakterier fra person til person kun mulig via dråbeinfektion. Et kendetegn ved bakterier er deres behov for hemin og NAD, som er indeholdt i de røde blodlegemer (erytrocytter) og spiller en vigtig rolle i energibalancen i cellerne under den kontrollerede oxidation.
Da bakterierne i sig selv ikke er i stand til at opnå de krævede stoffer via hæmolyse af erythrocytterne, har de brug for andre bakterier, f.eks. B. stafylokokker, der har evnen til at frigive hæmoglobin gennem hæmolyse af erythrocytter. Denne proces kan let observeres i laboratoriekulturer og er kendt som det våde sygeplejerske-fænomen. Da spædbørn og små børn er særligt i fare, anbefaler den stående vaccinationskommission (STIKO) vaccination for at forhindre infektion med influenzabakterie type b hos spædbørn allerede i 2 måneder.
Inden vaccination blev introduceret i 1990 var der omkring 2.000 tilfælde af infektioner med influenzabakterien i Tyskland. Antallet af nye sager faldt drastisk bagefter, og i 2004 blev kun 70 sager registreret. En påvist infektion med Haemophilus influenzae, type b, skal rapporteres med navn i Tyskland. Inkubationsperioden fra infektion til sygdommens begyndelse er et par dage.
Sygdomme og lidelser
Kendte farer opstår primært fra de få patogene arter af Haemophilus-bakterierne, når immunsystemet angribes på samme tid. Den mest kendte bakterie med det største patogene potentiale er Haemophilus influenzae.
Bakterien - også kendt som Pfeiffer-influenzabakterier - koloniserer næsten udelukkende slimhinderne i næse, hals og bronchier og kan føre til infektioner der. Da bakterien næsten altid findes hos influenzapatienter, har det længe været antaget, at bakterien i sig selv er årsagen til influenza, en antagelse, der længe er blevet klart tilbagevist.
Der kendes 6 forskellige varianter af Haemophilus influenzae, som hver er forskellige i strukturen af deres kapselvægge fremstillet af polysaccharider (type A til F), hvorved type B anses for at være særlig patogen. Med et svækket immunsystem eller skade på den tilsvarende slimhinde kan de forskellige typer af influenzabakterien forårsage sygdomme som bronchitis, lungebetændelse, otitis media, betændelse i strubehovedet, konjunktivitis og endda meningitis.
Haemophilus parainfluenzae, tæt forbundet med influenzabakterien, koloniserer også slimhinderne i åndedrætsorganerne, men er kun lejlighedsvis patogen, hvis visse betingelser er opfyldt. I ekstraordinære tilfælde kan bakterien føre til alvorlige luftvejsinfektioner, meningitis eller endda sepsis. En anden art, der er tæt knyttet til influenzabakterien, er Haemophilus aegypticus, der er udbredt i Nordafrika og er blevet identificeret som det forårsagende middel til konjunktivitis (konjunktivitis).
Bakterien Haemophilus ducreyi, det forårsagende middel til den veneriske sygdom ulcus molle (blød chancre), der er udbredt i troperne, har allerede udviklet resistens over for nogle antibiotika.En infektion med Haemophilus aphrophilus kan forårsage purulente abscesser, og hvis bakterien er inficeret via blodbanen (bakteræmi), kan endocarditis (betændelse i hjertets indre foring) eller sepsis udvikle sig. Infektioner med Haemophilus-bakterier kan behandles med målrettet antibiotikabehandling med en god prognose, men eksisterende resistens over for visse antibiotika må forventes.
.jpg)
.jpg)
