gonadotropiner

Når det kommer til humane kønshormoner, nævnes østrogener, progestiner og testosteron normalt først. Ud over disse er der dog gruppen af gonadotropiner, Proteohormoner, der har en lige så afgørende indflydelse på æggestokke, testikler og endokrine funktioner. Denne hormongruppe inkluderer f.eks. FSH, LH, prolactin og hCG.

Hvad er gonadotropiner?

Gonadotropiner er hormoner med en proteinstruktur, der fremmer udviklingen af ​​de mandlige og kvindelige gonader og påvirker den hormonelle balance i kroppen. Der sondres mellem hypofyse-gonadotropiner, der dannes i hypofysen (hypofysen) og ekstra-hypofyse-gonadotropiner, der dannes i andre kirtler.

De fleste af hormonerne fra gruppen af ​​gonadotropiner produceres imidlertid i cellerne i den forreste hypofyse og frigøres der i blodbanen der. Det follikelstimulerende hormon (FSH) er for eksempel en gonadotropin produceret i adenohypophysis, der stimulerer follikelmodning hos kvinder og sædproduktion hos mænd. Et andet hypofyse-kønshormon er luteiniserende hormon (LH), der er ansvarlig for modning af kønsceller hos mænd og kvinder.

Human chorionisk gonadotropin (hCG) er også en gonadotropin. Det sikrer, at graviditeten opretholdes. Prolactin fra hypofysen bruges til vækst af den kvindelige brystkirtel under graviditet og til mælkesekretion efter barnet er født.

Funktion, effekt og opgaver

LH stimulerer produktionen og frigivelsen af ​​kønshormoner i gonaderne (gonader), dvs. Androgener eller østrogener. Hos mænd fremmer det syntese og sekretion af testosteron i testiklerne. Hos kvinder spiller LH en vigtig rolle i menstruationscyklussen, især i anden halvdel af måneden. Fordi i midten af ​​cyklussen er der en stejl stigning i LH-koncentrationer, hvilket udløser ægløsning.

Hos mænd stimulerer FSH Sertoli-cellerne i testiklerne, i eller mellem hvilke sæddannelse finder sted. Hos en kvinde tidligt i sin cyklus er FSH's vigtigste virkning at modne folliklerne fra den oprindelige follikel til den flygtige tertiære follikel. Under graviditet modtager hCG corpus luteum, som igen producerer hormonet progesteron, hvilket er vigtigt for at opretholde graviditet. Endvidere fremmer hCG syntese af steroidhormoner.

Hos kvinder fremmer prolactin mælkeproduktion i brystkirtlen, især under graviditet. På den anden side har hormonet en hæmmende effekt på follikelmodning, da ingen yderligere frugtbare follikler bør modnes under graviditet. Prolactin menes også at spille en rolle i træthed efter orgasme.

Uddannelse, forekomst, egenskaber & optimale værdier

Både prolactin og LH og FSH produceres i hypofysen. Deres frigivelse stimuleres af et andet hormon, det såkaldte gonadotropin-frigivende hormon (GnRH) fra hypothalamus. Begge hormoner hæmmer igen udskillelsen af ​​GnRH for at forhindre deres egen overproduktion. LH og FSH såvel som hCG har identiske alfa-underenheder, hvilket betyder, at den specifikke biologiske funktion af hormonerne er baseret på de forskellige strukturer i deres beta-underenheder.

De normale værdier for både LH og FSH hos kvinder inden overgangsalderen er 2-8 U / l, afhængigt af cyklus, og efter overgangsalderen er de over 20 U / l (FSH) eller 30 U / l (LH). I modsætning til FSH, LH og prolactin syntetiseres hCG uden for hypofysen. Under påvirkning af chorion producerer den kvindelige placenta hCG under graviditet, hvor det højeste niveau af hormoner nås i den anden til tredje måned. På den anden side dannes prolactin i den forreste hypofyse fra den ottende graviditet. Reguleringen af ​​frigivelsen foregår hovedsageligt via en hæmning af dopamin fra hypothalamus.

En syntese-stigende effekt tilskrives østrogen. Den normale værdi for prolactinkoncentrationen i blodet for kvinder er omkring 2-25 μg / l. Værdier over 25 til 200 μg / l skal klassificeres som øget, alle højere koncentrationer indikerer en patologisk ændring. Under graviditet dannes og frigøres mere prolactin af barnet, når det suges. Hos mænd er prolactinkoncentrationen normalt mellem 3,0-14,7 μg / l.

Sygdomme og lidelser

Nedsat LH-koncentration hos kvinder kan omfattesom et resultat af sekundær ovariel underaktiv, som skyldes en forstyrrelse i hypothalamus eller hypofysen. Dette er f.eks. tilfældet med anoreksi.

Hos mænd kan de være resultatet af sekundær testikelhypofunktion eller testosteronindtagelse. Forhøjede LH-niveauer findes hos kvinder med primær ovarieinsufficiens, for tidlig menopause eller med polycystiske æggestokke samt hos mænd med primær testikelhypofunktion eller androgenresistens på grund af mangelfulde androgenreceptorer. hCG er bedst kendt for sin funktion som bevis på graviditet. Fordi et forhøjet hCG-niveau i urinen, målt ved de sædvanlige graviditetstest, er et relativt sikkert tegn på graviditet.

I den indledende fase bruges hCG-værdierne også til at overvåge forløbet af en graviditet. Hvis der findes signifikant øgede koncentrationer, er dette indikatorer for en multiple graviditet eller en kromosomal abnormalitet, såsom Downs syndrom, i embryoet. For lave eller faldende hCG-værdier kan være forårsaget af for eksempel en ektopisk graviditet, truet for tidlig fødsel eller spontanabort.

Uden for graviditeten kan forhøjede hCG-niveauer være en indikation på æggestokkcarcinom, testikel-, nyrecelle- og bronkialkarcinom samt hepatocellulært karcinom. Visse lægemidler, såsom det neuropletiske amisulprid, kan udløse overdreven prolaktinkoncentrationer i blodet, der er kendt som hyperprolactinemia. Disse kan føre til mangel på menstruationsblødning, spontan lækage af modermælk og infertilitet. Hos mænd kan der forekomme unormal vækst i mælkekirtlerne.