Det fluoroskopi repræsenterer en særlig undersøgelsesmetode. I teknisk sprog kaldes det også fluoroskopi udpeget. Det er en undersøgelsesmetode baseret på røntgenstråler.
Hvad er fluoroskopi?
Fluoroskopi er en undersøgelsesmetode, hvor processer og bevægelser kan spores og kortlægges ved hjælp af røntgenstråler.
I modsætning til enkle røntgenstråler er fluoroskopi en kontinuerlig observation. Der genereres en slags billedserie. Denne serie af billeder gør det muligt at synliggøre dynamiske processer i menneskets eller dyrs krop og at observere dem i realtid.
Funktion, effekt & mål
Fluoroskopi eller fluoroskopi er en speciel røntgenproces, ligesom normale røntgenstråler opnås derfor billedet eller billederne ved hjælp af røntgenstråler.
I fluoroskopiets varighed rettes lavdosis røntgenstråler kontinuerligt mod patientens krop eller den del af kroppen, der skal afbildes. En speciel detektor fanger derefter røntgenstrålerne igen. Herfra føres de til en såkaldt billedkonverter, der viser den proces, der skal overholdes i kroppen på en skærm. De billeder, der genereres på denne måde, er to-dimensionelle.
Fluoroskopi bruges hovedsageligt til diagnostiske formål.Den fluoroskopiske metode har vist sig, når det kommer til at kortlægge processerne i spiserøret, maven, mellemgulvet, tolvfingertarmen eller hele tarmen. En almindelig anvendelse er undersøgelse af svelgforstyrrelser, som en ændret spiserørsmotilitet kan være ansvarlig for. Derudover er fluoroskopi også velegnet til at vise venøse kar og til undersøgelse af lungerne.
F.eks. Kan lungeknuder, dvs. visse typer af skygge af lungerne, lokaliseres og kortlægges. Den fluoroskopiske procedure bruges også sjældent i området for samlingerne for at være i stand til at forstå rækkefølgen af ledbevægelsen. Undersøgelsesmetoden for fluoroskopi anvendes også til undersøgelse af nyrerne og urinvejene.
En særlig fordel ved denne undersøgelsesmetode er den meget nøjagtige mulighed for at lokalisere organer, visse væv eller problemområder i organerne. Dette skyldes det faktum, at billedgeometrien for fluoroskopien er konisk. Af denne grund bruges den også delvist af Cone Beam CT eller Keglebjælketomografi talt.
Fluoroskopi bruges dog ikke kun til diagnostiske formål. Det spiller også en vigtig rolle i kirurgiske indgreb. Frem for alt bruges det til at kontrollere placeringen af knogler, implantater og pacemakere. På samme måde bruges fluoroskopi til orientering ved placering af stenter eller katetre.
For nogle fluoroskopiske applikationer er den forudgående administration af et kontrastmiddel påkrævet. Afhængigt af det organ eller det led, der skal undersøges, indtages kontrastmidlet eller administreres intravenøst. Forskellige typer kontrastmedier bruges i forbindelse med fluoroskopi. Disse kontrastmedier er specielle præparater udviklet til røntgenprocedurer. Røntgenkontrastmediet er enten baseret på iod eller på barium. Kontrastmedier bruges for det meste, når det kommer til afbildning af organbevægelser, såsom i mave-tarmkanalen.
Hvis der skal administreres et kontrastmedium til den påtænkte undersøgelse, skal patienten enten drikke det på forhånd eller modtage det intravenøst.
Under undersøgelsen ligger patienten enten på eller foran et vippende undersøgelsesbord. Undertiden står patienten også foran det vippelige undersøgelsesbord. Dette afhænger af, hvor det organ eller det led, der undersøges, befinder sig i kroppen. Nogle processer kan kun observeres, når patienten skifter position under undersøgelsen.
Risici, bivirkninger og farer
Som med enhver almindelig røntgenundersøgelse anvendes røntgenstråler uundgåeligt. Dette er svage røntgenstråler. Ikke desto mindre ledsages undersøgelsen af eksponering for stråling, så fx fluoroskopi ikke må udføres - i det mindste ikke uden yderligere problemer - på gravide patienter.
Intensiteten af strålingseksponeringen afhænger af det formål, som fluoroskopien udføres for. Generelt varer eksponeringen for stråling længere med fluoroskopi end ved normale røntgenstråler. Dette betyder dog ikke, at strålingseksponeringen nødvendigvis skal være højere. Dette var tidligere tilfældet, fordi optagelsesteknologien ikke var så veludviklet.
I dag anvendes teknikken til såkaldt pulserende fluoroskopi. Dette gør det muligt at arbejde med en meget lavere strålingsintensitet. Hvis det kun er et spørgsmål om at kontrollere positionen i løbet af en kirurgisk procedure eller inden en anden undersøgelse, kræves der meget lidt stråling i dag. I disse tilfælde får fluoroskopi faktisk en lavere stråleeksponering end et klassisk oversigtsbillede opnået med normale røntgenstråler.
Imidlertid kan der opstå komplikationer, hvis patienten skal tage et kontrastmedium og ikke kan tolerere det. Det sker igen og igen, at patienter er allergiske over for kontrastmedier. Derfor kræves særlig forsigtighed, især med patienter, der generelt er tilbøjelige til allergi. Det tilrådes derfor for patienter, der har en kendt allergi, at informere lægen eller medicinsk tekniker om allergien i god tid. Ofte kan der bruges et kontrastmedium med en anden aktiv ingrediens. I nogle tilfælde kan kontrastmidlet også forårsage kvalme og lysfølsomhed efter undersøgelsen. Afhængigt af det anvendte kontrastmedium kan det derfor være nødvendigt at undgå direkte sollys i cirka 24 timer for at undgå dannelse af pigmentpletter.
.jpg)
