Det chloracne er en hudsygdom forårsaget af kontakt med chlorerede kulbrinter og dioxiner. Det er et symptom på omfattende forgiftning af kroppen.Healingsprocessen er meget trættende.
Hvad er chloracne?
© praisaeng - stock.adobe.com
Chloracne er en undertype af Acne venenata Acne venenata er en eksogen form for acne, der er forårsaget af kontakt med et udløsende stof. Ud over klorakne inkluderer typerne af kontaktakne også olieakne, tjære acne eller acne cosmetica. Chloracne er et symptom på forgiftning af kroppen med polyklorerede kulbrinter og dioxiner.
Dette er hudændringer, der er typiske for acne, men opstår ved direkte hudkontakt med kontaktgiften. Huden danner komedoner (hudorme), abscesser, klumper og cyster. Cornificeringer vises på hårsækket. Udtrykket chloracne blev først brugt af den tyske læge Karl Herxheimer, efter at han undersøgte en arbejdstager, der led af svær acne. Han fandt, at de syge arbejdere blev ansat i chlor-alkali-elektrolysen.
årsager
På det tidspunkt troede Karl Herxheimer stadig, at klor alene var udløseren til chloracne. I henhold til den nuværende viden produceres imidlertid polyklorerede dibenzodioxiner og dibenzofuraner som biprodukter til fremstilling af klor. I årenes løb blev det klart, at klorerede kulbrinter, såsom chloronaphthalenes, pentachlorophenol, chlorophenol og polyklorerede dibenzodioxiner eller dibenzofuraner, er årsagen til klorakne.
Hudændringen er kun et symptom på omfattende forgiftning. Det er forårsaget af direkte kontakt af giften med huden, ved indtagelse eller ved indånding af giftige dampe. Kropsdele, der kommer i kontakt med klorforbindelserne, er især påvirket af acne. Dette gælder især for ansigtet. Dioxin spiller en særlig rolle som en trigger for chloracne. Dioxiner dannes ved afbrænding, smeltning og produktion af forbindelser, der indeholder klor. Selv i små mængder er dioxiner ekstremt giftige og kræftfremkaldende.
De findes blandt andet i visse træbeskyttelsesmidler, pesticider eller hydrauliske olier. Derfor udvikler klorakne ofte ved intensiv kontakt med disse stoffer. Der er også hyppige tilfælde af chloracne efter kemiske ulykker. I 1976, efter den kemiske ulykke i Seveso, Italien, blev 187 børn syge. Det kunne ikke klart fastlægges, hvorfor børn især led af chloracne.
Enten er børn mere følsomme end voksne, eller de kom i tættere kontakt med giften via forurenede legepladser. I den elektriske industri forårsager perchloronaphthalenes der undertiden, hvad der er kendt som Perna-sygdom med chloracne, nervøsitet, anæmi og vægttab.
Symptomer, lidelser og tegn
Chloracne er kendetegnet ved alvorlige hudændringer. Dette resulterer i adskillige komedoner (hudorme), inflammatoriske abscesser, fortykkelse af det liderlige lag og klumper på de berørte hudområder. Chloracne er altid kun et symptom på omfattende forgiftning med klorerede kulbrinter. Forgiftningens generelle udseende er mere kompleks.
Ofte er der også nervøsitet, psykiske problemer, vægttab, anæmi eller leversvigt. I meget alvorlige tilfælde påvirkes de indre organer også hårdt. Kræft kan udvikle sig som et resultat af forgiftning. Afhængig af graden af rus kan sygdomsforløbet være meget vanskeligt. Normalt starter et kronisk kursus. Helingsprocessen, hvis den overhovedet forekommer, er meget trættende. De polychlorerede carbonhydrider er lipofile og opbevares derfor i fedtvæv. Da toksinerne nedbrydes meget langsomt, fortsætter symptomerne i meget lang tid.
diagnose
Diagnosen af chloracne kan kun baseres på symptomerne. Når de typiske hudændringer forekommer, vil lægen tage en intensiv medicinsk historie. Denne anamnese handler om at afklare mulig forurening i opholds- og arbejdsområder. Under visse omstændigheder er en forureningsmåling også nyttig til at bestemme kilden til toksiciteten.
Komplikationer
Mange komplikationer kan opstå med chloracne under og efter helingsprocessen. Afhængig af graden af forgiftning og typen og varigheden af de udførte behandlinger, kan der ofte forblive ar på huden på grund af større betændte områder i huden, cyster og abscesser. Permanent skade på indre organer kan føre til kronisk svækkelse og endda død.
Blandt andet kan sarkomer dannes på hud og bindevæv samt lungekræft. Der er også en øget risiko for leukæmi. Forhøjede kolesterolniveauer og en stigning i frie fedtstoffer i blodet er tegn og konsekvenser af leverskade. En sygdom i mave-tarmkanalen manifesterer sig ofte som diarré og opkast.
Det kan også forårsage permanent skade på centralnervesystemet. Symptomer på dette er motoriske og sensoriske svigt, såsom følelsesløshed i de enkelte lemmer, samt hovedpine, irritabilitet og søvnløshed. Den bæredygtige opbevaring af giften har også indflydelse på forplantningsorganerne.
Som et resultat kan kvinden have aborter, og manden kan muligvis ikke blive gravid. Kroppen er generelt mere modtagelig for infektioner og metaboliske uregelmæssigheder. Så længe der stadig er gift i kroppen, er amning ikke muligt, da toksinerne ophobes særlig højt i den fedtholdige modermælk.
Hvornår skal du gå til lægen?
Efter kontakt med chloreret brint, såsom pentachlorophenol, chlorophenol eller chloronaphthin, skal læge omgående konsulteres. Selv den blotte mistanke om forgiftning, for eksempel på grund af mulig forurening i opholds- og arbejdsområder, kræver øjeblikkelig afklaring af en læge.
Inflammatoriske abscesser, klumper, hudorme og andre hudændringer er klare tegn på chloracne og kræver øjeblikkelig behandling. Lægen kan bestemme sygdommen baseret på en omfattende medicinsk historie og visuel diagnose og igangsætte passende behandling. Hvis ubehandlet efterlades, kan forgiftningen imidlertid være alvorlig. Som et resultat af chloracne kan fysiske og mentale klager forekomme, hvilket gør terapi endnu vanskeligere.
Det anbefales derfor at tale med en specialist ved de første tegn på sygdom. Ideelt set bør eventuel forurening tidligt afklares af en ekspert og om nødvendigt afhjælpes. Ved at undgå giften, der forekommer i træbeskyttelsesmidler, pesticider og tekniske olier, kan udbruddet af chloracne forhindres pålideligt.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Terapi for chloracne er meget trættende og fører, hvis overhovedet, normalt til heling efter meget lang tid. Behandlingen udføres for eksempel ved at åbne og dræne cyster. Samtidig administreres hormonholdige og antiinflammatoriske lægemidler. Lægemidler, der indeholder hormoner, fås i form af tabletter. Antiinflammatoriske lægemidler kan anvendes ved hjælp af cremer og salver eller i form af tabletter.
Der gives også vitamin A-syrepræparater (retinoider). Dette er første generation af ikke-aromatiske retinoider. Deres vigtigste repræsentanter, tretinoin og isotretinoin, bruges både lokalt (topisk) og systemisk. Imidlertid er effektiviteten af retinoider til bekæmpelse af chloracne ikke klart fastlagt. Arret kan reduceres ved kold terapi.
Overskydende arvæv fjernes ved kort påføring af is. Hudskalinger og ablationer i huden (dermabrasion) udføres også. Ikke desto mindre efterlades der med et kronisk og vedvarende kurs ofte ar. Ved dermabrasion fjernes det øverste hudlag med et specielt slibemiddel.
Sårbehandling udføres ved anvendelse af et lægemiddel, der kombineres med sårudskillelsen. Skorpen løsner efter ca. otte til ti dage. Komplet heling tager meget lang tid. Der er dog ikke altid en kur, fordi toksinerne forbliver i fedtvævet i meget lang tid og kun nedbrydes meget langsomt.
Outlook og prognose
Prognosen for chloracne er ugunstig og afhænger af sygdommens sværhedsgrad og behandlingsstart. De fleste patienter kan ikke helbrede chloracne med de medicinske muligheder, der er tilgængelige indtil nu. Behandlingen er derfor rettet mod at lindre symptomerne, der er til stede. Derudover gøres der forsøg på at forhindre skaden i at udvikle sig og sprede sig.
I tilfælde af alvorlig forgiftning er sygdommens forløb dødelig inden for kort tid. De fleste patienter har livslang svækkelse på grund af alvorlige hudændringer eller funktionsforstyrrelser i individuelle kropslige systemer. Orgelvævet ødelagt af forgiftningen er uopretteligt og kan ikke regenereres. Afhængig af sygdommens intensitet og patientens helbredstilstand er der mulighed for en organtransplantation.
Behandling af sygdommen finder ofte sted for livet. Det tager hovedsageligt et kronisk kursus. Mange symptomer på chloracne kan ikke behandles medicinsk på trods af stor indsats. Der er en chance for en kur hos kun få patienter og mild chloracne. Dette er kedeligt og varer normalt i årtier. Årsagen hertil er, at toksinerne på grund af deres naturlige halveringstid kun nedbrydes meget langsomt og først derefter kan fjernes fra organismen. Sekundære sygdomme som organsvigt eller kræft er mere sandsynlige.
forebyggelse
Da klorakne udløses ved forgiftning med polychlorerede kulbrinter, kan det kun forhindres ved at undgå kontakt med disse giftstoffer. Om nødvendigt giver målinger af forurenende stoffer i opholds- og arbejdsområder oplysninger om tilstedeværelsen af polyklorerede kulbrinter fra træbeskyttelsesmidler, pesticider og tekniske olier.
Efterbehandling
Efter behandling med antiinflammatoriske medikamenter kan klorakne behandles med hjemmemidler såsom ispakker og aloe vera. Imidlertid kan behandlingen tage flere år. Overgangen fra behandling til efterpleje er flydende. Ved medicinske salver kan hudsygdommen normalt kun lindres, men ikke helbredes helt.
I denne sammenhæng er det vigtigt, at skaden ikke forværres og spreder sig. Det kroniske forløb kan kun stoppes fuldstændigt i nogle få tilfælde. Derfor skal patienter være tålmodige og omhyggelige med deres aktiviteter. Kontakt med kloreret vand skal undgås for enhver pris.
At arbejde i den kemiske eller elektriske industri kan også have en negativ effekt på det kliniske billede. Det kan undertiden være nødvendigt at skifte job, hvis beskyttelsesdragter og andre beskyttelsesforanstaltninger ikke har den ønskede effekt. En optimistisk holdning hjælper de berørte med at acceptere situationen.
Hudpleje rutine bør også tilpasses for at undgå kløe og andre problemer. Det kan være nyttigt at søge råd hos en naturopat, der er afhængig af naturlige ingredienser. Sammen med en afbalanceret diæt forhindrer dette indre organsygdomme. Psykoterapi hjælper mod mulig depression og komplekser.
Du kan gøre det selv
Chloracne er især udbredt blandt arbejdstagere i den elektriske og kemiske industri. Det er en kronisk sygdom, og chancerne for bedring er små. Kontakt med vand indeholdende klor forårsager også symptomer. Da selv indånding af dampe har mærkbare konsekvenser, hjælper heller ikke påføring af beskyttende salver som vaselin.
Inflammatoriske processer kan afhjælpes ved hjælp af hjemmemedicin. Antiinflammatoriske salver, ispakker, aloe vera og quark med lavt fedtindhold er nyttige. Sidstnævnte bruges ofte til ekstern betændelse og er meget effektiv. Skrellinger anbefales også.
Da chloracne overvejende er uhelbredelig, er en positiv holdning til livet et nyttigt redskab til at tackle det. Selvaccept med alle dets mangler styrker også holdningen til livet. Hudpleje skal tilpasses, og - meget vigtigt - enhver kontakt med klor skal undgås. Om nødvendigt skal de berørte skifte job, hvis beskyttelsesdragter viser sig at være utilstrækkelige.
Skrabning hjælper ikke og efterlader ar. En sund og afbalanceret diæt hjælper med at forhindre sygdomme i de indre organer. Om nødvendigt kan man konsultere en naturopat, der kan bruge naturlige aktive ingredienser på en målrettet måde. Depression kan forekomme, men er skadelig for lettelse. Hvis de gør det, kan de løses ved hjælp af familie, venner og en psykoterapeut.
.jpg)
.jpg)
