EN Galdekolik henviser til betændelse i galdeblæren forårsaget af sten dannet der. Patienter lider af pres og betændelsessmerter og ofte af feber samtidigt sygdomme, som kan være resultatet af kroppens forsvarsreaktion på den indre betændelse i galdekolik.
Hvad er galdekolik?
Galdekolik diagnosticeres normalt efter forekomsten af svær smerte i øverste mave, som dog kan sprede sig til andre dele af kroppen. Det er forårsaget af galdesten, der er dannet i galdeblæren, før de første symptomer vises, hvilket ofte hindrer galdeblærens naturlige funktion efter at have spist et fedt måltid i en sådan grad, at det bliver betændt.
Ved at hindre denne proces, hvor galdeblæren forsøger at pumpe galden i maven til fordøjelse og kan blokeres af stenene, forekommer alvorlig irritation og pludselig smerte.
Sten, der har gnidet mod hinanden i galdeblæren i lang tid og således irriteret galdeblæren, kan også udløse galdekolik, som i dette tilfælde bliver kronisk uden hurtig behandling.
Hvis en af stenene glider ud i galdeblærens udløb og dermed blokerer for organets aktivitet, udløses også galdekolik. Galdekolik er ofte ledsaget af inflammatoriske reaktioner såsom kuldegysninger, feber eller i nogle tilfælde endda gulfarvning af huden.
årsager
Galdekolik, der udløses af galdesten, der har dannet sig, kan have flere årsager. Når der er dannet sten, er der en øget risiko for at udvikle galdekolik.
Hvornår og hvorfor disse gallesten dannes, er ikke nøjagtigt kendt, så i princippet kan enhver blive påvirket af galdekolik. Imidlertid synes folk, der spiser uregelmæssigt og således forhindrer regelmæssig belastning og æltning af galdeblæren at være særlig modtagelige.
Sandsynligheden for dannelse af galdesten og dermed risikoen for at udvikle galdekolik øges.
Symptomer, lidelser og tegn
Galdekolik kan ledsages af pludselige, svære [[[øvre mavesmerter]], men det kan også langsomt meddeles af en ikke-specifik fornemmelse af tryk og fylde i øvre del af maven. Smerten kan mærkes under den højre kystbue eller i midten af maven; den kan stråle til højre side mod ryggen og skulderen.
Et karakteristisk træk ved galdekolik er, at smerten normalt kommer og går i bølger, svarende til arbejdsmerter, som de også ligner styrke. Kolik er forårsaget af sammentrækning af galdeblæren og galdekanalen for at udvise den blokerende galdesten. Den svære smerte skaber en trang til at bevæge sig for at lindre smerten.
Træning er også nyttig, fordi det kan hjælpe med at rydde galdestenen. Galdekolik kan vare overalt fra 15 minutter til flere timer. Ud over den svære smerte kan der også forekomme andre symptomer som gas, oppustethed, rapning, kvalme og opkast.
Galdekolik kan gentage sig, så længe der er gallesten i galdeblæren. Undertiden hjælper kirurgisk fjernelse af galdesten eller galdeblæren kun på lang sigt, hvis der er mange små galdesten i galdeblæren.
Rute
Afhængigt af hvordan galdekolik først blev udløst, kan symptomerne sænke eller vedvare kronisk. For eksempel, hvis det at spise mad med fedtfattigt var udløsningen, kan smerten reduceres, når galden er blevet pumpet helt ud i maven, og galdeblæren er ophørt med at trække sig sammen.
Hvis en patient imidlertid har lider af større galdesten i lang tid, som forårsager betændelse eller blokering af galdeblæren og dermed galdekolik gennem slid, skal stenene fjernes så hurtigt som muligt.
Komplikationer
Akut galdekolik kan føre til forskellige komplikationer og sekundære sygdomme. Først og fremmest er der en risiko for, at den akkumulerede galle slipper ud og kommer ind i maven. En sådan perforering af galdeblæren kan føre til svær betændelse i de indre organer og i ekstreme tilfælde forårsage livstruende blodforgiftning. Galdeblæren i sig selv kan blive betændt og forårsage såkaldt cholecystitis.
Galstensten gnider mod hinanden og forårsager alvorlige smerter i øvre del af maven og undertiden galdeblære empyem. Kronisk galdeblærebetændelse kan fremme kræft i galdeblæren, der er forbundet med gulsot, uønsket vægttab og de typiske symptomer på galdekolik. Behandling af galdekolik kan også føre til komplikationer.
De anvendte smertestillende midler og krampeløsningsmidler kan forårsage en række bivirkninger såsom allergiske reaktioner og øjen- eller hovedpine. I forbindelse med andre lægemidler (for eksempel kræft og rheumatoid medikament methotrexat) kan de ordinerede præparater forårsage interaktioner.
Kirurgisk fjernelse af galdesten kan forårsage skader på galdeblæren. Hvis galdeblæren i sig selv fjernes, kan dette midlertidigt føre til stofskifteforstyrrelser, som dog bør falde ned efter et par dage til uger.
Hvornår skal du gå til lægen?
I tilfælde af pludselig alvorlig smerte i brystet eller maven, skal lægen omgående konsulteres. Det er en akut tilstand i kroppen, der kræver øjeblikkelig hjælp. Hvis der opstår krampelignende symptomer i den højre halvdel af kroppen, kræves en læge, der skal indlede en undersøgelse og behandling. Mellem og øvre del af maven er de regioner, der tiltrækker opmærksomhed fra uventede smerteranfald og skal undersøges af en læge.
Hvis tarmaktiviteten blokeres, er lægebehandling også nødvendig. Hvis den pågældende lider af meget alvorlige symptomer, skal der kaldes en akutlæge. For at forhindre yderligere komplikationer skal du forblive rolig, indtil det opstår. Derudover skal redningstjenestens instruktioner følges.
Hvis du oplever symptomer som opkast, diarré, kulderystelse eller kvalme, skal du konsultere en læge. Feber eller en generel sygdomfølelse er tegn, der skal kontrolleres og medicinsk afklares.
I de fleste tilfælde er der en forbedring af helbredet inden for et par dage efter at have modtaget lægehjælp. Hvis dette ikke sker, er det nødvendigt med en yderligere kontrol. Hvis gallesmerter opstår med gentagne intervaller, betragtes dette som usædvanligt.Det anbefales at samarbejde med en gastroenterolog for at bestemme årsagerne til dette.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Der er flere muligheder for behandling af galdekolik, afhængigt af hvad der forårsagede kolikken, og hvor store galdesten er.
Sten på mindre end fem millimeter kan behandles ved at give opløsende medikamenter, der indeholder kunstig galdesyre. Hvis behandlingen fungerer, falder galdekolikken, så snart stenene trækker sig tilbage og opløses.
Sten, der er glidet ind i forbindelseslederen til maven, skal fjernes så hurtigt som muligt, til hvilket formål der normalt bruges et endoskop, der indsættes gennem maven. Denne behandlingsmulighed er imidlertid kun mulig, hvis galdekolikken blev udløst af en blokering, og stenen kan nås med sonde.
Hvis stenene er i galdeblæren, og de er for store til at blive løst ved medicin, kan galdekolik behandles ved kirurgisk fjernelse af galdeblæren.
Denne metode anbefales også i tilfælde af svær suppuration eller infektion, da det antages her, at selv hvis galdekolikken falder, skal der forventes fornyet betændelse inden for få år. Proceduren kan udføres enten gennem et snit i mavevæggen eller gennem en lille punktering, den såkaldte knaphulsmetode.
De, der ikke ønsker at gennemgå en operation, har mulighed for at få større sten, der smadres ved en ekstern ultralydbølgebehandling og opløse fragmenterne med medicin og behandle galdekolikken på denne måde.
Outlook og prognose
Prognosen for galdekolik afhænger af den underliggende årsag til symptomerne, størrelsen på galdesten og deres placering. Grundlæggende har patienten en god prognose, når de søger medicinsk behandling. Dette forværres, når betændelsen udvikler sig eller behandlingen nægtes. I alvorlige tilfælde trues patienten endda med en livstruende tilstand.
Ved små galdesten kan symptomerne lindres inden for et par dage med medicin. Urterne får stenene til at regressere og opløses. Derefter betragtes patienten symptomfri efter et par uger.
Større galdesten eller svære at nå fremmedlegemer fjernes under en kirurgisk procedure. Denne proces er forbundet med de sædvanlige risici og bivirkninger. Hvis der ikke opstår komplikationer, kan patienten også udskilles fra behandlingen efter et par uger, som han er helbredt.
I tilfælde af store sten eller galdesten, der er placeret direkte i galdeblæren, kan galdeblæren fjernes kirurgisk. Denne intervention er forholdsvis mere omfattende og forbundet med større konsekvenser. Ikke desto mindre er der også en god prognose her. Som et alternativ til en operation kan patienten vælge en ultralydbehandling med efterfølgende lægemiddelterapi. Udsigterne til bedring er lige så gode med denne behandlingsplan.
forebyggelse
De, der har akutte symptomer på galdekolik, kan forhindre betændelse ved at spise en fedtfattig og blid diæt. Mennesker med galdesten tager også ofte medicin, der indeholder galdesyre som en forebyggende foranstaltning, som fortynder galden og således forhindrer galdekolik.
Efterbehandling
En regelmæssig opfølgningskontrol af lægen anbefales som en del af efterbehandlingen. Som en del af denne opfølgningskontrol vil lægen blandt andet forhøre sig om spisevaner og om nødvendigt komme med forslag til ændringer. Grundlæggende skal kosten ændres.
En kost, der er lavt i mættet fedt og højt i flerumættet fedt, betragtes som ideelt. Patienten skal holde tæt kontakt med en ernæringsekspert under opfølgning og konstant tilpasse kosten til symptomerne. Efterbehandling kan også omfatte brugen af alternative retsmidler.
Forskellige lægeplanter med koleretisk virkning har en krampeløs virkning på galdekanalen og hjælper med at forbedre symptomerne. For eksempel kan patienten prøve pebermynte, gurkemeje, mælkebøtte eller malurt. Brug af naturlige midler bør altid overvåges af en læge, så eventuelle bivirkninger kan genkendes på et tidligt tidspunkt.
Opfølgende undersøgelser skal finde sted hver tredje til seks måneder efter galdekolik. Hvis der ikke er yderligere klager, kan afstandene øges gradvist. Som en del af opfølgningskontrollerne måles blodværdier, og om nødvendigt udføres ultralydundersøgelser. Derudover vil lægen altid tage en anamnese for bedre at kunne vurdere sygdomsforløbet.
Du kan gøre det selv
Galdekolik skal altid afklares medicinsk. I de fleste tilfælde kan medicinsk behandling understøttes af enkle foranstaltninger og forskellige hjemmemidler.
En ændring i kosten anbefales til regelmæssige galdeproblemer. Mad med højt fedtindhold eller sukker med højt sukker er almindelige triggere til kolik og bør undgås i øjeblikket. Det er sundere at spise en afbalanceret diæt med frugt, grøntsager, fuldkorn og magert kød og fisk. Generelt: spis langsomt og drik nok vand til hvert måltid. At stå op for snacks bør undgås. Kosttilskud hjælper også mod fedme og høje kolesterolniveauer - begge mulige årsager til galdekolik.
Symptomatiske foranstaltninger kan træffes mod kolik med forskellige medicinske planter. Artiskok reducerer gas og oppustethed, mens psyllium, bukkehorn og hvidløg hjælper med at lindre mavekramper. Umiddelbart efter at have spist kan de akutte symptomer forhindres med urtete (lavet af gurkemeje, kumme eller celandine) og varme mavekomprimerer.
Hvis der opstår alvorlige symptomer på trods af disse foranstaltninger, skal du se en læge med galdekolik. Symptomerne kan være forårsaget af et lægemiddel eller en alvorlig tilstand, der har brug for øjeblikkelig behandling.
