Cromoglicic acid er en aktiv ingrediens, der hovedsageligt bruges til profylakse mod allergiske sygdomme. Den aktive ingrediens indgives generelt i form af inhalationsspray, kapsler til inhalation, øje- og næsedråber og næsespray.
Hvad er cromoglicic acid?
Cromoglicic acid hører til gruppen af aktive ingredienser med cromones. Kendte derivater af kromonen er foruden cromoglicic acid, flavoner (gule plantepigmenter) og også visse hjerteglycosider, såsom. B. khellininet.
Disse derivater er isoleret fra umbelliferøse planter, medens cromoglicic syre fremstilles syntetisk. På grund af dets bedre vandopløselighed anvendes dinatriumsaltet af cromoglicic acid i lægemidler. Cromoglicic acid og dens salt opløses som et hvidt, krystallinsk fast stof. For at forhindre allergiske reaktioner påføres den aktive ingrediens lokalt i form af dråber, spray eller indånding.
Enteral indtagelse (via tarmen) er ikke mulig. Årsagen hertil findes i den lave lipofilicitet (fedtopløselighed) af cromoglicic acid eller dens salt. Cromoglicic acid virker direkte på mastcellerne og forhindrer dannelse af inflammatoriske mediatorer såsom B. histaminen. Da cromoglicic acid har en meget kort halveringstid, skal den bruges mindst fire gange dagligt for at forhindre allergiske reaktioner.
Farmakologisk virkning
Cromoglicic acid forhindrer frigivelse af inflammatoriske mediatorer ved at hæmme chloridkanalerne i de aktiverede mastceller. Visse messenger-stoffer, såsom histamin eller heparin, opbevares i mastcellerne og er ansvarlige for kroppens forsvar.
Histamin forårsager især betændelsesreaktioner i forsvarsreaktionen. I tilfælde af en allergisk reaktion frigives disse messenger-stoffer i større grad for at bekæmpe normalt ufarlige stoffer. Cromoglicic acid har en hæmmende effekt på frigivelsen af de inflammatoriske mediatorer, skønt ikke med det samme, men efter flere ugers brug. Derfor er brugen af cromoglicic acid alene uegnet til en eksisterende akut allergisk reaktion.
Denne allergi kan kun med succes bekæmpes ved langtidsbehandling med cromoglicic acid. Den aktive ingrediens er imidlertid velegnet til at forhindre allergi. Effekten kan dog tage 2-4 uger at udvikle sig. Derfor bør behandlingen begynde flere uger før en forventet allergisæson.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Cromoglicic acid er et langvarigt antiallergisk middel. Typiske sygdomme behandlet med cromoglicic acid er f.eks. B. bronkial astma, allergisk rhinitis (høfeber), allergisk konjunktivitis (konjunktivitis) og allergiske reaktioner i fordøjelsesorganerne.
Som allerede nævnt bruges behandlingen normalt til profylakse, fordi virkningen først forekommer efter en betydelig tidsforsinkelse. Cromoglicic acid har næppe nogen systemisk virkning, fordi mindre end 10 procent af den absorberes af kroppen. Derfor kan lægemidlet normalt kun anvendes lokalt på de berørte områder. Til forebyggelse og behandling af astmatiske sygdomme er der imidlertid også en kombineret anvendelse af cromoglicic acid med repoterol.
Reproterol har en bronchodilatoreffekt og kan i første omgang lindre den akutte åndenød, der opstår i bronchial astma. Den langvarige anvendelse af det kombinerede lægemiddel i eksisterende astma fører til god behandlingssucces på lang sigt, da den antiinflammatoriske virkning og den hurtige lindring af åndenød kombineres i et lægemiddel.
På grund af den dårlige absorption og den korte halveringstid af cromoglicic acid, skal lægemidlet påføres flere gange dagligt i uger. Til behandling af fødevareallergi kan cromoglicic acid også tages oralt i form af kapsler. Også her udvikler den aktive ingrediens sin indflydelse lokalt på tarmslimhinden, efter at kapslerne er opløst i tarmen.
Risici og bivirkninger
Cromoglicic acid tolereres meget godt. Selv ved langtidsbrug blev bivirkninger sjældent observeret. Man skal dog huske på, at enhver aktiv ingrediens kan føre til overfølsomhedsreaktioner med en passende fysisk sammensætning.
Bivirkningerne nævnt nedenfor kan derfor betragtes som en grundlæggende risiko. Når man bruger øjendråber, i sjældne tilfælde brændende øjne, kan der forekomme en fremmedlegeme eller endda hævelse i bindehinden. Næsespray med cromoglicic acid kan forårsage hovedpine eller smagsforstyrrelser.
Selv ved indånding eller oral brug forekommer overfølsomhedsreaktioner såsom hududslæt, nældefeber, gastrointestinale problemer eller åndedrætsbesvær i enkelte tilfælde. Selv om den aktive ingrediens forebygger allergiske sygdomme, forekommer allergisk chok i meget sjældne tilfælde. Uønskede interaktioner med andre lægemidler er endnu ikke kendt.
